
- О нас
- Словарь антонимов
- Словарь паронимов
- Словарь ударений
- Словарь морфологии
- Словари
- Регистрация
- Вход
Введите слово и нажмите «Найти синонимы».
: — болезнь — опухоль — бородавка — хориоидпапиллома — плексуспапиллома — хориоидэпителиома — кондилома — кератопапиллома…
Можно найти больше синонимов, нажимая на слова.
-
один
-
два
-
три
-
четыре
-
пять
5 (1)
| № | Синоним | Рейтинг |
|---|---|---|
| 1 | болезнь[1013]00 | 0 |
| 2 | опухоль[373]00 | 0 |
| 3 | бородавка[6]00 | 0 |
| 4 | хориоидпапиллома[4]00 | 0 |
| 5 | плексуспапиллома[4]00 | 0 |
| 6 | хориоидэпителиома[4]00 | 0 |
| 7 | кондилома[3]00 | 0 |
| 8 | кератопапиллома[1]00 | 0 |
Помогите найти больше синонимов к слову «папиллома»
Добавить синоним
Частое повторение одинаковых слов (тавтология) делает речь скучной и однообразной. Спасти положение могут синонимы. Это слова, близкие по смыслу, но разные по звучанию. Используйте их, и ваши тексты станут ярче.
Если вам нужно подобрать синонимы к слову «папиллома», вы попали по адресу. Мы постарались собрать все близкие по значению слова и словосочетания на этой странице и сделать доступными для использования. В русском языке в качестве синонимов к слову чаще всего используются: болезнь, опухоль, бородавка. Всего в словаре 8 синонимов.
Слово «папиллома» имеет как синонимы, так и антонимы. Они диаметрально противоположны по значению, но относятся к той же лексической группе и выполняют похожие функции в предложении.
Если вы часто ищите, чем заменить слово, добавьте synonyms.su в закладки. Это поможет сэкономить время и силы, избежать нелепых ошибок.
Рейтинг слова «папиллома» :
00
Страница обновлена: 27.07.2019
Другие слова на букву п
Синонимы к словам и словосочетаниям на букву:
- Средняя частота слова «папиллома» 41. Количество букв: 9.
- Искалась форма слова «папиллома»
- Поиск «папиллома» занял 0.006 сек.
- Добавьте synonyms.su в закладки ( нажав
Ctrl+D), чтобы найти Синонимы.
Добавление синонимов
обновить
Добавить
Вверх ↑
-
Вирус папилломы человека легко передаётся при прямом контакте.
-
Мы расскажем, почему не надо лечиться, если обнаружен вирус папилломы человека, и вообще попробуем объяснить, что представляют собой практически все медицинские обследования и распространённые тактики лечения.
-
Например, человек простужается, одновременно у него начинают разрушаться зубы, он ломает руку, обжигается, на коже появляются папилломы…
- (все предложения)
- родинка
- (ещё ассоциации…)
- вирус папилломы человека
- (полная таблица сочетаемости…)
- Склонение
существительного «папиллома»
- Как правильно пишется слово «папиллома»
папиллома
- папиллома
-
- папиллома
-
сущ.
, кол-во синонимов: 7
Словарь синонимов ASIS.
.
2013.
.
