Амловас®
Таб. 5 мг: 20 или 30 шт.
рег. №: П N013253/01
от 04.11.11
Таб. 10 мг: 20 или 30 шт.
рег. №: П N013253/01
от 04.11.11
Амлодак
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10 шт.
рег. №: ЛСР-001950
от 07.08.07
Амлодак
Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10 шт.
рег. №: ЛСР-001950
от 07.08.07
Амлодипин
Таб. 10 мг: 10, 14, 20, 28 или 30 шт.
рег. №: ЛСР-004932/07
от 17.12.07
АМЛОДИПИН

Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 90 шт.
рег. №: ЛСР-009349/09
от 19.11.09
Дата перерегистрации: 08.02.19
Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 90 шт.
рег. №: ЛСР-009349/09
от 19.11.09
Дата перерегистрации: 08.02.19
Амлодипин
Таб. 10 мг: 20 и 30 шт.
рег. №: ЛСР-004127/09
от 26.05.09
ЛЕКФАРМ
(Республика Беларусь)
Амлодипин
Таб. 10 мг: 20 или 30 шт.
рег. №: ЛС-002020
от 14.10.11
Дата перерегистрации: 15.02.12
Амлодипин
Таб. 5 мг: 20 шт.
рег. №: ЛС-002623
от 02.05.12
Таб. 10 мг: 20 шт.
рег. №: ЛС-002623
от 02.05.12
Амлодипин
Таб. 10 мг: 20, 30, 60 или 90 шт.
рег. №: ЛСР-000087
от 31.05.07
Амлодипин
Таб. 10 мг: 30 или 50 шт.
рег. №: ЛСР-001785/08
от 17.03.08
Амлодипин
Таб. 10 мг: 30 шт.
рег. №: ЛС-002220
от 21.07.11
Дата перерегистрации: 14.09.20
Амлодипин
Таб. 2.5 мг: 20, 30, 500 или 1000 шт.
рег. №: П N014406/01
от 15.02.10
Амлодипин
Таб. 5 мг: 10, 14, 20, 28 и 30 шт.
рег. №: ЛСР-004932/07
от 17.12.07
Амлодипин
Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90 или 100 шт.
рег. №: ЛС-000540
от 04.04.11
Дата перерегистрации: 30.07.20
Амлодипин
Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90 или 100 шт.
рег. №: ЛСР-000087
от 31.05.07
Амлодипин
Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
рег. №: ЛП-003063
от 29.06.15
Амлодипин
Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 60, 90 или 120 шт.
рег. №: Р N003196/01
от 20.11.08
Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 60, 90 или 120 шт.
рег. №: Р N003196/01
от 20.11.08
Амлодипин
Таб. 5 мг: 20 или 30 шт.
рег. №: ЛС-002020
от 14.10.11
Дата перерегистрации: 15.02.12
Амлодипин
Таб. 5 мг: 20, 30, 500 или 1000 шт.
рег. №: П N014406/01
от 15.02.10
Амлодипин
Таб. 5 мг: 30 или 50 шт.
рег. №: ЛСР-001785/08
от 17.03.08
Амлодипин
Таб. 5 мг: 30 шт.
рег. №: Р N003983/01
от 13.07.09
Амлодипин
Таб. 5 мг: 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
рег. №: ЛП-005384
от 04.03.19
Таб. 10 мг: 30, 50, 60, 90 или 100 шт.
рег. №: ЛП-005384
от 04.03.19
Амлодипин
Таб. 5 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.
рег. №: ЛП-007271
от 10.08.21
Таб. 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.
рег. №: ЛП-007271
от 10.08.21
Произведено:
ВЕЛФАРМ
(Россия)
Амлодипин
Таб. 5 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.
рег. №: ЛП-004926
от 12.07.18
Дата перерегистрации: 10.08.21
Таб. 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.
рег. №: ЛП-004926
от 12.07.18
Дата перерегистрации: 10.08.21
Амлодипин
Таб. 5 мг: от 7 до 100 шт.
рег. №: ЛП-007674
от 07.12.21
Таб. 10 мг: от 7 до 100 шт.
рег. №: ЛП-007674
от 07.12.21
Произведено:
ВЕЛФАРМ
(Россия)
Амлодипин
Таб. 5 мг: от 7 до 100 шт.
рег. №: ЛП-007677
от 13.12.21
Таб. 10 мг: от 7 до 100 шт.
рег. №: ЛП-007677
от 13.12.21
Произведено:
ВЕЛФАРМ
(Россия)
Амлодипин Алкалоид
Таб. 10 мг: 30 шт.
рег. №: ЛСР-000877/09
от 09.02.09
Амлодипин Алкалоид
Таб. 5 мг: 30 шт.
рег. №: ЛСР-000877/09
от 09.02.09
АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА
Таб. 5 мг: 10, 30 или 90 шт.
рег. №: П N015710/01
от 15.03.12
Дата перерегистрации: 08.06.18
Таб. 10 мг: 10, 30 или 90 шт.
рег. №: П N015710/01
от 15.03.12
Дата перерегистрации: 08.06.18
Произведено:
ZENTIVA
(Чешская Республика)
Амлодипин Медисорб
Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
рег. №: ЛП-002239
от 20.09.13
Амлодипин Реневал
Таб. 5 мг: 28, 30, 56. 60 или 90 шт.
рег. №: ЛП-006377
от 29.07.20
Таб. 10 мг: 30, 60 или 90 шт.
рег. №: ЛП-006377
от 29.07.20
Амлодипин Сандоз®
Таб. 10 мг: 30, 60 и 90 шт.
