ментальное расстройство
1. психиатр. то же, что психическое расстройство; психическое состояние человека, дающее основание для психиатрического вмешательства ◆ Социопатия была описана как независимое ментальное расстройство более двухсотлет назад французским гуманистом и отцом современной психиатрии Филиппом Пинелем в вышедшей в 1806 г. книге «Трактат о безумии» («A Treatise on Insanity»), в коем содержатся начала новой и более практичной нозологии маниакальных расстройств, нежели предлагавшаяся обществу ранее. М. Томас, «Исповедь социопата» (2013) / перевод с англ. А. Анваера, 2015 г. (цитата из библиотеки Google Книги)
Бондарчик Яна Владимировна, психолог учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»
Ментальные расстройства это болезни, характеризующиеся расстройствами психики, нарушениями сознания, восприятия реальности, мышления и эмоциональной сферы. Ментальными расстройствами являются такие заболевания как неврозы, депрессия, психопатии, психозы различной этиологии, шизофрении и много других.
Как себя вести с людьми, имеющими ментальные расстройства, если Вы работник сферы услуг.
Многие считают, что люди, болеющие ментальными заболеваниями, как-то отличаются от других. Однако это не так. Многие люди выглядят обычно, что и не скажешь, что он имеет то или иное психическое расстройство. Так же есть стереотип, что люди данной категории, как-то по особому себя ведут или реагируют, что к ним нужен какой-то особый специфический подход. Это тоже не так. Люди, находящиеся в острой фазе, как правило, проходят лечение в психиатрических больницах. Люди же, которые находятся в ремиссии такие же, как мы с вами, поэтому отношение к таким людям должно быть таким же, как и ко всем клиентам. Внимательное и уважительное.
Так же не стоит показывать двойственное поведение. В мимике, поведении, интонации и словах должен быть полный комплаенс (Соответствие) без каких-либо скрытых смыслов и намёков.
Мимика, поведение, интонация слов должны быть естественными без каких-либо скрытых смыслов и намёков.
Многие считают, что психическое расстройство равняется слабоумию. Это не так. Много людей с психическими расстройствами имеют высокий уровень интеллекта, поэтому не стоит с ними вести и общаться как с маленькими детьми или умственно отсталыми. Помните, перед Вами взрослый человек.
Если человек пришел с мамой, братом или другим сопровождающим лицом, то не стоит в беседе вести диалог только с этим сопровождающим лицом, полностью игнорируя самого человека.
Мне одна пациентка жаловалась, что она пришла отправить какое-то письмо, и все сотрудники отнесись к ней как умственно отсталой: обращались через ее маму, просили маму заполнить документы за дочь, а с ней лишь вежливо улыбались и говорили фразами и словами, которыми разговаривают с маленькими детьми. Ее это очень сильно обидело.
Если же человек ведёт себя странно, например, разговаривает с невидимым собеседником или что-то подобное, то не стоит заострять на этом внимание, точно так же, как мы не заостряем внимание на физических недостатках другого человека.
Как общаться с людьми, имеющими ментальные расстройства, если он Ваш родственник или знакомый.
Если человек, болеющий ментальными заболеваниями, является Вашим родственником или соседом, то при общении с ним, стоит придерживаться нескольких правил.
- Уважительное отношение
Это отношения на равных. Вы признаете, что, несмотря на то, что он психически нездоров, он – равный вам. Он такая же личность, как и вы. Со своими желаниями, своими особенностями характера, с достоинствами и недостатками, и вы принимаете его таким полностью и обращаетесь ко всей личности в целом.
Как было сказано выше, что многие воспринимают, будто ментальное расстройство равняется слабоумию, однако, это не так. Поэтому общаясь с заболевшим родственником, стоит помнить, что перед Вами взрослый человек. Не стоит с ним возиться, как с маленьким ребёнком, полностью ограничивая его от каких-либо обязанностей и работ. Таким образом, Вы будете потакать его болезни, тем самым усугубляя её и развивая инфантильность. Несмотря на заболевание, люди хотят продолжать быть значимыми и приносить пользу.