Синонимы:
Полезное
Смотреть что такое «папиллома» в других словарях:
-
ПАПИЛЛОМА — Мягкий нарост на коже. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ПАПИЛЛОМА мягкий нарост на коже, состоящий из мягких ветвящихся сосочков; мягкая сосочковая опухоль. Папилломы встречаются почти всегда вблизи… … Словарь иностранных слов русского языка
-
ПАПИЛЛОМА — (от латинского papilla сосок и…ома), доброкачественная опухоль кожи или слизистой оболочки у человека и животных; имеет вид сосочка или цветной капусты … Современная энциклопедия
-
ПАПИЛЛОМА — (от лат. papilla сосок и …ома) доброкачественная опухоль кожи или слизистой оболочки у человека и животных; имеет вид сосочка или цветной капусты … Большой Энциклопедический словарь
-
папиллома — Эпителиальная доброкачественная опухоль; в большинстве случаев П. характеризуются вирусной этиологией (возбудители из группы паповавирусов). [Арефьев В.А., Лисовенко Л.А. Англо русский толковый словарь генетических терминов 1995 407с.] Тематики… … Справочник технического переводчика
-
Папиллома — (от латинского papilla сосок и …ома), доброкачественная опухоль кожи или слизистой оболочки у человека и животных; имеет вид сосочка или “цветной капусты”. … Иллюстрированный энциклопедический словарь
-
Папиллома — I Папиллома (papilloma; лат. papilla сосок + ōma, синоним: сосочковый полип, сосочковая фиброэпителиома) доброкачественная опухоль, развивающаяся из эпителия; имеет вид сосочкового разрастания, выступающего над поверхностью окружающей ткани.… … Медицинская энциклопедия
-
Папиллома — ? Папилломавирус человека Научная классификация Царство: Вирусы Семейство: Papovaviridae Род … Википедия
-
ПАПИЛЛОМА — – доброкачественная опухоль, развивающаяся из эпителия; имеет вид сосочкового разрастания. В большинстве случаев папилломы имеют вирусную природу. Папилломы встречаются на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, околоносовых пазух, глотки,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
-
папиллома — ы; мн. род. лом; ж. [лат. papilla сосок и греч. ōma суффикс в названиях опухолей] Мед. Доброкачественная опухоль кожи или слизистой оболочки у человека и животных в виде сосочка. * * * папиллома (от лат. papilla сосок и …ома),… … Энциклопедический словарь
-
папиллома — papilloma папиллома. Эпителиальная доброкачественная опухоль; в большинстве случаев П. характеризуются вирусной этиологией (возбудители из группы паповавирусов). (Источник: «Англо русский толковый словарь генетических терминов». Арефьев В.А.,… … Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.
✔ Синонимы и похожие по смыслу выражения к слову «папиллома»: болезнь, опухоль, бородавка, нарост. Все синонимы проходят модерацию.
Пользователи искали синонимы к словам
Паперть
[3] меньше минуты назад
Папаня
[24] меньше минуты назад
Родитель
[24] меньше минуты назад
Папа
[35] меньше минуты назад
Паника
[10] меньше минуты назад
Навь
[1] меньше минуты назад
Рубикон
[2] меньше минуты назад
Манник
[6] меньше минуты назад
Синема
[5] меньше минуты назад
Инга
[1] меньше минуты назад
Гонорея
[5] меньше минуты назад
Двое
[2] меньше минуты назад
Господин
[27] меньше минуты назад
Папироса
[13] меньше минуты назад
Папка
[25] меньше минуты назад
Горюша
[12] меньше минуты назад
Высадок
[2] меньше минуты назад
астигматизм
аберрация, болезнь
заболевание
абортивность, авитаминоз,…
процесс
абразия, анатексис,…
бери-бери
авитаминоз, болезнь
рахит
авитаминоз, болезнь
пеллагра
авитаминоз, болезнь,…
цынга
авитаминоз, болезнь,…
скорбут
авитаминоз, болезнь, цинга,…
интоксикация
автоинтоксикация, болезнь,…
жировик
агальматолит, липома,…
психоневроз
агорафобия, болезнь, невроз
рак
аденокарцинома, амфипод,…
карцинома
аденокарцинома, опухоль,…
саркома
аденомиксосаркома,…
миома
аденомиома, болезнь,…
фиброма
аденофиброма, опухоль
хондрома