рег. №: ЛСР-005229/09
от 30.06.09
Дата перерегистрации: 17.11.09
Амлодипин Сандоз®
Таб. 5 мг: 30, 60 и 90 шт.
рег. №: ЛСР-005229/09
от 30.06.09
Дата перерегистрации: 17.11.09
Амлодипин Фармасинтез
Таб. 5 мг
рег. №: ЛП-008102
от 28.04.22
Таб. 10 мг
рег. №: ЛП-008102
от 28.04.22
Амлодипин-Аджио
Таб. 10 мг: 10 или 30 шт.
рег. №: ЛП-000005
от 15.10.10
Амлодипин-Аджио
Таб. 5 мг: 10 или 30 шт.
рег. №: ЛП-000005
от 15.10.10
Амлодипин-АКОС
Таб. 10 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: ЛС-001556
от 01.08.11
Дата перерегистрации: 23.03.20
Амлодипин-АКОС
Таб. 2.5 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: ЛС-001556
от 01.08.11
Дата перерегистрации: 23.03.20
Амлодипин-АКОС
Таб. 5 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: ЛС-001556
от 01.08.11
Дата перерегистрации: 23.03.20
Амлодипин-Акрихин
Таб. 2.5 мг: 30 шт.
рег. №: ЛП-(000692)-(РГ-RU )
от 13.04.22
Предыдущий рег. №: П N014140/01
Таб. 5 мг: 30 шт.
рег. №: ЛП-(000692)-(РГ-RU )
от 13.04.22
Предыдущий рег. №: П N014140/01
Таб. 10 мг: 30 шт.
рег. №: ЛП-(000692)-(РГ-RU )
от 13.04.22
Предыдущий рег. №: П N014140/01
Первичная упаковка, вторичная упаковка и выпускающий контроль качества:
UNICHEM LABORATORIES
(Индия)
Амлодипин-Алиум
Таб. 5 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80 или 100 шт.
рег. №: Р N003062/01
от 20.11.08
Дата перерегистрации: 15.02.21
Таб. 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80 или 100 шт.
рег. №: Р N003062/01
от 20.11.08
Дата перерегистрации: 15.02.21
Амлодипин-Биоком
Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
рег. №: ЛС-001969
от 21.09.11
Амлодипин-Биоком
Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
рег. №: ЛС-001969
от 21.09.11
Амлодипин-Боримед
Таб. 10 мг: 10 или 30 шт.
рег. №: ЛП-002893
от 03.03.15
Амлодипин-Боримед
Таб. 5 мг: 10 или 30 шт.
рег. №: ЛП-002893
от 03.03.15
Амлодипин-ВЕРТЕКС
Таб. 5 мг: 10, 20, 30 или 60 шт.
рег. №: ЛСР-008198/08
от 16.10.08
Дата перерегистрации: 04.02.19
Таб. 10 мг: 10, 20, 30 или 60 шт.
рег. №: ЛСР-008198/08
от 16.10.08
Дата перерегистрации: 04.02.19
Амлодипин-ЗТ
Таб. 10 мг: 10 или 30 шт.
рег. №: ЛП-000429
от 28.02.11
Дата перерегистрации: 25.10.17
Амлодипин-ЗТ
Таб. 5 мг: 10 или 30 шт.
рег. №: ЛП-000145
от 12.01.11
Дата перерегистрации: 14.12.21
Амлодипин-КРКА
Таб. 5 мг: 30 или 90 шт.
рег. №: П N015578/01
от 06.03.09
Дата перерегистрации: 02.04.19
Таб. 10 мг: 30 или 90 шт.
рег. №: П N015578/01
от 06.03.09
Дата перерегистрации: 02.04.19
Амлодипин-Прана

Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.
рег. №: ЛСР-000849/10
от 10.02.10
Амлодипин-Прана

Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.
рег. №: ЛСР-000849/10
от 10.02.10
Амлодипин-Тева
Таб. 10 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: ЛСР-005772/10
от 23.06.10
Дата перерегистрации: 31.10.18
контакты:
ТЕВА
(Израиль)
Амлодипин-Тева
Таб. 5 мг: 10 или 30 шт.
рег. №: ЛСР-005772/10
от 23.06.10
Дата перерегистрации: 31.10.18
контакты:
ТЕВА
(Израиль)
Амлодипин-Чайкафарма
Таб. 10 мг: 30 шт.
рег. №: ЛСР-009122/10
от 31.08.10
Амлодипин-Чайкафарма
Таб. 5 мг: 20 шт.
рег. №: ЛСР-009122/10
от 31.08.10
Амлокард-сановель
Таб. 10 мг: 30 шт.
рег. №: ЛСР-000271/09
от 19.01.09
Дата перерегистрации: 02.11.16
Амлокард-сановель
Таб. 5 мг: 30 шт.
рег. №: ЛСР-000271/09
от 19.01.09
Дата перерегистрации: 02.11.16
Амлонг
Таб. 10 мг: 10, 30, 100 или 5000 шт.
рег. №: ЛС-001987
от 30.11.11
Амлонг
Таб. 5 мг: 10, 30, 100 или 5000 шт.
рег. №: ЛС-001987
от 30.11.11
Амлонорм
Таб. 10 мг: 20 и 30 шт.
рег. №: ЛСР-001055/10
от 16.02.10
Амлонорм
Таб. 5 мг: 20 и 30 шт.
рег. №: ЛСР-001055/10
от 16.02.10
Амлотоп
Таб. 10 мг: 20 или 30 шт.
рег. №: Р N003030/01
от 07.12.12
Амлотоп
Таб. 5 мг: 20 или 30 шт.