- Определённость и открытость
Вы должны следить за тем, чтобы ваше общение с человеком, страдающим психическим расстройством было предельно простым, четким и понятным. Необходимо быть готовым на любой его поступок, на любую его эмоцию реагировать открыто. Спокойно и открыто. Если он в этот момент агрессивен, вы должны спокойно сказать, что он сейчас агрессивен. И открыто признать, что вы по этому поводу чувствуете, что это пугает, раздражает, не нравится. Четкость и определенность подразумевают, что вы выстраиваете свою коммуникацию однозначными предложениями и словосочетаниями. Чтобы фразу нельзя было интерпретировать двояко или другим способом. Ваше послание душевнобольному должно быть четким и понятным
- Принцип последовательности и предсказуемости.
В виду своего заболевания, человеку труднее адаптироваться к стрессам и изменениям в жизни, чем здоровому человеку. Поэтому стоит позаботиться о том, что бы окружающая обстановка вокруг больного была предсказуема для него и не вызывала дополнительных стрессов.
Рамки и правила должны быть определенными. Так же, если Вы о чём-то договариваетесь с заболевшим родственником, то следует соблюдать выполнения данных договоров, как с его, так и с Вашей стороны.
Ваш родственник должен знать свои обязанности и последствия при их невыполнении. Он должен понимать, за что его хвалят и за что предъявляют претензии.
- Отделение личности человека от его болезни.
Важно помнить и понимать, что если ваш душевнобольной родственник проявляет во время обострения заболевания какие-то агрессивные или необычные, неадекватные действия, то это не он себя ведет, это болезнь так себя через него выражает.
- Похвала и поощрение.
Во внутреннем мире людей, с ментальными расстройствами, царит хаос. Многие такие люди переполнены неуверенностью в себе, своих способностях и окружающем мире, у многих занижена самооценка, поэтому важно поддерживать у заболевшего позитивный образ себя.
Стоит хвалить его за выполненные поручения, за положительные сдвиги в течении болезни. Однако, не стоит переусердствовать и хвалить его за любую мелочь, будто он маленький ребенок, который только учится элементарным вещам.
Если же заболевший не справился с каким-нибудь поручением, то стоит не ругать его, а поддерживать уверенность в собственных силах, в том, что в следующий раз все получиться . Однако не стоит закрывать глаза на те случаи поведения, которые Вас не устраивают. Об этом стоит сказать прямо и открыто, не оскорбляя и не унижая достоинства заболевшего.
- Помните о своей собственной жизни!
У вас должны быть свои интересы, своя работа, общение с друзьями. Должна быть своя личная жизнь, вы должны любить и быть любимыми. Вы должны заниматься спортом, посещать театры, ходить в гости и на концерты.
Однако вовлекать в такую активную жизнь страдающего расстройством родственника – не надо. Он может не выдержать такого образа жизни, который легко переносится здоровыми людьми, тех социальных контактов, тех стрессов, которые вызывает активная жизнь в социуме.
- Укрепление собственного психического здоровья
Известно, что родственники больного сильнее подвержены неврозам, поэтому важно посещать группы помощи родственникам заболевших или работать с психологом в индивидуальном порядке. Помните, что проработка собственных проблем, собственного эмоционального состояния улучшает не только Ваше собственное состояние, но и качество общения с заболевшим родственником!
Русский
Тип и синтаксические свойства сочетания
мен—таль—но·е расст—ройст—во
Устойчивое сочетание (термин). Используется в качестве именной группы.
