Нитроминт аналоги и синонимы

Название Форма выпуска Владелец рег. уд.

Изакардин^®

Спрей подъязычный дозированный 1.25 мг/1 доза: фл. 15 мл (300 доз) с механическим насосом и распылителем

рег. №: ЛП-000348
от 22.02.11

Дата перерегистрации: 18.05.16

Изокет^®

Спрей дозированный 1.25 мг/1 доза: фл. 15 мл (300 доз)

рег. №: П N012496/02
от 28.03.07

Название Форма выпуска Владелец рег. уд.

Динисорб

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/10 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-003821/08
от 19.05.08

Изакардин^®

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/10 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-000326
от 22.02.11

Дата перерегистрации: 17.05.16

Изокет^®

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/10 мл: амп. 10 шт.

рег. №: П N012496/01
от 06.05.10

Изосорбида Мононитрат

Капс. 20 мг: 30 шт.

рег. №: ЛСР-008312/08
от 21.10.08

Изосорбида Мононитрат

Капс. 40 мг: 30 шт.

рег. №: ЛСР-008312/08
от 21.10.08

Изосорбида Мононитрат

Таб. 20 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.

рег. №: ЛП-002349
от 21.01.14

Изосорбида мононитрат

Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 40 мг: от 5 до 300 шт.

рег. №: ЛП-(000452)-(РГ-RU )
от 10.12.21

Предыдущий рег. №: ЛП-005625

---

Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 60 мг: от 5 до 300 шт.

рег. №: ЛП-(000452)-(РГ-RU )
от 10.12.21

Предыдущий рег. №: ЛП-005625

Произведено:

ОЗОН

(Россия)

Изосорбида Мононитрат Ретард

Капс. пролонг. действия 50 мг: 30 шт.

рег. №: ЛСР-006470/09
от 13.08.09

Изосорбида Мононитрат Фармасинтез

Таб. 20 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛП-007465
от 04.10.21

Изосорбида мононитрат Фармасинтез

Таб. пролонгир. действия 50 мг: 20, 30, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛП-007917
от 28.02.22

Кардикет^®

Таб. пролонгир. действия 20 мг: 20 или 50 шт.

рег. №: П N013273/01
от 30.05.13

Кардикет^®

Таб. пролонгир. действия 40 мг: 20 или 50 шт.

рег. №: П N013273/01
от 30.05.13

Кардикет^®

Таб. пролонгир. действия 60 мг: 20 или 50 шт.

рег. №: П N013273/01
от 30.05.13

Карниланд^®

Капли подъязычные: фл.-капельн. 25 мл или 50 мл

рег. №: ЛС-000725
от 29.06.10

Дата перерегистрации: 12.03.19

Кординик^®

Таб. 10 мг: 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-006552/09
от 17.08.09

Дата перерегистрации: 29.11.19

---

Таб. 20 мг: 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-006552/09
от 17.08.09

Дата перерегистрации: 29.11.19

Коревинте

Таб. 10 мг: 20, 30, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛП-005708
от 08.08.19

Коревинте

Таб. 20 мг: 20, 30, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛП-005708
от 08.08.19

Молсидомин-Лекфарм

Таб. 2 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-007311
от 23.08.21

---

Таб. 4 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-007311
от 23.08.21

ЛЕКФАРМ

(Республика Беларусь)

Моно Мак

Таб. 20 мг: 30 или 50 шт.

рег. №: П N012831/01
от 19.11.07

---

Таб. 40 мг: 30 или 50 шт.

рег. №: П N012831/01
от 19.11.07

Моно РОМ Ретард

Капс. пролонг. действия 40 мг: 20 шт.

рег. №: ЛСР-003091/10
от 12.04.10

---

Капс. пролонг. действия 60 мг: 20 шт.

рег. №: ЛСР-003091/10
от 12.04.10

Монолонг

Капс. с модифицированным высвобожд. 40 мг: 30 или 60 шт.

рег. №: П N014587/01
от 10.01.14

Монолонг

Капс. с модифицированным высвобожд. 60 мг: 30 или 60 шт.

рег. №: П N014587/01
от 10.01.14

Моносан^®

Таб. 20 мг: 30 шт.