рег. №: Р N003030/01
от 07.12.12
Веро-Амлодипин
Таб. 5 мг: 10 или 30 шт.
рег. №: ЛП-(000837)-(РГ-RU )
от 26.05.22
Предыдущий рег. №: Р N002653/01
Таб. 10 мг: 10 или 30 шт.
рег. №: ЛП-(000837)-(РГ-RU )
от 26.05.22
Предыдущий рег. №: Р N002653/01
Занидип®-Рекордати

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 10, 14, 15, 20, 21, 25, 28, 30, 35, 40, 42, 45, 49, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 98, 100, 105, 112, 120, 125, 140, 150, 168, 175, 180, 196 или 210 шт.
рег. №: ЛП-000705
от 28.09.11
Дата перерегистрации: 30.03.21
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 15, 20, 21, 25, 28, 30, 35, 40, 42, 45, 49, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 98, 100, 105, 112, 120, 125, 140, 150, 168, 175, 180, 196 или 210 шт.
рег. №: ЛП-000705
от 28.09.11
Дата перерегистрации: 30.03.21
Калчек®
Таб. 10 мг: 28 или 30 шт.
рег. №: П N013168/01
от 25.12.08
Дата перерегистрации: 19.10.15
Калчек®
Таб. 5 мг: 28 или 30 шт.
рег. №: П N013168/01
от 25.12.08
Дата перерегистрации: 19.10.15
Кардилопин®
Таб. 10 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: П N014354/01
от 08.07.08
Дата перерегистрации: 01.11.17
Кардилопин®
Таб. 2.5 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: П N014354/01
от 08.07.08
Дата перерегистрации: 01.11.17
Кардилопин®
Таб. 5 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: П N014354/01
от 08.07.08
Дата перерегистрации: 01.11.17
Леркамен® 10
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 14, 28, 60 или 90 шт.
рег. №: ЛСР-007057/09
от 07.09.09
Леркамен® 20
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 14, 28, 35, 42, 50, 56, 60, 90, 98 или 100 шт.
рег. №: ЛСР-006976/08
от 01.09.08
Лерканидипин-СЗ

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 60 шт.
рег. №: ЛП-(001095)-(РГ-RU )
от 02.08.22
Предыдущий рег. №: ЛП-004444
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 или 60 шт.
рег. №: ЛП-(001095)-(РГ-RU )
от 02.08.22
Предыдущий рег. №: ЛП-004444
Лерканорм
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 шт.
рег. №: ЛП-003880
от 05.10.16
Дата перерегистрации: 23.04.18
Лерканорм
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 шт.
рег. №: ЛП-003880
от 05.10.16
Дата перерегистрации: 23.04.18
Лерникор®
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 84 или 112 шт.
рег. №: ЛП-(000694)-(РГ-RU )
от 14.04.22
Предыдущий рег. №: ЛП-003807
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 84 или 112 шт.
рег. №: ЛП-(000694)-(РГ-RU )
от 14.04.22
Предыдущий рег. №: ЛП-003807
Нитремед
Таб. 10 мг: 20, 30 или 60 шт.
рег. №: ЛП-003289
от 05.11.15
Нитремед
Таб. 20 мг: 20, 30 или 60 шт.
рег. №: ЛП-003289
от 05.11.15
Норваск®

Таб. 5 мг: 14, 30, 40 или 90 шт.
рег. №: П N015567/01
от 13.05.09
Дата перерегистрации: 13.09.22
Таб. 10 мг: 14, 30, 40 или 90 шт.
рег. №: П N015567/01
от 13.05.09
Дата перерегистрации: 13.09.22
Нормодипин®

Таб. 5 мг: 30 шт.
рег. №: ЛП-(000148)-(РГ-RU )
от 26.02.21
Предыдущий рег. №: П N012274/01
Таб. 10 мг: 30 шт.
рег. №: ЛП-(000148)-(РГ-RU )
от 26.02.21
Предыдущий рег. №: П N012274/01
Плендил®
Таб. пролонгированного действия, покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 30 шт.
рег. №: П N013870/01
от 29.12.11
Таб. пролонгированного действия, покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30 шт.
рег. №: П N013870/01
от 29.12.11
Таб. пролонгированного действия, покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 шт.
рег. №: П N013870/01
от 29.12.11
Сакур®
Таб., покр. оболочкой, 2 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42 или 56 шт.
рег. №: ЛС-001870
от 26.10.11
Дата перерегистрации: 25.04.19
Таб., покр. оболочкой, 4 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42 или 56 шт.
рег. №: ЛС-001870
от 26.10.11
Дата перерегистрации: 25.04.19
Фелодип
Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 30 или 100 шт.
рег. №: П N013365/01
от 26.08.10
Дата перерегистрации: 26.12.17
Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30 или 100 шт.
рег. №: П N013365/01
от 26.08.10
Дата перерегистрации: 26.12.17
Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 100 шт.
рег. №: П N013365/01
от 26.08.10
Дата перерегистрации: 26.12.17
контакты:
ТЕВА
(Израиль)
Фелодипин
Таб. пролонгир. высвобожд. покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150, 180 или 300 шт.
рег. №: ЛП-004839
от 10.05.18
Таб. пролонгир. высвобожд. покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150, 180 или 300 шт.
рег. №: ЛП-004839
от 10.05.18
Таб. пролонгир. высвобожд. покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150, 180 или 300 шт.
рег. №: ЛП-004839
от 10.05.18
Произведено:
ОЗОН
(Россия)
Фелодипин Канон
Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 10, 15, 20, 30 или 60 шт.