Произношение
- МФА: [mʲɪntəlʲnəɪ̯ə rəsːtrəɪ̯stvə]
Семантические свойства
Значение
- психиатр., то же, что психическое расстройство; психическое состояние человека, дающее основание для психиатрического вмешательства ◆ Социопатия была описана как независимое ментальное расстройство более двухсотлет назад французским гуманистом и отцом современной психиатрии Филиппом Пинелем в вышедшей в 1806 г. книге «Трактат о безумии» («A Treatise on Insanity»), в коем содержатся начала новой и более практичной нозологии маниакальных расстройств, нежели предлагавшаяся обществу ранее. М. Томас, «Исповедь социопата» (2013) / перевод с англ. А. Анваера, 2015 г. [Google Книги]
Синонимы
- душевная болезнь
Антонимы
Гиперонимы
- расстройство
Гипонимы
- пограничное расстройство личности, тревожное расстройство личности, шизофрения, биполярное расстройство и др.
Этимология
Перевод
| Список переводов | |
Библиография
12.04.2021

© depositphotos.com
По
данным ВОЗ, половина всех нарушений психического здоровья возникает до наступления 14-летнего возраста. Если такие случаи не выявить вовремя и оставить без лечения, во взрослой жизни человек столкнётся с последствиями, которые могут существенно ограничить его возможности. О том, как правильно вести себя родителям, которые беспокоятся о психическом здоровье детей, сотрудникам АНО «ЦИСМ» рассказала клинический психолог Екатерина Роде.
– Какие ментальные расстройства встречаются у детей и подростков?
– Наиболее распространены тревожное расстройство, расстройства, связанные со стрессом или перепадами настроения, невроз навязчивых состояний, синдром дефицита внимания, гиперактивность, биполярное аффективное расстройство, реже других встречается шизофрения. На первый план выступают депрессивные и тревожные расстройства и смежные с ними.
Сейчас среди подростков чаще встречаются биполярное и маниакальное расстройства. Это объясняется тем, что у современных детей присутствует депрессивная составляющая, связанная с повышенной тревогой. Причина этих расстройств – давление социальной среды. Кроме того, сейчас некоторые заболевания популяризируются, о них появляется больше информации. На этом фоне подростки начинают искать у себя различные симптомы и ставить себе те или иные «диагнозы», чтобы почувствовать себя особенными.
– К чему приводит игнорирование заболеваний?
– К игнорированию можно отнести обесценивание ментальных расстройств и психологической помощи, недоступность нужных специалистов. Это чревато усугублением заболеваний и нарушением нормального функционирования человека в социуме: он не может правильно расставлять поведенческие акценты, понимать других людей. Так развиваются коморбидные состояния, когда на одно заболевание наслаивается другое. В итоге расстройство, которое легко можно было исправить терапией или небольшим медикаментозным лечением, переходит в состояние, когда больного необходимо помещать в стационар. Когда появляются первые признаки, родителям необходимо сразу обращать на них внимание и начинать наблюдение, при этом стараться давать ребёнку больше любви и заботы.
Взрослым важно помнить: если проигнорировать проблемы подростка, он может искать помощь самостоятельно и попасть к непрофессионалам. Таким образом ребёнок сильнее разрушит собственную психику, что приведёт к девиантному поведению. Последствия здесь могут быть как на социальном, так и на личностном уровне.
– Почему взрослые не обращают внимание на ментальные проблемы детей?
– Чаще всего это вызвано незнанием. Необходимо вносить изменения в работу образовательных учреждений, говорить с родителями, информировать о том, что может происходить с детьми не только в физическом, но и в психическом плане. Нужно донести до людей, что лечить ментальные расстройства можно так же, как и обычные болезни, не надо этого бояться или стесняться.
Ситуация меняется в лучшую сторону, но некоторые родители продолжают относиться к проблеме несерьёзно, потому что не считают ментальные расстройства болезнью. Они рассуждают по принципу: «У нас же в детстве такого не было, почему это сейчас вдруг появилось?» Но социальные условия меняются, жизнь у современных детей уже иная. Проблема психического здоровья существовала и раньше, просто ей не придавали значения так, как сейчас.
– Если не заметить у подростка ментальное расстройство, в каком возрасте оно может проявиться и какие последствия повлечёт?
– Ребёнок будет расти с чувством, что с ним что-то не так. Это повлечёт тяжёлые последствия, которые могут проявиться и в тридцать, и в двадцать пять, и в сорок лет. Невозможно назвать точный возраст, для каждого это индивидуально. Иногда расстройства могут так и остаться на психосоматическом уровне, а иногда могут перейти в тяжёлую психиатрию, которая уже требует лечения в клинике.