рег. №: П N015292/01
от 01.11.08

Дата перерегистрации: 08.11.17

Моносан^®

Таб. 40 мг: 30 шт.

рег. №: П N015292/01
от 01.11.08

Дата перерегистрации: 08.11.17

Моночинкве^®

Таб. 40 мг: 30 шт.

рег. №: П N014356/01
от 25.12.08

Дата перерегистрации: 29.08.19

Моночинкве^® Ретард

Капс. ретард 50 мг: 30 шт.

рег. №: П N014357/01-2002
от 22.10.08

Нитроглицерин

Спрей дозир. подъязычн. 400 мкг/1 доза: флакон 10 мл (200 доз)

рег. №: ЛП-001009
от 18.10.11

Нитроглицерин

Спрей подъязычный дозир. 0.4 мг/доза

рег. №: ЛП-008234
от 06.06.22

Нитроглицерин

Спрей подъязычный дозированный 0.4 мг/1 доза: фл. 10 мл (200 доз)

рег. №: ЛП-001162
от 11.11.11

Дата перерегистрации: 09.06.18

Нитроглицерин

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 1 мг/1 мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛС-000605
от 10.06.10

Нитроглицерин

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 1 мг/1 мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛС-000605
от 10.06.10

Нитроглицерин

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 1 мг/1 мл: 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003182
от 07.09.15

Произведено:

ОЗОН

(Россия)

Нитроглицерин

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 20 мг/2 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-008037/08
от 10.10.08

Нитроглицерин

Р-р д/в/в введения 1 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 5, 10 или 20 шт., 50 мл, 100 мл или 500 мл фл.

рег. №: ЛСР-010209/08
от 15.12.08

Нитросорбид

Таб. 10 мг: 10 или 25 шт.

рег. №: ЛСР-003429/07
от 26.10.07

Нитросорбид

Таб. 10 мг: 10 шт.

рег. №: Р N000171/01
от 05.12.07

Нитросорбид

Таб. 10 мг: 10, 30, 50 и 30000 шт.

рег. №: ЛС-000272
от 29.12.09

Дата перерегистрации: 11.06.19

Нитросорбид

Таб. 10 мг: 20, 25 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-004805/10
от 27.05.10

Нитросорбид

Таб. 10 мг: 25 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-002355/08
от 02.04.08

Нитросорбид

Таб. 10 мг: 25 или 50 шт.

рег. №: Р N001474/01
от 15.12.08

Пектрол^®

Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 30 или 100 шт.

рег. №: ЛП-(000731)-(РГ-RU )
от 25.04.22

Предыдущий рег. №: П N011751/01

Произведено:

VALPHARMA

(Республика Сан-Марино)

Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества:

КРКА-РУС

(Россия)

Перлинганит^®

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/10 мл: амп.

рег. №: П N013654/01
от 30.11.12

Сиднофарм

Таб. 2 мг: 30 шт.

рег. №: П N008922
от 13.09.11

Дата перерегистрации: 16.01.13

Эринит

Таб. 10 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.

рег. №: ЛС-002706
от 31.03.12

Эринит

Таб. 10 мг: 10, 50 или 4200 шт.

рег. №: ЛСР-005078/09
от 22.02.13

Эринит

Таб. 10 мг: 50 шт.

рег. №: ЛСР-000121/09
от 14.01.09

Эфокс^® 20

Таб. 20 мг: 50 шт.

рег. №: П N011548/01
от 24.01.11

Дата перерегистрации: 10.05.17

Эфокс^® Лонг

Капс. пролонгир. действия 50 мг: 30 шт.

рег. №: П N013274/02
от 29.12.11

Эфокс^® Лонг

Таб. пролонгир. действия 50 мг: 30 шт.

рег. №: П N013274/01
от 25.01.12

Нитроминт — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

П№ 016276/01 — 24.02.2010

Торговое название препарата:

Нитроминт^®

Международное непатентованное название:

нитроглицерин

Лекарственная форма:

Спрей подъязычный дозированный

Состав:

один баллон (10 г) содержит 8 г активного вещества нитроглицерина 1% раствора. Каждый баллон содержит не менее 180 доз по 0,4 мг нитроглицерина в одной дозе.
Вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль.