рег. №: ЛСР-004594/09
от 09.06.09
Дата перерегистрации: 05.10.20
Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 15, 20, 30 или 60 шт.
рег. №: ЛСР-004594/09
от 09.06.09
Дата перерегистрации: 05.10.20
Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 15, 20, 30 или 60 шт.
рег. №: ЛСР-004594/09
от 09.06.09
Дата перерегистрации: 05.10.20
ЭсКорди Кор
Таб. 2.5 мг: 30 или 50 шт.
рег. №: ЛСР-003270/07
от 17.10.07
Дата перерегистрации: 30.07.20
Таб. 5 мг: 30 или 50 шт.
рег. №: ЛСР-003270/07
от 17.10.07
Дата перерегистрации: 30.07.20
- Главная →
- Аналоги на букву Н
Аналоги таблеток Нифекард ХЛ

Автор публикации
Наш эксперт
Содержание статьи
Список аналогов:
1. Кордафен (дешевле на 119 руб., рейтинг 4)
2. Коринфар (дешевле на 44 руб., рейтинг 4)
3. Кордафлекс РД (дороже на 53 руб., рейтинг 4)
Сравнение аналогов, какой лучше
Нифекард ХЛ или Кордипин-ретард
Нифекард ХЛ или Нифедипин
Нифекард ХЛ или Амлодипин
Нифекард ХЛ или Норваск
Нифекард ХЛ или Амлотоп
Нифекард ХЛ или Лозартан
Доступные заменители Нифекарда
Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!
Источники информации:
- Справочник лекарств РЛС©
- Справочник лекарственных препаратов Видаль
- Государственный реестер лекарственных средств (Росминздрав)
- Государственный реестер лекарственных средств (data.gov.ru)
- Министерство здравоохранения Российской Федерации
Что лучше: Нифекард ХЛ или Кордипин-ретард Наверх
Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 115 рублей

Кордипин-ретард
Заменитель
Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 90 рублей
(дешевле на 25 руб.)
Что лучше: Нифекард ХЛ или Нифедипин Наверх
Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 115 рублей

Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 27 рублей
(дешевле на 88 руб.)
Что лучше: Нифекард ХЛ или Амлодипин Наверх
Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 115 рублей

Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 27.9 рублей
(дешевле на 87.1 руб.)
Что лучше: Нифекард ХЛ или Норваск Наверх
Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 115 рублей

Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 250.3 рублей
(дороже на 135.3 руб.)
Что лучше: Нифекард ХЛ или Амлотоп Наверх
Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 115 рублей

Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 62 рублей
(дешевле на 53 руб.)
Что лучше: Нифекард ХЛ или Лозартан Наверх
Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 115 рублей
Рейтинг: 4 из 5
Средняя цена: 69 рублей
(дешевле на 46 руб.)
Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).
Вместе с этим препаратом посетители ищут:
Выберите тип аналогов (синонимов), чтобы получить список препаратов.
Аналоги по действующему веществу — препараты, которые содержат одно и то же активное вещество, но выпускаются под разными торговыми наименованиями.
Для того чтобы подобрать полный аналог по действующему веществу, необходимо также выбрать дозировку и лекарственную форму.
Аналоги по фармгруппе — препараты, которые содержат разные действующие вещества, но относятся к одной фармакологической группе и применяются по одинаковым
показаниям.
Аналоги по АТХ — препараты, относящиеся к одному уровню АТХ-классификации.
Аналоги Нифекард ХЛ в Москве
4.0
Рейтинг 4.0 из 5.0 —
на основе 5 отзывов
• В наличии в 5148 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 5158 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
4.2
Рейтинг 4.2 из 5.0 —
на основе 5 отзывов
• В наличии в 5076 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 5047 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 5041 аптеке
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
4.0
Рейтинг 4.0 из 5.0 —
на основе 6 отзывов
• В наличии в 5042 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
4.2
Рейтинг 4.2 из 5.0 —
на основе 5 отзывов
• В наличии в 4896 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 4374 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 4261 аптеке
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 137 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 44 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 40 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 27 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 6 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цены на 07.03.2023
от 93 ₽
Цены на 09.09.2022
от 42 ₽
Цены на 15.01.2019
от 291 ₽
На странице аналогов препарата Нифекард ХЛ представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Нифедипин – самый дешевый аналог Нифекард ХЛ, его можно купить в Москве по цене от 23 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку.