– Что может провоцировать психические заболевания?
– Факторов очень много. Один из самых весомых – социальная обстановка, обесценивающая роль человека в обществе. Также имеет значение популяризация некоторых заболеваний. Большой плюс, что психическое здоровье стали обсуждать, но о некоторых болезнях стали говорить слишком много, они вошли в «моду».
– Как укрепить психическое здоровье подростков? Какие меры профилактики нужно принять?
– Важно, чтобы подростки не боялись, что над ними будут смеяться сверстники или их будут осуждать взрослые, если они обратятся за психологической помощью. Необходима глобальная перестройка всей работы с психическим здоровьем человека. В школах нужен не один психолог, а целый штат, чтобы каждому ребёнку уделялось должное внимание, велась комплексная работа. Нужно вовлекать в эту работу родителей, информировать их, просвещать. При этом учителя должны понимать важность этого процесса и относиться к нему серьёзно.
Если говорить о профилактике, то родителям нужно позаботиться о том, чтобы у ребёнка был разнообразный досуг, чтобы он занимался тем, что ему нравится. Они обязаны соблюдать его личное пространство, предоставлять возможность самовыражения. Для подростков важно, чтобы к ним относились не как к детям, а как ко взрослым, у которых есть свои личные чувства и эмоции, которые нужно уважать и не игнорировать.
– Если у подростка было обнаружено ментальное расстройство, каким образом должны действовать родители?
– Если родители стали замечать, что с ребёнком что-то происходит,
необходимо не спешить с расспросами, а понаблюдать за его поведением. Можно
обратиться к школьному психологу и попросить его также понаблюдать за
подростком в школе. И уже на основе этих наблюдений пообщаться со специалистом, сначала без ребёнка. Если опасения подтвердились, тогда стоит обращаться за
лечением. Самое важное – не бояться. Не думать о том, что, если обратиться к
психологу или психиатру, это как-то негативно повлияет на жизнь ребёнка.
Наоборот, если этого не сделать, последствия могут быть значительно хуже.

Основы понятия психического заболевания
В официальной медицине и в психиатрии, в частности, термин «психическое заболевание» считается не совсем корректным и не совсем правильным. Предпочтительнее использовать понятие «психическое расстройство», но данное правило весьма расплывчато и не всегда соблюдается.
Понятие душевного расстройства неразрывно связано с понятием психического здоровья. Это такое состояние, при котором человек является общественно полезной личностью, реализовывает себя и способен противостоять стрессовым воздействиям. Этот термин определяет не только психологическое состояние индивида, его самовосприятие, но и активное, плодотворное взаимодействие в обществе, в своей социальной группе.
Психическое заболевание в широком смысле – это состояние, отличающееся от нормы. При этом наблюдаются нарушения в мыслительной деятельности, эмоциональной, поведенческой сфере. Критериями, служащими для диагностики ментального расстройства, могут стать:
- нарушение самоидентификации;
- отсутствие самокритики;
- неадекватность психических реакций на действие среды;
- поведение выходит за рамки законного и нормативного, потеря контроля и самоуправления над собой;
- потеря способности ставить перед собой планы, реализовывать их;
- отсутствие последовательности действий;
- разорванность мыслей и высказываний;
- неспособность подстраиваться под жизненные обстоятельства.
Психические изменения нередко приводят к физическим нарушениям. Отклонения в психике также могут стать следствием телесной болезни. Поэтому перед постановкой диагноза, символизирующего психическое расстройство, пациента тщательно проверяют на наличие патологий внутренних органов.
В мире пятая часть населения имеет психические расстройства. Как правило, такие люди состоят на учете в психоневрологическом диспансере или получают лечение в психиатрическом стационаре.