аденохондрома, опухоль
оофорит
аднексит, болезнь,…
лихорадка
ажиотаж, болезнь,…
запал
азарт, болезнь, горячность,…
акариазис
акариасис, болезнь
чесотка
акароз, болезнь, зуд,…
бесплодие
акиезис, бездетность,…
акроцефалия
акрокефалия, болезнь
акрокефалия
акроцефалия, болезнь
неврит
аксон, болезнь, нейрит,…
лейкоз
алейкемия, белокровие,…
белокровие
алейкемия, болезнь,…
токсикомания
алкоголизм, болезнь,…
облысение
алопеция, болезнь,…
дизентерия
амебиаз, болезнь
слабоумие
аменция, безмозглость,…
пародонтоз
амфодонтоз, болезнь,…
малярия
анаплазмоз, болезнь,…
водянка
анасарка, асцит, болезнь,…
паратонзиллит
ангина, болезнь
фарингит
ангина, болезнь, воспаление
аневризма
аневризм, болезнь,…
аноплоцефалоз
аноплокефалоз, болезнь
аноплокефалоз
аноплоцефалоз, болезнь
нарост
аносма, биогерм, болона,…
гангрена
антонов огонь, болезнь,…
антракоз
антракозис, болезнь
язва
антракс, болезнь, болячка,…
апатия
апатичность,…
аппендицит
апендицит, болезнь
кровоизлияние
апоплексия, болезнь,…
паралич
апоплексия, болезнь,…
инсульт
апоплексия, болезнь, удар
подагра
артритизм, болезнь
сухотка
атаксия, болезнь, табес,…
киста
атерома, болезнь
дисбаризм
аэроэмболия, болезнь
эмболия
аэроэмболия, болезнь,…
крапивница
бабочка, болезнь,…
проказа
баловство, болезнь,…
шпат
барит, болезнь, кальцит,…
абулия
безволие, болезнь
кретинизм
безмозглость, болезнь,…
психоз
безумие, безумство,…
аменция
безумие, болезнь,…
лейкемия
белокровие, болезнь, лейкоз
авитаминоз
бери-бери, болезнь,…
обморок
беспамятство, бесчувствие,…
немощь
бессилие, болезненность,…
немочь
бессилие, болезнь,…
импотенция
бессилие, болезнь,…
астения
бессилие, болезнь,…
рвота
блевота, болезнь,…
блекрот
блек-рот, болезнь
блек-рот
блекрот, болезнь
миопия
близорукость, болезнь
абазия
болезнь
акариоз
болезнь
акинезия
болезнь
акромегалия
болезнь
акрофобия
болезнь
актиномикоз
болезнь
алексия
болезнь
аллергодерматоз
болезнь
амебоз
болезнь
аметропия
болезнь
амнезия
болезнь
амфиартроз
болезнь
анкилостомоз
болезнь
аносмия
болезнь
антракноз
болезнь
анурия
болезнь
арахноз
болезнь
артериосклероз
болезнь
артрит
болезнь
артрозоартрит
болезнь
аскаридиоз
болезнь
аспергиллез
болезнь
астазия
болезнь
атеросклероз
болезнь
аэрофобия
болезнь
бактериоз
болезнь
бель
болезнь
бессонница
болезнь
Папиллома (papilloma; лат. papilla сосок + -oma, синоним: сосочковый полип, сосочковая фиброэпителиома) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из эпителия; имеет вид сосочкового разрастания, выступающего над поверхностью окружающей ткани. Процесс, характеризующийся образованием множественных папиллом носит название папилломатоза.
Микроскопически папиллома состоит из соединительнотканной стромы и эпителия. По характеру эпителия различают плоскоклеточную (покрытую многослойным плоским эпителием) и переходноклеточную (покрытую переходным эпителием) папилломы. Соединительная ткань стромы опухоли может быть рыхлой или плотной, иногда с признаками воспаления. В тех случаях, когда строма папилломы развита значительно и склерозирована, говорят о фибропапилломе. В папилломе кожи наблюдается заметный гиперкератоз; в папилломах, возникающих на слизистых оболочках, ороговение обычно выражено слабее.
Иногда встречаются папилломы слизистых оболочек, покрытые многослойным плоским ороговевающим эпителием, развившимся в результате метаплазии. В некоторых, особенно в так называемых погружных, папилломах могут быть выражены явления акантоза, сопровождающиеся обычно высокой митотической активностью клеток базального слоя эпителия. Папилломы кожи могут отличаться друг от друга особенностями гистологического строения. Так, для обычных папиллом кожи характерно наличие вакуолизированных эпителиальных клеток в базальном слое и участков паракератоза, при старческом кератозе возникают папилломы с атипией и полиморфизмом эпителиальных клеток.