Фото
Цены в аптеках
История стоимости
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены и наличие в аптеках в Москве
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Планета Здоровья |
Вертолетная ул, 42, Люберцы, МО |
Круглосуточно |
33 ₽ |
| Гармония Здоровья |
Свердлова ул, 26, Подольск, МО |
09:00-22:00 Пн-Вс |
36 ₽ |
| Дешевая аптека |
Бородинская ул, 25, Подольск, МО |
08:00-21:00 Пн-Вс |
36 ₽ |
| Сердце Столицы |
Бутырская ул, 6, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
36 ₽ |
| Магнит аптека |
Генерала Белова ул, 51 к 1А, Москва |
10:00-22:00 Пн-Вс |
37 ₽ |
| Алоэ |
Академика Волгина ул, 8А, Москва |
10:00-21:00 Пн, 09:00-21:00 Вт-Вс |
38 ₽ |
| Аптека.ру |
Курыжова, 7, Южный мкр, Домодедово, МО |
09:00-21:00 Пн,Сб,Вс, 09:00-22:00 Вт-Пт |
39 ₽ |
| Аптека.ру. |
Маршала Тимошенко ул, 17 к 1, Москва |
09:00-21:00 Пн,Сб,Вс, 09:00-22:00 Вт-Пт |
39 ₽ |
| Гармония здоровья |
Советская ул, 6, Толстопальцево д, Москва |
08:00-22:00 Пн-Вс |
39 ₽ |
| Дешевая Аптека |
Ленина ул, 55А, Октябрьский рп, Люберцы го, МО |
08:00-21:00 Пн-Вс |
39 ₽ |
| Доктор Столетов |
Арбат ул, 51с1, Москва |
Круглосуточно |
39 ₽ |
| МосАптека |
800-летия Москвы ул, 22 к2, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
39 ₽ |
| Мосаптека |
Андропова пр, 28, Москва |
09:00-21:00 Пн,Сб,Вс, 08:00-22:00 Вт-Пт |
39 ₽ |
| Озерки |
Ельнинская ул, 23с2, Москва |
Круглосуточно |
39 ₽ |
| ПроАптека. Норма |
Колхозная ул, 4к2, Лыткарино, МО |
Круглосуточно |
39 ₽ |
| Самсон Фарма |
Бажова ул, 8, Москва |
08:00-22:00 Пн-Вс |
39 ₽ |
| Самсон-Фарма |
Миклухо-Маклая ул, 43, Москва |
Круглосуточно |
39 ₽ |
| Супераптека |
6-я Радиальная ул, 3к9, Москва |
08:00-21:00 Пн-Вс |
39 ₽ |
| Хорошая Аптека |
Введенского ул, 13Б, Москва |
09:00-21:00 Пн,Сб,Вс, 08:00-22:00 Вт-Пт |
39 ₽ |
| Хорошая аптека |
Зеленодольская ул, 32к1, Москва |
Круглосуточно |
39 ₽ |
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
Регистрационный номер:
П N011996/01
Торговое название препарата:
Нифекард® ХЛ.
Международное непатентованное название:
нифедипин.
Лекарственная форма:
таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.
Состав:
Каждая таблетка с модифицированным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой, содержит: ядро: нифедипин 30,00 мг/60,00 мг соответственно; повидон 75,00/150,00 мг, натрия лаурилсульфат 2,40/4,80 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 185,80/(-) мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2906) (-)/203,84 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2208) (-)/123,36 мг, *Ludipress® 70,00/50,00 мг, магния гидросиликат (тальк) 6,00/6,00 мг, магния стеарат 0,80/2,00 мг; оболочка: гипромеллозы фталат (гидроксипропилметилцеллюлозы фталат) 18,200/40,000 мг, триэтилцитрат 1,800/4,000 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910) 3,000/4,500 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 3,000/4,500 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 1,0/1,5 мг, магния гидросиликат (тальк) 0,500/0,750 мг, титана диоксид 1,930/2,900 мг, краситель железа оксид желтый 0,570/0,850 мг.
*Ludipress® — представляет собой смесь лактозы моногидрата, повидона, кросповидона в соотношении 93:3,5:3,5.
Описание: от светло-коричневато-желтого до светло-коричневато-оранжевого цвета, круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с выдавленной надписью «NDP 30» или «NDP 60» на одной стороне. На поперечном разрезе желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
блокатор «медленных» кальциевых каналов.
Код АТХ: С08СА05.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нифедипин – селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.
Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.
Улучшает функцию миокарда, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Расширяя периферические артерии, снижает артериальное давление (АД) и уменьшает общее периферическое сопротивление и постнагрузку на сердце. Почти не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.
Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами (особенно при длительном применении). Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга.
Фармакокинетика
Нифекард® ХЛ, вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Плазменная концентрация нифедипина выходит на плато приблизительно через 6 ч и поддерживается с незначительными колебаниями в течение 24 ч. Нифедипин быстро и практически полностью всасывается после применения внутрь (92-98 %). Характеризуется высоким процентом связывания с белками плазмы крови (90 %). Период полувыведения составляет приблизительно 2 ч. Метаболизируется в печени. Активных метаболитов не выявлено. Выводится в виде неактивных метаболитов в основном почками (80 %) и с желчью (20 %).
Нифедипин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Кумулятивный эффект отсутствует.
Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику.
При нарушении функции печени снижен клиренс нифедипина. При тяжелых нарушениях функции печени может потребоваться коррекция дозы.
У пациентов пожилого возраста при внутривенном применении клиренс нифедипина был снижен на 33 % по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами.
При длительном применении может наблюдаться развитие толерантности к нифедипину.
Показания к применению
• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
Противопоказания
• повышенная чувствительность к нифедипину или компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина;
• тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление АД ниже 90 мм рт.ст.);
• тяжелый стеноз аортального клапана с клинически значимыми нарушениями гемодинамики;
• нестабильная стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок (риск развития инфаркта миокарда), острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель);
• одновременное применение рифампицина;
• редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза);
• беременность до 20 недели, период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
Стеноз устья аорты или митрального клапана; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; выраженная тахикардия; синдром слабости синусового узла; злокачественная артериальная гипертензия; инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью; цереброваскулярные заболевания; нарушения функции печени и/или почек; гемодиализ (риск возникновения артериальной гипотензии); сахарный диабет; кишечная непроходимость; беременность после 20 недели; одновременное применение бета-адреноблокаторов или сердечных гликозидов, с индукторами или ингибиторами изофермента CYP3А4.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Фертильность
В некоторых исследованиях блокаторы «медленных» кальциевых каналов, такие как нифедипин, приводили к обратимым биохимическим изменениям головки сперматозоидов, которые могут привести к нарушению их функции. У мужчин, неоднократно испытывающих проблемы с зачатием ребенка при экстракорпоральном оплодотворении, в качестве одной из возможных причин следует рассматривать применение нифедипина, если никакого другого объяснения не может быть найдено.