Причины
По причине возникновения различают эндогенные и экзогенные психические заболевания. Толчком к развитию эндогенных расстройств становятся хромосомные или генные мутации, в том числе и наследственные. Самый яркий пример – это синдром Дауна, возникающий при трисомии 21 пары хромосом.
Другой группой провоцирующих факторов могут быть соматические заболевания. Чаще всего, это гормональные нарушения, патологии печени, почек, сосудов. Изменения в поведении также вызывают опухолевые процессы в мозге. Так, опухоль лобной доли провоцирует подозрительность, патологическую ревность, и даже может толкнуть человека на преступление.
Группа экзогенных причин более широкая. К ней относятся факторы, влияющие на человека извне:
- токсические вещества – алкоголь, наркотики, яды, промышленные токсины;
- инфекции, поражающие головной мозг;
- травмы головного мозга;
- радиация.
Особую группу составляют психологические факторы. Очень часто психическое расстройство возникает на фоне стресса, причем он может быть как острый, так и хронический.
Хронический стресс – это то, что систематически, ежедневно расшатывает нервную систему человека, но делает это постепенно, дозировано. Сюда относят постоянное переутомление и недосыпание, неблагоприятную обстановку в семье или в рабочем коллективе, регулярное психическое или физическое насилие.
Острый стресс – это единовременное, но очень мощное нервное потрясение: смерть близкого человека, развод, смена социального статуса,разорение, переезд и т.д.
Достаточно часто вероятность развития ментального расстройства определяется детством человека. Если ребенок подвергался физическим и моральным издевательствам, то вероятность получить психическое заболевание во взрослом возрасте у него очень велика.
Эмоциональная холодность, гиперопека, агрессия и физическое насилие по отношению к детям становятся благоприятной почвой для формирования у них таких черт характера, как неуверенность в себе, тревожность, комплекс неполноценности, агрессивность, склонность к девиантному поведению, беспочвенное самообвинение.
Впоследствии у ребенка появляются акцентуации характера, то есть обычные его черты, но слишком ярко выраженные и даже преувеличенные: психастенические, шизоидные, циклоидные с колебаниями настроения и т.д.
Изъяны воспитания в детском возрасте приводят к развитию таких заболеваний, как депрессия или шизофрения у взрослого человека.
На возникновение душевных расстройств во взрослом возрасте влияет взаимоотношения ребенка с матерью. Например, девочка воспитывается в атмосфере строгости и повышенной требовательности. Несмотря на то, что семья материально обеспечена, мама не балует дочь излишествами. Она постоянно недовольна девочкой. Требует от нее больше концентрироваться на учебе, контролирует ее чрезмерно и всегда найдет к чему придраться.
Девочка оканчивает успешно школу, а затем и институт. Устраивается на престижную работу, где дела у нее обстоят очень хорошо. Но постоянное недовольство собой, ощущение, что она не дотягивает до нормы и боязнь разочаровать мать, которая «так много в нее вложила», постепенно приводят ее к депрессивному состоянию.
Чтобы справиться с напряжением и уйти от черных мыслей, девушка пристращается к алкоголю. В итоге – депрессия и алкоголизм, и, конечно, недовольство и потакания матери.
Вообще, сложно достоверно определить, по какой причине развивается то или иное психическое заболевание. Как правило, его возникновению способствует сразу несколько причин.
Классификация психических расстройств
В настоящее время во всем мире пользуются классификацией психических расстройств, предоставленной ВОЗ. Она довольно обширна и включает в себя следующие пункты:
- Органические расстройства.
- Расстройства психики, вызванные приемом психоактивных веществ.
- Шизофрения и шизотипические нарушения.
- Расстройства настроения.
- Невротические и соматоформные нарушения психики.
- Расстройства поведения.
- Личностные расстройства зрелого возраста.
- Умственная отсталость.
- Поведенческие и эмоциональные расстройства, берущие свое начало из детства.
- Психотические расстройства без уточнений.
Органические психические расстройства
Возникают на фоне органического поражения головного мозга. Причинами могут стать следующие заболевания:
- ЧМТ, эпилепсия;
- опухоли;
- сосудистые нарушения;
- ВИЧ, нейросифилис;
- вирусные, бактериальные инфекции (менингит).