Описание:

бесцветный или почти бесцветный прозрачный раствор без осадка.

Фармакотерапевтическая группа:

вазодилатирующее средство — нитрат

Код ATX: C01D А02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нитроглицерин — органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием.

Механизм действия

Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард. Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника, а также их сфинктеров. Действие Нитроминта начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1,5 минут и длится примерно 30 минут.

Фармакокинетика

Нитроминт спрей быстро и полностью всасывается из полости рта в системный кровоток. Биодоступность Нитроминта составляет 100 % при сублингвальном приеме, так как исключается «первичная» печеночная деградация препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 минуты. Связь с белками плазмы крови составляет 60%. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит — глицерин. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25-30 л/мин. После приема препарата под язык период полувыведения из плазмы крови составляет 2,5-4,4 минуты.
Циркулирующий нитроглицерин прочно связан с эритроцитами и накапливается в стенках сосудов. Основной путь выведения нитроглицерина — экскреция метаболитов с мочой; менее 1% введенной дозы выделяется в неизменном виде.

Показания к применению

Стенокардия (купирование и профилактика приступов, в том числе перед физической нагрузкой).
Острая левожелудочковая недостаточность (в качестве вспомогательной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к органическим нитратам, шок, коллапс, возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных).

С осторожностью:

острая недостаточность кровообращения сопровождающаяся выраженной артериальной гипотензией (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.), ортостатическая гипотензия, геморрагический инсульт, острый инфаркт миокарда и хроническая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка, гипертрофическая кардиомиопатия, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, тяжелая анемия и тиреотоксикоз, алкоголизм, эпилепсия, черепно-мозговая травма, внутричерепная гипертензия, закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления), мигрень.

Беременность и период лактации

Экскреция нитроглицерина в грудное молоко не установлена.
Применение Нитроминта при беременности и во время грудного вскармливания требует тщательного сопоставления риска и пользы и должно проводиться под строгим медицинским наблюдением.

Способ применения и дозы

Сублингвально.
Перед первым применением баллона следует заполнить дозирующий насос путем удаления защитного колпачка и нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления спрея. После длительного не использования баллона может возникнуть необходимость в повторном заполнении насоса.
При использовании баллон следует держать его вертикально, распыляющей головкой вверх. Каждое нажатие на дозирующий клапан выпускает одну дозу (0,4 мг нитроглицерина) в виде спрея из баллона, снабженного механическим насосом. Встряхивать баллон перед употреблением не нужно.

Для купирования приступа стенокардии — 0,4-0,8 мг (1-2 дозы), нажимая на дозирующий клапан, желательно в положении сидя, при задержке дыхания с промежутками в 30 с; после этого следует закрыть рот на несколько сек. При необходимости — повторное введение, но не более 1,2 мг (3 дозы) в течение 15 мин.
Для предупреждения развития приступа- 0,4 мг (1 доза) за 5-10 мин до нагрузки.

При острой левожелудочковой недостаточности, развивающегося отека легких — 1,6 мг (4 дозы) и более за короткий промежуток времени при строгом контроле состояния кровообращения (систолическое артериальное давление должно быть выше 100 мм рт.ст.). При недостаточном терапевтическом эффекте ту же дозу можно повторить через 10 минут. Не требуется изменения режима дозирования при применении препарата у пожилых пациентов.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, жар, снижение артериального давления; редко (особенно при передозировке) -ортостатический коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, редко — тошнота, рвота, абдоминальная боль.

Со стороны центральной нервной системы: слабость, редко — тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: гиперемия кожи, жжение под языком.

Прочие: редко — нечеткость зрения, гипотермия, метгемоглобинемия.

Передозировка

Симптомы: головная боль, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, покраснение лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара. Крайне высокие дозы (более 20 мг/кг) приводят к метгемоглобинемии, цианозу, диспноэ и тахипноэ, ортостатическому коллапсу.
Лечение: В легких случаях — перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами. При тяжелых явлениях передозировки следует применять общие методы лечения интоксикации и шока (восполнение объема циркулирующей крови, норадреналин и/или дофамин и др.).
Применение эпинефрина противопоказано.