Беременность
Контролируемых исследований по применению нифедипина у беременных женщин не проводилось. Исследования на животных показали тератогенность и эмбрио-/фетотокичность нифедипина. Применение препарата Нифекард® ХЛ до 20 недели противопоказано.
Применение препарата Нифекард® ХЛ после 20-ой недели беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и препарат следует применять только в условиях стационара с соответствующим контролем состояния матери и плода (контроль артериального давления матери; регулярный ультразвуковой контроль развития и жизнеспособности плода). При возникновении аномалий следует прекратить применение препарата.
Период грудного вскармливания
Нифедипин проникает в грудное молоко, поэтому при применении в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать в одно и то же время суток, не разжевывая, нельзя их дробить или делить. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Нельзя запивать таблетки грейпфрутовым соком.
Доза препарата Нифекард® ХЛ составляет 1 таблетка препарата 30 мг или 60 мг в сутки однократно. Подбор дозы начинается с 30 мг/сутки, коррекция осуществляется с интервалами в 7-14 дней.
Максимальная суточная доза Нифекард® ХЛ – 90 мг.
Возможно замедление выведения нифедипина у пожилых пациентов, поэтому могут потребоваться меньшие поддерживающие дозы препарата по сравнению с молодыми пациентами.
У пациентов с нарушением функции печени применение нифедипина должно проводиться под тщательным наблюдением и при необходимости может потребоваться снижение дозы препарата.
У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.
Пациентам с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями необходимо проводить лечение низкой дозой.
При необходимости отмены препарата Нифекард® ХЛ, дозу следует снижать постепенно.
Побочное действие
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны крови и лимфатической системы
частота неизвестна: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы
нечасто: аллергические реакции, аллергический отек/ангионевротический отек;
редко: кожный зуд, кожная сыпь, крапивница;
частота неизвестна: анафилактическая/анафилактоидная реакция, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, фотодерматит, аутоиммунный гепатит, тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны обмена веществ и питания
частота неизвестна: гипергликемия.
Со стороны нервной системы
часто: головная боль;
нечасто: головокружение, мигрень, повышенная утомляемость, тремор;
редко: парестезия/дизестезия конечностей;
частота неизвестна: при длительном применении в высоких дозах – депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, «шаркающая» походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание, гипостезия, сонливость), повышенная возбудимость, нарушение сна (в т.ч. бессонница), ночные «кошмары», снижение либидо.
Со стороны органа зрения
нечасто: нарушение зрения (транзиторное);
частота неизвестна: боль в области глаз.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
нечасто: «звон» в ушах, дисгевзия (нарушение вкуса).
Со стороны сердечно-сосудистой системы
часто: периферические отеки, усиление симптомов вазодилатации (бессимптомное снижение АД, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара);
нечасто: тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмия, чрезмерное снижение АД (особенно у пациентов, находящихся на диализе со злокачественной гипертензией и сниженным объемом циркулирующей крови), обморок, синкопе;
очень редко: у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда; частота неизвестна: загрудинные боли, усугубление симптомов течения сердечной недостаточности.
Со стороны дыхательной системы
нечасто: носовые кровотечения, заложенность носа, кашель, синусит, затруднение дыхания, инфекции верхних дыхательных путей;
частота неизвестна: диспноэ, бронхоспазм, отек легких.
Со стороны пищеварительной системы
часто: запор;
нечасто: сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея), боль в области живота;
редко: гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность);
частота неизвестна: дисфагия, эрозивно-язвенное поражение слизистой кишечника, рвота, недостаточность желудочно-пищеводного сфинктера, при длительном применении – нарушение функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желтуха), безоары (комки в желудке из непереваренных остатков пищи).
Со стороны костно-мышечной системы и соединительных тканей
нечасто: судороги верхних и нижних конечностей, отечность суставов, боль в спине, подагра;
частота неизвестна: артрит, артралгия, миалгия.
Со стороны мочеполовой системы
нечасто: увеличение/снижение суточного диуреза, эректильная дисфункция;
редко: гинекомастия (у пожилых пациентов, полностью исчезающая после отмены препарата);
частота неизвестна: галакторея, ухудшение функции почек (у пациентов с почечной недостаточностью).
Со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто: алопеция, повышенное потоотделение, геморрагическая сыпь.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
часто: астения, слабость;
нечасто: неспецифическая боль, озноб, отек лица, периорбитальный отек, лихорадка, увеличение массы тела.
Передозировка
Симптомы: периферическая вазодилатация с выраженной и, возможно, длительным выраженным снижением АД (головная боль, гиперемия кожи лица, угнетение деятельности синусового узла, брадикардия и/или тахикардия, брадиаритмия), гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок с развитием отека легких. При тяжелом отравлении – потеря сознания, кома.
Лечение передозировки заключается в стандартных процедурах выведения препарата из организма (назначение активированного угля, промывание желудка), восстановлении стабильных показателей гемодинамики, тщательном контроле деятельности сердца, легких и выделительной системы.
В случаях передозировки препаратов пролонгированного действия необходимо обеспечить наиболее полное выведение препарата из организма, по возможности промывание тонкого кишечника в целях предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества. При применении слабительных средств следует учитывать, что блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут вызывать снижение тонуса кишечной мускулатуры вплоть до атонии кишечника.