Заболевания из этой группы считаются одними из самых распространенных. Наиболее часто из них встречается деменция. Она возникает на фоне нарушения мозгового кровообращения и характеризуется прогрессирующей утратой многих жизненных навыков, а также потерей кратковременной памяти, нарушением восприятия, речи, мышления, эмоциональной скудностью. Постепенно человек теряет способность осуществлять элементарные, повседневные действия, обслуживать себя. В итоге происходит утрата самоидентичности.
К этой же группе патологий относят и другие расстройства, проявляющиеся дефектами памяти, когнитивных функций, эмоциональной лабильностью, депрессией, ипохондрией, нарушениями сознания, повышенной возбудимостью либо ступором. Появляются галлюцинации. Их отличительный признак – возникновение на фоне ясного сознания, из-за чего они могут восприниматься как нормальная действительность.
В целом, психотические расстройства вследствие органических изменений мозга кардинально меняют поведение больного.
Вот пример случая развития психического расстройства при позднем нейросифилисе. Пациентку 45 лет в больницу привела мать с жалобами на шумы в голове и периодической потерей ориентации в пространстве и во времени. Впервые симптомы появились полгода назад: шум в голове и потеря в весе (за 2 месяца – 8 кг).
При осмотре: на контакт идет с трудом, дезориентирована во времени, не понимает, где находится. Ухудшение состояния в стационаре наблюдалось по ночам. Нарастало психомоторное возбуждение и агрессивность, появлялись зрительные галлюцинации. Больная высказывала бредовые идеи преследования и стремилась уйти из лечебного учреждения.
Следующие 2 группы расстройств
Психотические расстройства, вызванные действием психоактивных веществ, разделяют на зависимость и изменения психики, связанные со злоупотреблением психотиками.
В наркотическом опьянении человек испытывает нарушения восприятия (это может быть его обострение или, наоборот, снижение), а также выборочное восприятие объектов. Искажается форма и цвет предмета, его пространственное расположение.
«Экспериментатор» ощущает невесомость в теле, смену его положения. Меняется адекватность чувствования своего тела, его отдельных частей. Он воображает, будто какие-то его телесные элементы отсутствуют, а другие приумножаются.
Наблюдается сужение или помрачение сознания. Изменения в эмоциональной сфере, ее бесконтрольность, галлюцинации и видения порой толкают человека на преступление.
В периодах между принятием дозы поведение наркомана тоже претерпевает изменения. Он становится астеничным, его ничего не интересует, отсутствует желание к продуктивной деятельности. Ограничиваются социальные контакты, нет целей и перспектив на будущее, теряются прежние интересы.
Шизофрения
Это одно из самых известных, но и самых загадочных душевных недугов. Ученые до сих пор не открыли секрет его возникновения. С одной стороны, оно превращает человека в незаурядную личность, способную перевернуть мир. Джон Форбс Нэш, имея такое заболевание, считался одним из самых великих математиков в мире. С другой стороны, больные в период приступа очень непредсказуемы. Известен случай, когда больной вызвал бригаду скорой помощи, сетуя на боли в области сердца. Когда бригада приехала, он, открыв дверь, зарубил топором девушку: она первой заходила в квартиру и взяла удар на себя.
Шизофрения проявляется в нескольких формах с разной степенью тяжести: от легкой до глубокой. Симптоматика ее делится на продуктивную и негативную. Из продуктивных признаков выделяют бред и галлюцинации. К негативным проявлениям относят эмоциональную тупость, безволие, замкнутость и отказ от контактов, разрыв мышления.
Аффективные расстройства
Или причуды поведения, прежде всего, выделяются депрессией и биполярным расстройством.
Униполярная депрессия, то есть без маниакальных периодов, сопровождается пониженным настроением, подавленностью, утратой способности получать удовольствие (ангедония), самообвинением. В тяжелых случаях сопровождается частичной или полной обездвиженностью, ступором, молчанием или бесцельными действиями.