В большинстве случаев папиллома имеют вирусную природу. Возбудителем папилломы является папиллома-вирус человека — вирус рода папилломавирусов (Papillomavirus) семейства паповавирусов. Источник заражения – человек. Пути передачи возбудителя: через непосредственный контакт кожных покровов или слизистых оболочек, в т.ч. половой контакт. У 50-70% детей, родившихся у инфицированных матерей, происходит вертикальная передача вируса. Возможна аутоинокуляция с возникновением новых папиллом вне первичного образования. Восприимчивость человека к вирусам высокая, заболевание распространено повсеместно. Инкубационный период: от 1 до 5 месяцев.
СИМПТОМЫ
Папилломы встречаются на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, околоносовых пазух, глотки, пищевода, гортани, трахеи и бронхов, почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря, а также на вульве, во влагалище, и на шейке матки. Поражение мочевыводящих путей часто протекает в виде папилломатоза.
Макроскопически папиллома обычно представляет собой отграниченную, диаметром до 1—2 см (иногда больших размеров), плотную или мягкую на ощупь опухоль на тонкой длинной или короткой ножке, реже на широком основании. Поверхность папилломы неровная, мелко- или крупнозернистая, напоминает цветную капусту или петушиный гребешок.
Папилломы кожи могут иметь различную окраску — от белой до грязно-коричневой (в зависимости от кровенаполнения сосудов стромы и содержания пигмента в базальном слое эпителия); папилломы слизистой оболочки чаще бывают бесцветными или жемчужно-белыми, но иногда в связи с кровоизлияниями в ткань опухоли приобретают багровый или черный цвет. Папилломы мочевого пузыря могут быть уплотнены за счет отложений солей кальция.
Клиническая картина зависит главным образом от локализации поражения. Например, папилломы кожи лица и шеи могут вызывать косметический дефект, папилломы слизистой оболочки гортани — нарушения фонации и дыхания, папилломы мочеточника приводят к суживанию или обтурации его просвета и нарушению оттока мочи. Папилломы мочевого пузыря и почечных лоханок нередко подвергается изъязвлению, что сопровождается отрывом отдельных сосочков и кровотечением.Переходно-клеточная папиллома придаточных пазух носа может, оставаясь морфологически доброкачественной, обладать инфильтративным ростом и прорастать в окружающие ткани. Иногда отмечается малигнизация папилломы, происходящая, как правило, за счет эпителиального компонента опухоли.
ПРОФИЛАКТИКА
К папилломавирусу наиболее уязвимы люди с ослабленным иммунитетом, те, кто злоупотребляет алкоголем и много курят, ведут беспорядочную половую жизнь. В общем, самой хорошей профилактикой будет наведение порядка в своем организме.
При обнаружении у себя папилломы лучше всего обратиться к специалисту – врачу-дерматологу, который подойдет к этой проблеме с профессиональной точки зрения, и, в зависимости от того, где расположена папиллома и что она из себя представляет, направит на удаление.
Итак, если папиллома уже стала незваной гостьей, то не медлите и идите к врачу. Если пока все хорошо, то не стоит пренебрегать простыми, но эффективными мерами профилактики этого вируса. Поддерживайте свой иммунитет: при необходимости принимайте иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Соблюдайте гигиену, ведите разборчивую половую жизнь, не пренебрегая соответствующими средствами контрацепции.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение проводят с целью устранения косметических дефектов, а также при такой локализации опухоли, которая может приводить к функциональным расстройствам пораженного органа, травматизации папилломы и повторным кровотечениям, воспалению, а также в связи с опасностью малигнизации.