Гемодиализ не эффективен, рекомендуется плазмаферез вследствие высокой степени связывания с белками и относительно малого объема распределения.
Лечение брадиаритмий симптоматическое с применением атропина и/или бета- симпатомиметиков; в случае возникновения угрожающих жизни брадиаритмий необходима постановка временного кардиостимулятора.
При стойком выраженном снижении АД в результате кардиогенного шока и артериальной вазодилатации следует применять кальций (1-2 г глюконата кальция, внутривенно), допамин (до 25 мкг/кг/мин), добутамин (до 15 мкг/кг/мин), эпинефрин (адреналин) или норэпинефрин (норадреналин). Дозы указанных препаратов должны определяться исключительно исходя из полученного эффекта.
Ввиду возможной объемной перегрузки сердца, инфузионную терапию рекомендуется проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей.
Антидотом являются препараты кальция. Клиренс нифедипина увеличивается у пациентов с нарушением функции печени.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нифедипин метаболизируется главным образом при помощи изофермента CYP3A4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют этот фермент, могут изменять пресистемный метаболизм или клиренс нифедипина.
Индукторы изофермента CYP3A4
Рифампицин
Рифампицин является сильным индуктором системы CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и эффективной концентрации в плазме крови достичь не удается.
Фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал
Фенитоин индуцирует изофермент CYP3А4. Способен уменьшать биодоступность нифедипина и снижать его эффективность. При одновременном применении фенитоина и нифедипина следует оценивать клинический эффект последнего и при необходимости увеличить его дозу.
Если доза нифедипина при комбинированной терапии была повышена, необходимо это учесть при отмене фенитоина.
Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и карбамазепина и фенобарбитала при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях карбамазепин и фенобарбитал снижают плазменную концентрацию другого блокатора «медленных» кальциевых каналов – нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с карбамазепином и фенобарбиталом.
Ингибиторы изофермента CYP3A4
Одновременное применение нифедипина и препаратов, оказывающих ингибирующее действие на изофермент CYP3А4, вызывает повышение концентрации нифедипина в плазме крови.
Следует контролировать артериального давления и при необходимости уменьшить дозу нифедипина.
Макролидные антибиотики (например, эритромицин)
Некоторые макролидные антибиотики, как известно, ингибируют CYP3A4-опосредованный метаболизм других препаратов. Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении.
Азитромицин, хотя структурно близок к классу макролидных антибиотиков, не ингибирует изофермент CYP3A4.
Ингибиторы протеазы-ВИЧ (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир)
Нет достоверных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами протеазы-ВИЧ. Препараты этого класса, как известно, ингибируют изофермент CYP3A4. Кроме того, в исследовании in vitro было показано, что препараты этого класса ингибируют метаболизм нифедипина. При одновременном применении нифедипина с ингибиторами протеазы-ВИЧ нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации.
Производные имидазола (например, кетоконазол, итраконазол или флуконазол)
Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с азольными противогрибковыми препаратами не проводилось, но известно, что последние ингибируют изофермент CYP3A4.
При одновременном применении внутрь с нифедипином нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации.
Флуоксетин
Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с флуоксетином не проводилось.
В исследовании in vitro было показано, что флуоксетин ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено.
Нефазодон
Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось.
В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено.
Хинупристин/Дальфопристин
Одновременное применение хинупристина/дальфопристина и нифедипина может привести к увеличению концентрации в плазме крови последнего.
Вальпроевая кислота
Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого блокатора «медленных» кальциевых каналов – нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с вальпроевой кислотой.
Циметидин
Вследствие ингибирования изофермента CYP3A4, циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект.
Таким образом, при одновременном применении нифедипина с циметидином, квинупристином, дальфопристином, эритромицином, флуоксетином, нефазодоном, вальпроевой кислотой, ингибиторами протеазы-ВИЧ (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир) и производными азола (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) следует контролировать АД, и при необходимости доза препарата должна быть снижена.
Другие препараты, которые влияют на метаболизм нифедипина
Цизаприд
Одновременное применение цизаприда и нифедипина может привести к увеличению плазменной концентрации нифедипина.
Дилтиазем
Дилтиазем уменьшает клиренс нифедипина и, следовательно, повышает плазменную концентрацию нифедипина. Таким образом, следует соблюдать осторожность при применении препаратов в комбинации и при необходимости снижать дозу нифедипина.
Циклоспорин
Одновременное применение может привести к повышению плазменной концентрации нифедипина.
Эффекты нифедипина на другие препараты
Гипотезивные препараты
Нифедипин может усиливать антигипертензивный эффект диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, антагонистов рецепторов ангиотензина II, других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторов, ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5), альфа-метилдопы.
При применении нифедипина одновременно с бета-адреноблокаторами необходим тщательный контроль за пациентом, поскольку возможно ухудшение симптомов течения сердечной недостаточности (описаны единичные случаи).
Дигоксин
Одновременное применение нифедипина и дигоксина может вызвать увеличение плазменной концентрации дигоксина, поэтому следует контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, и при необходимости доза дигоксина должна быть скорректирована.
Хинидин
При одновременном применении нифедипина и хинидина происходит снижение плазменной концентрации хинидина, и в отдельных случаях при отмене нифедипина отмечалось увеличение его концентрации в плазме крови. Поэтому при необходимости рекомендуется коррекция дозы хинидина. Некоторые авторы указывают на повышение плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении обоих препаратов. Таким образом, следует тщательно контролировать АД, и при необходимости доза нифедипина должна быть уменьшена.