Известны случаи атипичного депрессивного расстройства. Его отличает позитивный настрой, называемый парадоксальной ангедонией, повышение аппетита. Человек старается подавить нежелательные ощущения, заедая их. Его сопровождает постоянное чувство сонливости, тяжести в ногах и острая потребность в общении.
Биполярное расстройство или маниакально-депрессивный синдром характеризуется сменой периодов депрессии и мании. В маниакальной стадии обращает на себя внимание повышенное настроение, ажиотаж, возвеличивание себя, большая разговорчивость. Человек полностью погружен в интересующую его деятельность, ведет себя шумно, проявляет безмерную веселость. Предается сексуальным подвигам, нередко совершает глупые поступки. Снижается потребность во сне.
Такое поведение довольно опасно, поскольку, подвергаясь подобному ажиотажу, больной теряет контроль и способен причинить вред себе и окружающим.
Кроме перечисленных выше двух видов нарушений настроения, выделяют и другие его формы. Например, циклотимия – менее выраженная степень биполярного расстройства. Характеризуется легкими перепадами настроения, без ярко выраженных отклонений.
Невротические и соматоформные расстройства
Невроз – вот типичный представитель данной группы заболеваний. Его отличает психогенное происхождение, обратимый характер, осознание больным своей проблемы и стремление избавиться от нее.
Невроз – это большая, распространенная группа заболеваний, включающая в себя:
- обсессивно-компульсивные нарушения;
- посттравматическое расстройство – возникает в ответ на действие сильного стрессорного фактора;
- диссоциативные нарушения;
- соматоформное расстройство;
- конверсионный невроз.
Обсессивно-компульсивный невроз сопровождается навязчивыми мыслями, фобиями и навязчивыми действиями.
Среди часто встречающихся фобий выделяют:
- агорафобия – боязнь открытых пространств;
- акрофобия – страх высоты;
- аквафобия – боязнь воды;
- аутофобия – страх одиночества и др.
К надоедливым мыслям относят навязчивые воспоминания, сомнения, представления, влечения.
Например, существует такое понятие как боантропия. При этом у человека появляется навязчивая идея, когда человек уверен в том, что он корова или бык. Ведет он себя соответственно: поедает траву, мычит, может бодаться. Такое расстройство опасно и для здоровья, поскольку не все из того, что ест корова, сможет переварить человеческий желудок.
Компульсии или вынужденные действия – это своего рода ритуалы, повторяющиеся многократно. Человек полагает, что, если он перестанет их выполнять, то произойдет что-то страшное. Такие стереотипные движения осознаются как ненужные и бестолковые, но попытка их остановить не увенчивается успехом. Что вызывает тревогу и разочарование у больного. Часто встречающиеся действия: неумолимая жажда все пересчитывать, мыть, при выходе из квартиры – возвращаться и проверять, заперта ли дверь.
Диссоциативное расстройство – реакция на травмирующий фактор, проявляющаяся потерей памяти или деперсонализацией. А также возможностью проявления множественной личности, когда в различные жизненные периоды в человеке «просыпается» новое Я.
Соматоформный тип невроза проявляется уверенностью человека в том, что он страдает тяжелым заболеванием, хотя на самом деле его нет. Одна из форм подобного нарушения – ипохондрия.
Конверсионное расстройство или истерический невроз очень любит публичные выступления. То есть проявляется при наличии людей и характеризуется демонстративностью. Его сопровождают тремор конечностей, судорожные припадки, тики, потеря возможности говорить, заикание, не конфузящее больного. Мнимые параличи отличаются тем, что больной конкретно указывает место его локализации: например, от щиколотки до колена. Истерический припадок напоминает приступ эпилепсии.
Поведенческий синдром
Эта группа психических заболеваний представляет поведение, которое не соответствует нормальному и общепринятому. Основные его виды:
- нарушения приема пищи – анорексия, булимия, полифагия, поедание несъедобных вещей;
- расстройство сна – бессонница, сонливость, сомнамбулизм, сбой чередования сна и бодрствования, ночные кошмары;
- послеродовые расстройства;
- злоупотребление средствами, не приводящими к зависимости. Это может быть слабительное, обезболивающее, гормоны, лечебные травы, а также антипсихотики без развития зависимости.