Лечение главным образом оперативное. При локализации папилломы в области устья мочеточника производят резекцию мочевого пузыря и пересадку мочеточника; применяют также криодеструкцию (см. Криохирургия, в урологии). Широкое применение при многих локализациях папиллом получила лазерная деструкция и лазерное иссечение опухоли. При папилломатозе лечение заключается в иссечении наибольшего числа папиллом, электрокоагуляции мелких папиллом и окружающей слизистой оболочки. При лечении следует тщательно удалять все элементы папилломы, т.к. имплантация отдельных ее фрагментов может привести к рецидиву опухоли.
Прогноз, как правило, благоприятный.
| Словарь русских синонимов | ||
|
|
||
| например: страна, деньги, власть, диктатор | ||
Синонимы к слову «папиллома»Синонимы к слову «папиллома», всего найдено — 8. Все слова отсортированы по алфавиту. Используйте поиск для того чтобы подобрать синонимы к другим словам.
|
||
|
Значение слова «папиллома» папиллома — (от лат. papilla — сосок и …ома) — доброкачественная опухолькожи или слизистой оболочки у человека и животных; имеет вид сосочка или»»цветной капусты»». (БСЭ) |
||
Дата публикации 17 ноября 2022Обновлено 23 ноября 2022
Определение болезни. Причины заболевания
Папиллома кожи (Skin papilloma) — это доброкачественная опухоль из эпителиальной ткани, выстилающей поверхность кожи, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Папилломы могут быть округлыми, плоскими или вытянутыми на ножке. Часто на ограниченном участке появляется множество образований, чьи размеры варьируются от 1 мм до нескольких см. Иногда папилломы достигают гигантских размеров. Ножка такого новообразования может вырастать до 20 см, на верхушке бывают язвы.
Поверхность папилломы может быть плоской и гладкой или неровной (похожей на цветную капусту). В зависимости от наличия пигмента и кровеносных сосудов цвет опухоли может быть разным: от телесного до коричневого [1][2][4][8].
Причины развития папиллом кожи
По оценкам ВОЗ, более чем у 290 млн женщин во всём мире диагностирован вирус папилломы человека, но папилломы возникают не у всех [16]. По данным профессора Дмитрия Семёнова, клинические проявления папилломавирусной инфекции выявили только у 8,3 % заражённых женщин, субклиническое (бессимптомное) течение зарегистрировали у 26,04 % пациенток, ещё у 65 % женщин нашли латентную (скрытую) инфекцию [2]. При этом папилломы одинаково часто встречаются как у мужчин, так и у женщин.
Предрасполагающими факторами являются:
- избыточный вес (ожирение);
- нарушение углеводного обмена (предиабет);
- сахарный диабет 2-го типа;
- гипотиреоз;
- надпочечниковая недостаточность;
- высокий уровень гормона роста при акромегалии;
- повышение уровня эстрогенов и прогестерона после беременности;
- рост содержания холестерина в сыворотке крови;
- повышение липопротеидов низкой плотности.
Возраст также может относиться к фактору риска: у 60 % людей папилломы диагностировали после 50 лет.
Чаще всего опухоли формируются в кожных складках на шее, в подмышечных и паховых областях.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы папилломы на теле
Клиническая картина зависит от размера образования, расположения и длительности его существования. Обычно пациент обращается к врачу из-за косметического дискомфорта. Однако иногда папиллома травмируется, например во время сна или из-за ношения цепочки. В таких случаях опухоль пережимается или у неё подворачивается ножка, что приводит к нарушению кровоснабжения и отёку. Папиллома увеличивается и болит, она становится ярко-красного, бордового цвета. При омертвении ткани опухоль чернеет, а вокруг появляется покраснение. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, травма папилломы может привести к нагноению с дальнейшим развитием ограниченного гнойного очага (абсцесса) или разлитого воспаления (флегмоны).
Гигантские папилломы чаще всего встречаются в паху и ягодичной складке. Они приносят дискомфорт, часто травмируются и кровоточат [1][2].
Патогенез папилломы на теле
Возбудителем папиллом являются штаммы папилломавируса человека с низким онкогенным риском.
Обычно заражение происходит прямым путём в детстве: при прохождении плода через родовые пути, при грудном вскармливании или через микротравмы кожи.