При развитии метгемоглобинемии можно применять следующие антидоты и методы лечения:

1. Витамин С — 1 г в виде натриевой соли внутрь или внутривенно.
2. Метиленовый синий внутривенно в дозе до 50 мл 1%-ного раствора.
3. Толуидиновый синий внутривенно, первая доза 2-4мг/кг, затем многократно по 2мг/кг.
4. Оксигенотерапия, гемодиализ, переливание (обменное) крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не разрешается сочетание со следующими препаратами: Ингибиторы фосфодиэстеразы 5, специфичные к циклическому гуанозинмонофосфату (ФДЭ-5) и применяемые для лечения нарушений эректильной функции (например, силденафил, варденафил, тадалафил), могут усилить гипотензивный эффект спрея Нитроминт, в связи с чем их совместное применение противопоказано.

Следует соблюдать осторожность при сочетании со следующими средствами: Другие сосудорасширяющие и гипотензивные препараты (бета- адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), прокаинамид (которые могут усилить гипотензивный эффект нитроглицерина). Дигидроэрготамин (может повыситься концентрация дигидроэрготамина в сыворотке крови и усилиться его сосудосуживающий эффект, что может понизить эффект спрея Нитроминт. У больных с заболеванием коронарных сосудов совместное применение дигидроэрготамина и спрея Нитроминт требует особой осторожности, так как это может вызвать сужение коронарных сосудов и ишемию). Гепарин (может снизиться антикоагулянтный эффект гепарина).

Сапроптерин (кофермент синтетазы оксида азота) увеличивает риск артериальной гипотензии в связи с потенциированием синтеза дополнительного количества оксида азота.

Пациентам, ранее получавшим органические нитраты (изосорбида динитрат или мононитрат изосорбита) может потребоваться повышенная доза нитроглицерина. Нитросоединения могут снижать терапевтический эффект норэпинефрина (норадреналина).

Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию нитросоединений в плазме крови.

При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами «медленных» кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта. Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия и чрезмерное снижение АД).

Особые указания

Нитроминт усиливает выведение катехоламинов и ванилинминдальной кислоты с мочой. Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено.

Влияние на вождение автотранспорта и работу, требующую повышенного внимания
В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента.

Форма выпуска:

Спрей подъязычный дозированный, 0,4 мг/доза.

По 10 г раствора (180 доз) в литографированном металлическом (из алюминия) баллоне, снабженном дозирующим насосом с распылительной головкой, или в ЦОС (циклоолефиновый сополимер) баллоне, снабженном дозирующим насосом с распылительной головкой, с защитным колпачком с контролем первого вскрытия.
1 баллон вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Условия хранения:

При температуре 15-25 °С, в защищенном от света месте, вдали от источников тепла.
Баллон взрывоопасен и огнеопасен!
Бросать пустой баллон в огонь запрещается! Хранить и применять препарат вблизи открытого огня или на месте курения запрещается!
Хранить препарат в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта.

Производитель

ЗАО Фармацевтический завод ЭГИС, 1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38 ВЕНГРИЯ

Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия)
г. Москва 121108, г. Москва, ул. Ивана Франко д. 8.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