Такролимус
Было показано, что циклоспорин метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4.
Опубликованные данные указывают, что может возникнуть необходимость уменьшения дозы такролимуса при одновременном применении с нифедипином.
Винкристин
При одновременном применении с нифедипином снижается выведение винкристина, может потребоваться снижение его дозы.
Сульфат магния
Необходимо тщательно контролировать АД при внутривенном введении магния сульфата пациентам, принимающим нифедипин, т.к. возможно выраженное снижение АД.
Цефалоспорины
При одновременном применении с нифедипином увеличивается плазменная концентрация цефалоспоринов.
Фенитоин
Нифедипин может замедлять метаболизм фенитоина и увеличивать его токсическое действие.
У пациентов, принимающих фенитоин, в начале лечения нифедипином рекомендуется контролировать плазменную концентрацию фенитоина.
Нитраты
Необходимо учитывать синергетическое действие при одновременном применении нифедипина и нитратов.
Теофиллин
Нифедипин повышает концентрацию теофиллина в плазме крови при одновременном применении.
Фентанил
Одновременное применение нифедипина и фентанила может привести к выраженной артериальной гипотензии, поэтому рекомендуется отменить применение нифедипина (если это возможно) как минимум за 36 часов до проведения анестезии с применением фентанила.
Антикоагулянты непрямого действия
Зарегистрированы редкие сообщения увеличения протромбинового времени при одновременном применении нифедипина с антикоагулянтами непрямого действия (например, варфарин). Отношения к терапии нифедипином не установлена, клиническая значимость данного эффекта неизвестна.
Другие формы взаимодействия
При спектрофотометрическом определении ванилилминдальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложноположительного результата. Рекомендуется выполнить другие измерения.
Грейпфрутовый сок
Грейпфрутовый сок ингибирует изофермент CYP3A4. При одновременном приеме грейпфрутовый сок повышает концентрацию нифедипина в плазме крови вследствие снижения пресистемного метаболизма. Ввиду повышения биодоступности нифедипина у пациентов с тяжелой артериальной гипертензией или стабильной стенокардией, возможно развитие ишемических осложнений (сердечный приступ, нестабильная стенокардия). Употребление грейпфрутового сока во время лечения нифедипином не рекомендуется.
При одновременном применении нифедипина и ацетилсалициловой кислоты, беназеприла, кандесартана, дебрисоквина, доксазозина, ирбесартана, омепразола, орлистата, пантопразола, ранитидина, росиглитазона и триамтерена/гидрохлоротиазида какое-либо влияние на фармакокинетику нифедипина отсутствует.
Особые указания
Прекращать лечение препаратом Нифекард® ХЛ рекомендуется постепенно.
Следует иметь ввиду, что в начале лечения может возникнуть приступ стенокардии, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).
Одновременное применение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях – усугубление симптомов течения сердечной недостаточности.
При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.
Редко у пациентов с выраженным стенозом коронарных артерий в начале терапии или при увеличении дозы нифедипина может увеличиваться частота и выраженность ангинозных болей, вплоть до развития инфаркта миокарда.
Диагностическими критериями применения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST на ЭКГ, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).
Для пациентов с тяжелой гипертрофической обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после применения нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.
У пациентов с сахарным диабетом при применении препарата Нифекард® XЛ может потребоваться контроль концентрации глюкозы в плазме крови.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, с высоким АД и необратимым нарушением функции почек, со сниженным объемом циркулирующей крови препарат следует применять с осторожностью, может произойти резкое падение АД.
За пациентами с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение и при необходимости снижают дозу препарата и/или применяют другие лекарственные формы нифедипина.
У пациентов с выраженным стенозом любого отдела желудочно-кишечного тракта возможно развитие непроходимости кишечника. В очень редких случаях могут развиться безоары, для удаления которых может потребоваться хирургическое вмешательство. В единичных случаях симптомы кишечной непроходимости могут наблюдаться у пациентов, не имеющих патологии со стороны желудочно-кишечного тракта. Риск развития безоаров повышен у пациентов с пониженной перистальтикой кишечника (запор, гастроэзофагеальный рефлюкс, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет), опухолями кишечника, дивертикулитом, воспалительными изменениями кишечника, вертикальной гастропластикой, шунтированием желудка, после резекции тонкого кишечника, наложения колостомы, а также при одновременном применении с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, опиатами, нестероидными противовоспалительными препаратами, антихолинергическими препаратами, нейромышечными блокаторами (миорелаксанты), лаксативами (слабительные средства).
Имеются единичные сообщения «прилипания» таблеток к стенке кишечника с формированием язв, потребовавших госпитализации и хирургического вмешательства.
Следует иметь в виду, что при проведении рентгенологического исследования кишечника с барием можно выявить ложноположительные симптомы полипа (дефект «наполнения»).
Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо информировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.
Нифедипин, как и другие блокаторы «медленных» кальциевых каналов, угнетают агрегацию тромбоцитов in vitro. Малое количество сообщений подтверждают данные о статистически значимом снижении агрегации тромбоцитов и увеличении времени кровотечения. Клиническая значимость этого не известна.
Во время лечения возможен положительный результат при проведении прямой реакции Кумбса и повышение титра антинуклеарных антител.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения препаратом Нифекард® ХЛ необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, и воздержаться от применения алкоголя.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата
Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.
Форма выпуска
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 30 мг, 60 мг
10 таблеток в Ал/Ал блистер. По 2, 3 или 6 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Производитель
Держатель РУ: Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения;
Произведено: Лек д.д., Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д.72, корп.3.