В старшем возрасте вирус проникает через травмированную кожу бытовым путём (с помощью общей посуды и других вещей) или в результате полового акта.
ВПЧ внедряется в эпителиальные клетки базального слоя (самого нижнего слоя эпидермиса). Там он размножается и с током крови распространяется по организму, после чего вирусная ДНК внедряется в клеточный геном, вызывая мутацию. Клетки с мутантной ДНК также активно размножаются, в результате образуются папилломы, бородавки и кондиломы. При отшелушивании клеток кожи, вирусные частицы легко передаются от человека человеку.
Обычно при попадании вируса формируется иммунный ответ и провоспалительный фон, но если организм ослаблен, вирус преодолевает защитные механизмы и продолжает размножаться в эпидермисе [17].
Если посмотреть на папиллому под микроскопом, можно увидеть два тканевых компонента: соединительнотканную строму-ножку и эпителий. В эпителии, покрывающем папиллому, больше клеточных слоёв, чем обычно, также его клетки более крупные. Соединительная ткань опухоли может быть рыхлой или плотной, с большим или меньшим количеством сосудов. Если строма папилломы хорошо развита и уплотнена и в ней преобладает фиброзная ткань, говорят о фибропапилломе — доброкачественной опухоли кожи.
Часто ВПЧ протекает бессимптомно, однако, если человек перенёс длительную болезнь, стресс или в момент заражения принимал лекарства, снижающие иммунитет, заболевание проявляет себя в виде кожных образований — папиллом.
Иногда иммунная система убивает вирус и ПЦР-тест его не определяет [9][12][13][15].
Классификация и стадии развития папилломы на теле
Папилломы бывают одиночными и множественными, а также нитевидными и плоскими.
Одиночные шаровидные образования на ножке шириной и высотой примерно 1–2 мм обычно вырастают на шее и в подмышечных впадинах.
Множественные нитевидные или плоские поражения шириной около 2 мм и длиной 5 мм формируются в других частях тела.
Крупная опухоль на ножке или невоидная (пигментная) мешкообразная мягкая фиброма появляется в нижней части туловища [4][8].
Осложнения папилломы на теле
Длинная ножка папилломы может перекручиваться, нарушая кровоснабжение, это приводит к боли, отёку, покраснению и увеличению опухоли. Через несколько часов папиллома начинает чернеть, что указывает на её отмирание. Это влечёт гнойно-септические заболевания, которые лечатся только с помощью операций.
Множественные папилломы вызывают раздражение и сморщивание кожи. Это приводит к её травматизации и присоединению инфекции, обычно рожистому воспалению, которое развивается из-за стрептококка. На заражённом участке появляется отёк и покраснение. Температура повышается до 38–40 °С. Появляются симптомы интоксикации: слабость, недомогание, снижение аппетита. При присоединении стрептококковой инфекции назначают антибиотики.
Очень редко папиллома трансформируется в плоскоклеточный рак. Этот процесс сопровождается быстрым ростом образования, изъязвлением и некрозом. Чтобы подтвердить диагноз, проводят гистологическое исследование, после чего пациента наблюдает онколог [4][8].
Диагностика папилломы на теле
При появлении папилломы нужно обратиться к дерматологу. Он осматривает кожу, обращая внимание на цвет и чувствительность к ультрафиолетовым лучам, цвет глаз, рост и вес пациента, проверяет реакцию кожи на раздражение.
Врач также собирает историю болезни: когда возникли образования, есть ли у больного сахарный диабет, акромегалия или ЗППП. ВПЧ может передаваться половым путём, поэтому наличие в анамнезе ЗППП говорит о высоком риске заражения ВПЧ при половом контакте. Документы с информацией об этих болезнях можно показать врачу напрямую или открыть доступ к своей электронной медкарте.
Дифференциальная диагностика
Папилломы отличают от невусов, фибром, бородавок, кератом, плоскоклеточного рака, базалиом, высокодифференцированной липосаркомы и беспигментной меланомы.
Вначале определяют внешние признаки образований кожи:
- Папилломатозный невус — это светло- или тёмно-коричневое образование (родинка), может иметь ножку как у папилломы.