• Нитрокор

  27 предложений по цене от 45.⁰⁰ до 67.⁰⁰ руб

• Перлинганит

  8 предложений по цене от 619.⁰⁰ до 6,341.⁰⁰ руб

• Нитроспрей

  30 предложений по цене от 88.⁰⁰ до 145.⁰⁰ руб

• Нитроспринт

  1 предложение по цене от 159.⁰⁰ до 159.⁰⁰ руб

• Депонит

  6 предложений по цене от 1,503.⁰⁰ до 13,777.⁰⁰ руб

• Эринит

  39 предложений по цене от 50.⁰⁰ до 536.⁰⁰ руб

• Изокет

  32 предложения по цене от 344.⁰⁰ до 14,900.⁰⁰ руб

• Кардикет

  125 предложений по цене от 53.⁰⁰ до 2,400.⁰⁰ руб

• Нитросорбид

  34 предложения по цене от 15.⁰⁰ до 300.⁰⁰ руб

• Дикор Лонг

  1 предложение по цене от 2,000.⁰⁰ до 2,000.⁰⁰ руб

• Изо-Мик

  2 предложения по цене от 3,400.⁰⁰ до 4,600.⁰⁰ руб

• Динисорб

  1 предложение по цене от 773.⁰⁰ до 773.⁰⁰ руб

• Изакардин

  21 предложение по цене от 254.⁰⁰ до 745.⁰⁰ руб

• Эфокс Лонг

  44 предложения по цене от 82.⁰⁰ до 5,000.⁰⁰ руб

• Моносан

  48 предложений по цене от 68.⁰⁰ до 1,600.⁰⁰ руб

• Моночинкве

  52 предложения по цене от 145.⁰⁰ до 397.⁰⁰ руб

• Пектрол

  36 предложений по цене от 135.⁰⁰ до 278.⁰⁰ руб

• Эфокс

  72 предложения по цене от 82.⁰⁰ до 5,400.⁰⁰ руб

• Карниланд

  17 предложений по цене от 55.⁰⁰ до 178.⁰⁰ руб

• Молсидомин

  1 предложение по цене от 225.⁰⁰ до 225.⁰⁰ руб

• Сиднофарм

  30 предложений по цене от 198.⁰⁰ до 1,100.⁰⁰ руб

• Корватон

  4 предложения по цене от 892.⁰⁰ до 2,604.⁰⁰ руб

• Кординик

  22 предложения по цене от 358.⁰⁰ до 785.⁰⁰ руб

Все аналоги Нитроминт представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Нитроминт инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Бесцветный или почти бесцветный прозрачный раствор без осадка.

Нитроминт^® аэрозоль быстро и полностью всасывается из полости рта в системный кровоток.

Биодоступность препарата Нитроминт^® составляет 100% при сублингвальном приеме, т.к. исключается первичная печеночная деградация препарата. C_max в плазме крови достигается через 4 мин. Связь с белками плазмы крови составляет 60%. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит — глицерин. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25–30 л/мин. После приема препарата под язык T_1/2 из плазмы крови составляет 2,5–4,4 мин. Циркулирующий нитроглицерин прочно связан с эритроцитами и накапливается в стенках сосудов. Основной путь выведения нитроглицерина — экскреция метаболитов с мочой; менее 1% введенной дозы выделяется в неизмененном виде.

Нитроглицерин — органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием.

Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию цГМФ, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление сосудов большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард. Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника, а также их сфинктеров. Действие Нитроминта^® начинается быстро, эффект развивается в течение 1–1,5 мин и длится примерно 30 мин.

Нитроминт^® усиливает выведение катехоламинов и ванилинминдальной кислоты с мочой. Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций.

В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента.

Нитроминт, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Нитроминт — это вазодилатирующий препарат, используется для снятия приступа стенокардии и сердечной недостаточности. Выпускается в форме аэрозоля, вводится под язык. В аптеках отпускается только по рецепту врача.

Производитель

Лекарство Нитроминт производится фармацевтическим предприятием ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия.

Претензии и предложения направлять по адресу представительства ООО «ЭГИС-РУС», расположенного в России: Российская Федерация, 121108, Московская обл., г. Москва, ул. Ивана Франко 8.

Телефон: +7 (495) 363-39-66.

Факс: +7 (495) 789-66-31.

Страна происхождения

Регистрационным удостоверением № П N016276/01 приказом от 24.02.2010 года владеет фармацевтическое предприятие ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия.

Группа препаратов

Препарат Нитроминт относится к вазодилатирующим средствам, нитратам и нитратоподобным.

Действующее вещество

Активным компонентом выступает нитроглицерин.

Формы выпуска

Медикамент производится в виде дозированного подъязычного спрея 1%.

Упаковка

Медикамент, рассчитанный на 180 доз, находится в баллоне, изготовленном из алюминия. В набор входит дозирующий насос с головкой, предназначенной для распыления. Присутствует защитный колпачок. Предусмотрен контроль первого вскрытия.

Дополнительно в упаковке из картона находится специальный вкладыш-инструкция. Элемент содержит в себе описание показаний к употреблению, противопоказаний к использованию, рекомендуемой дозировки, способа использования и состава.