- Бородавка — это малоподвижное образование на широком основании, которое возвышается над поверхностью кожи. На верхушке бородавки видны роговые чешуйки и кровеносные сосуды. Её возбудителем также является ВПЧ.
- Кератома — это скопление роговых клеток эпидермиса. Разновидностью актинической кератомы является кожный рог, он имеет широкое основание и иногда выступает над поверхностью кожи до нескольких сантиметров. Вокруг кератомы появляется покраснение. Кожный рог часто переходит в плоскоклеточный рак.
- Фиброма — это округлая плотно-эластическая опухоль на тонкой ножке. Иногда достигает значительных размеров.
- Узловая базалиома — это розовое новообразование с гладкой поверхностью, на которой видны сосуды. Располагается в складках кожи. В ряде случает вызывает зуд и жжение, склонна к росту.
- Беспигментная меланома — это наиболее коварная опухоль кожи, которая редко встречается и тяжело поддаётся диагностике. Внешне меланому тяжело отличить от невуса, если она находится в складках кожи. При этом кожная складка может имитировать ножку, как у папилломы. Метастатическая меланома также похожа на папиллому.
Чтобы уточнить диагноз проводят дерматоскопию: обычную с помощью ручного дерматоскопа или цифровую, которая исследует образования по цветовым признакам посредством фотодокументации и специальной программы.
Обязательно проводят гистологическое и цитологическое исследования, при необходимости — ПЦР-тест (обычно при папилломах на половых органах или подозрении на онкологию) [4][5][7].
Если у пациента заподозрили меланому, его срочно отправляют к онкологам. При узловой или поверхностной меланоме выполняют широкое иссечение опухоли. При метастатической меланоме проводят целевую терапию.
Лечение папилломы на теле
Методов лечения первопричины папиллом — папилломавирусной инфекции — пока не существует, поэтому пациенты проходят комплексную терапию: удаление образований кожи и приём иммунокоррегирующих препаратов, чтобы избежать повторного появления папиллом [17].
Врач может назначить Аллокин-альфа, который по характеру фармакологического действия сходен с Интерфероном альфа. Его активное вещество — Аллоферон — способствует производству интерферонов (белков, которые выделяет организм в ответ на действие вируса) и активирует системы естественных киллеров. Аллоферон также стимулирует распознавание и растворение дефектных клеток с помощью цитотоксических лимфоцитов. Стандартный курс лечения инфекций, вызванных онкогенными типами ВПЧ, включает 6 инъекций препарата через день.
Удаление папиллом
Чтобы снизить риск рецидива, папилломы удаляют пациентам и их партнёрам. Важно при этом удалить все клетки образования, в том числе в базальном слое, чтобы предотвратить формирование новой опухоли. Метод удаления определяет врач.
Электродеструкция — это удаление папиллом с помощью электрокоагулятора с применением переменного и постоянного тока. Перед процедурой используют местную анестезию. Под действием высокой температуры в создаваемой электрической дуге вода в межклеточных структурах нагревается, после чего образование удаляют. На месте удаления образуется корочка, которая в течение нескольких дней отваливается сама. Среди преимуществ метода выделяют бескровность, безопасность и скорость. Однако электрический ток воздействует не только на образование, но и на окружающие его ткани, что может приводить к грубым рубцам, ямкам и углублениям на коже. Период заживления достаточно долгий: в среднем 2–3 недели, но может и дольше. Это зависит от глубины и площади удаления.
При радиоволновом удалении на клеточную и межклеточную жидкость воздействуют радиоволной. Когда после повышения температуры жидкость испаряется, высокочастотные колебания воздействуют на образование. Перед удалением также вводят местную анестезию. В течение двух дней после манипуляции нельзя посещать солярий, смачивать водой область поражения или наносить на него косметику. Нужно беречь кожу от солнца и ультрафиолетового излучения и наносить солнцезащитные кремы на открытые участки кожи. Затем в течение двух месяцев проводят профилактику образования рубцов с помощью специальных мазей.
Лазерное удаление проводят под местной анестезией с помощью полупроводникового или углекислотного лазера с максимальным захватом ножки папилломы. Опухоль захватывают хирургическим пинцетом и поднимают вверх. Ножка натягивается, и образование удаляют лазерным лучом. Этот метод помогает бескровно проникнуть в ткани и полностью удалить патологические клетки, при этом не затрагивая здоровые соседние участки кожи. После удаления остаётся точечная ранка, которую в течение нескольких дней обрабатывают местными антибиотиками, например присыпкой Банеоцин. Затем рана зарастает.
Лазерное удаление используют при больших образованиях, которые находятся в труднодоступных и опасных для других методов лечения местах. Скорость, безопасность, отсутствие риска инфицирования, низкая травматичность и быстрая реабилитация являются преимуществами лазерного удаления.
Криодеструкцию рекомендуют проводить при ограниченном количестве мелких элементов до 1–2 мм. Для удаления используют жидкий азот. Температурное воздействие -195 °С кристаллизует воду в образовании и способствует его отмиранию. В этом случае анестезия не требуется. Для небольших образований используют ватный тампон, который пропитывают азотом и накладывают на папиллому на 2–3 минуты. Если образование больше 2 мм, используют специальный прибор-криодеструктор с наконечником в виде иглы, через которую жидкий азот подходит к образованию. Такая процедура длится 3–5 минут, через несколько дней образование отпадает. Однако при криодеструкции сохраняется риск неполного удаления опухоли и последующего рецидива. Рубцы после этой процедуры заживают дольше, чем при других способах удаления. Период заживления раны зависит от размера образования и длительности воздействия.
При фотодинамической терапии используют специальный препарат, который избирательно накапливается в клетках папилломы, после чего на неё воздействуют лазером. Метод не требует местного обезболивания. После такого лечения пациент долгое время не подвергается повторному заражению.
Хирургическое удаление папиллом — это старый традиционный метод, который проводят под местной анестезией и сопровождается кровотечением. После операции на место поражения накладывают шов. Может оставаться рубец [3][4][5][6][11][13]. Хирургическое удаление рекомендуют при большой ножке папилломы, когда требуется её иссечение.
Прогноз. Профилактика
Обычно папилломы легко удаляют без серьёзных последствий, однако в редких случаях доброкачественные клетки становятся злокачественными [4][8].
Профилактика папиллом
Для проведения профилактики нужно учитывать факторы риска заражения папилломавирусной инфекцией. Среди них на первом месте — поведенческие факторы: раннее начало половой жизни, большое число половых партнёров.
Подростки в большей степени подвержены заражению папилломавирусной инфекцией из-за несовершенства защитных механизмов: недостаточной выработки защитной слизи, иммуноглобулинов, лизоцима, интерлейкинов, интерферонов, ростовых и клеточных факторов (Т- и В-лимфоцитов, макрофагов, клеток Лангерганса).
Другими факторами риска являются курение, употребление алкоголя, беременность, авитаминоз, т. е. всё то, что ослабляет иммунитет, поэтому необходимо повышать защитную способность организма. Этого можно достичь с помощью полноценного отдыха, занятий физкультурой, правильного рационального питания, отказа от вредных привычек и лечения возникших болезней. В бытовых условиях следует соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться общим полотенцем, использовать чистую посуду и т. д. [4][6][11]





![Папилломы кожи [18] Папилломы кожи [18]](https://probolezny.ru/media/bolezny/papilloma-2/papillomy-kozhi-18_s.jpeg)
![Почерневшие папилломы [19] Почерневшие папилломы [19]](https://probolezny.ru/media/bolezny/papilloma-2/pochernevshie-papillomy-19_s.jpeg)

![Кожный рог [20] Кожный рог [20]](https://probolezny.ru/media/bolezny/papilloma-2/kozhnyy-rog-20_s.jpeg)
![Электрокоагуляция [21] Электрокоагуляция [21]](https://probolezny.ru/media/bolezny/papilloma-2/elektrokoagulyaciya-21_s.jpeg)