Состав

В 1 дозе спрея содержится активный компонент нитроглицерин — 400 микрограмм.

Вспомогательные вещества:

• этанол;
• пропиленгликоль.

Дозировка

Для снятия приступа стенокардии используется 1-2 дозы медикамента. Необходимо нажать на дозирующую головку, рекомендуется в положении сидя. Во время использования следует задерживать дыхание с промежутком в 25-40 секунд. После закрыть рот и проглотить медикамент. На протяжении 20 минут допускается произвести повторное введение, но не больше 1,2 миллиграмм, то есть 3 доз.

Чтобы предупредить развитие стенокардии, ввести 0,4 микрограмма за 6-11 минут до наступления предполагаемой нагрузки.

При диагностированном отеке легких или острой желудочковой недостаточности, надо ввести под язык 4 и более дозы. Необходимо строго контролировать состояние кровообращения, артериальное давление должно быть более 100. При минимальном терапевтическом эффекте то же количество можно принять не ранее, чем через 10 минут.

Пожилым пациентам не требуется уменьшать или увеличивать дозировку.

Показания к применению

Медикамент используется при:

• снятии приступов стенокардии, а также для профилактики перед физическими нагрузками;
• в составе комбинированной терапии острой желудочковой недостаточности.

Перед началом использования следует получить консультацию доктора на предмет наличия показаний.

Передозировка

К симптомам передозировки относятся:

• сильная головная боль;
• ортостатическая гипотензия;
• рефлекторная тахикардия;
• головокружение;
• «прилив» крови к лицу;
• рвота;
• диарея;
• астения;
• ощущение жара.

При приеме в чрезмерно повышенной дозировке (больше 20 мг на килограмм массы тела) у пациентов отмечается цианоз, метгемоглобинемия и тахипноэ.

Лечение проводится симптоматическое. Больному требуется лечь, поднять ноги выше уровня сердца. В тяжелых ситуациях требуется провести симптоматическую и поддерживающую терапию, которая направлена на купирование шока и интоксикации. Использовать адреналин категорически противопоказано.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность действующего вещества;
• шоковое состояние;
• коллапс;
• детский возраст до 18-ти лет.

С особой осторожностью использовать медикамент при острой недостаточности кровообращения, которая сопровождается выраженной артериальной гипотензией, когда артериальное давление ниже 90 миллиметров ртутного столбика. Под контролем доктора использовать при:

• ортостатической гипотензии;
• остром инфаркте миокарда;
• гипертрофической кардиомиопатии;
• почечной или печеночной недостаточности;
• тиреотоксикозе;
• алкоголизме;
• эпилепсии;
• черепно-мозговой травме в анамнезе;
• внутричерепной гипертензии;
• закрытоугольной глаукоме;
• частых приступах мигрени.

Перед началом терапевтического курса следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет наличия противопоказаний.

Побочные действия

При использовании медикамента возможно возникновение побочных воздействий со стороны различных систем организма:

• Сердечно-сосудистой: головная боль, учащенное сердцебиение, жар, снижение АД, цианоз, головокружение.
• Пищеварительной: тошнота, болевой синдром в эпигастральной области живота, рвота, сухость во рту.
• Центральной нервной системы: дезориентация в пространстве, психотические реакции, общая слабость.
• Аллергические реакции: крапивница, сыпь, покраснение кожи.
• Прочие: усиленное потоотделение, метгемоглобинемия.

В редких случаях возникают местные реакции в виде гиперемии кожи и жжения под языком.

Способ применения

Медикамент используют сублингвально.

Перед первым использованием лекарства необходимо заполнить дозирующий насос путем снятия колпачка и нажатия на клапан несколько раз.

После длительного перерыва в применениях может появиться необходимость в повторном заполнении насоса. Во время применения медикамент требуется держать вертикально, распыляющей головкой вверх.

Перед использованием встряхивать тубу нет необходимости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и грудного вскармливания использование лекарства допускается при строгом медицинском наблюдении только в тех случаях, когда предполагаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для грудного ребенка или плода.

Информация о том, выделяется ли действующее вещество с грудным молоком, отсутствует.

Фармакологическое действие

Медикамент относится к периферическим вазодилататорам с преимущественным воздействием на венозные сосуды, антиангинальное средство. Нитроглицерин — органическое соединение, содержащее азот, Действие его преимущественно вазодилатирующее.

Эффект активного компонента обусловлен способностью освобождать из своей молекулы оксид азота, который является естественным эндотелиальным релаксирующим фактором.

Расслабление мышц сосудов вызывает их расширение, что уменьшает венозный возврат к сердцу и сопротивление кровообращения. Это уменьшает работу сердца и снижает потребность в кислороде. За счет расширения коронарных сосудов улучшается коронарный кровоток, перераспределяется кровь в области с ухудшенным кровоснабжением, что повышает доставку кислорода.

Активный компонент способствует центральному тормозящему воздействию на сосуды, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Расслабляет гладкие мышцы клеток бронхов, мочевыводящих путей, пищевода.

Эффект после использования развивается быстро, уже через 60-90 секунд сохраняется на полчаса.

Синонимы

Основными аналогами лекарства являются медпрепараты с аналогичным активным компонентом и действием, оказываемым на здоровье. В каталоге присутствует целый перечень лекарств, считающихся актуальными аналогами. К ним относятся:

• Нитроглицерин;
• Нитро-Мик;
• Нитромакс;
• Нитрогранулонг;
• Нитроспринт.

Дженерики, указанные выше, оказывают на организм такой же или приближенный результат.

Фармакокинетика

Средство, введенное под язык, всасывается достаточно быстро из полости рта в кровоток. Биодоступность 100%, действующее вещество не подвергается метаболизму. Максимальная концентрация достигается спустя 4 минуты.

После приема медикамента период полувыведения составляет 3-5 минут. Из организма выводится с мочой.

Взаимодействие с другими препаратами

Запрещается использовать одновременно с ингибиторами ФДЭ5: специфичные к циклическому гуанозинмонофосфату и используемые для терапии нарушений эректильной функции, например, варденафил, силденафил, тадалафил, могут повышать гипотензивное воздействие Нитроминта.

С повышенной осторожностью применять с антигипертензивными и вазодилататорами (блокаторы медленных кальциевых каналов, бета-блокаторы), нейролептиками, ингибиторами моноаминоксидазы, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, трициклическими антидепрессантами, может повышать гипотензивное воздействие нитроглицерина.

При совместном употреблении с дигидроэрготамином может увеличиваться концентрация последнего в крови и повыситься его сосудосуживающий эффект, что может ослабить действие Нитроминта. Люди, у которых есть болезнь коронарных сосудов, должны соблюдать осторожность, так как есть вероятность сужения коронарных сосудов и развитие ишемии.

Гепарин может понизить антикоагулянтный эффект.

Сапроптерин повышает вероятность проявления артериальной гипотензии в связи с потенцированием синтеза дополнительного количества оксида азота.

Лекарственная форма

Выпускается в виде подъязычного дозированного спрея. Жидкость прозрачная, бесцветная. Осадок отсутствует.

Условия хранения

Рекомендовано хранить в месте, недоступном для детей, сухом и защищенном от влаги. Максимальная влажность воздуха — 75%, температура должны быть не меньше 15 градусов по Цельсию и не превышать 25 градусов по Цельсию. Нельзя допускать попадания ультрафиолетовых лучей на лексредство, оказывающих разрушающее воздействие. Хранить только в оригинальной упаковке, не замораживать.

Срок годности

Годен к применению 3 года. По истечению срока годности, который отсчитывается от даты производства, указанного на упаковке, принимать категорически запрещается, так как просроченное фармсредство может принести организму вред.

Особые условия

Медсредство повышает выведение ванилинминдальной кислоты с мочой.

Категорически запрещается, употреблять алкогольные напитки одновременно с Нитроминтом.

Противопоказано до 18 лет, так как клинические данные по безопасности у данной категории пациентов недостаточные.

Не рекомендуется управлять автомобилем и иными транспортными средствами, а также выполнять опасные работы и с травмоопасными инструментами, так как медикамент может снизить концентрацию внимания, скорость и повлиять на моторику.

Условия отпуска из аптек

Нитроминт в аптеке отпускается исключительно по рецепту врача.