Например, употребление гормональных препаратов сверх нормы проявляется эмоциональной неустойчивостью. Они провоцируют развитие агрессивности, повышенного сексуального влечения, нарушают сон. Западные психиатры определяют это явление как стероидная ярость, ввиду повышенной возбудимости злоупотребляющих.
К данному блоку патологий относятся и сексуальные расстройства. Они классифицируются в нескольких категориях:
- сексуальная дисфункция – нарушение сексуального влечения, отвращение к сексуальным связям, дизоргазмия, вагинизм, проблемы с эякуляцией, болезненность полового акта;
- сексуальная ориентация на необычные объекты или парафилии – фетишизм, трансвестизм, педофилия, эксгибиционизм, вуайеризм, мазохизм, садизм.
Данные отклонения относят к поведенческим расстройствам только после исключения их органической природы.
Личностные патологические изменения зрелого возраста
Данная категория душевных недугов также очень обширна. В нее внесены расстройства, сопровождающие человека с детства и связанные с индивидуальными чертами его характера либо приобретенные будучи уже в старшем возрасте.
Специфические личностные нарушения формируются еще в детстве. Они сопровождаются тяжелыми, стойкими отклонениями в деятельности индивида, которые захватывают практически все сферы жизни. К этой группе относятся психопатии, насчитывающие порядка 10 видов. Среди них – истерическая, параноидальная, шизоидная, зависимая, неустойчивая формы и т.д.
К примеру, нарциссический психопат помешан на самом себе, своей внешности. Он постоянно следит за своим телом, занимается спортом, любит дорогую одежду. Всегда выглядит безукоризненно и пользуется успехом у женщин. Его отличает эгоцентризм, эгоизм, потребность в восхищении.
Шизоидные психопаты эмоционально и физически оторваны от людей. Они сокращают социальные контакты до минимума и избегают ментальной близости.
Данное расстройство невозможно искоренить. А с возрастом оно только крепчает.
Патологические личностные изменения, сохраняющиеся на длительное время, могут быть приобретены уже в зрелом возрасте. Их причиной становятся пережитые катастрофические явления: пытки, плен, природные катаклизмы и другие ситуации, которые несут угрозу жизни.
Другая категория личностных изменений в зрелом возрасте – это нарушение привычек. У человека появляется непреодолимое желание совершать какие-либо действия. Сюда относят патологическую тягу к азартным играм. Среди более опасных «увлечений» выделяют страсть к поджогам, воровству, самотравмированию вплоть до самоканнибализма.
К другим категориям психических заболеваний относят умственную отсталость в виде олигофрении. Данная форма слабоумия диагностируется до 3-летнего возраста. И характеризуется интеллектуальным недоразвитием, которое остается неизменным в течение всей жизни.
Нарушения психического развития включают в себя расстройства речи, координации движений, учебных навыков.
Психические расстройства детского возраста представлены различными изменениями в эмоциональной и поведенческой сфере. Среди них – гиперкинезы, тики, заикание. Сюда же относят нарушения привязанностей, депрессивные, фобические, тревожные расстройства, энурез, пищевые отклонения.
Разнообразие психических заболеваний поражает. Сложно поверить в то, что причины многих из них до конца и достоверно не установлены. Диагноз психического расстройства не может быть установлен, основываясь только лишь на внешних проявлениях. Его диагностика – это поэтапный и последовательный процесс.
Общие принципы диагностики психических заболеваний
Постановка диагноза психического расстройства начинается с физиологического обследования пациента, чтобы проверить его на наличие заболеваний внутренних органов. Больного направляют к узким специалистам и назначают лабораторные исследования.
После исключения органической патологии пациент направляется к психиатру. В его функции входит беседа с пациентом или его родственниками и осмотр больного. Беседа помогает специалисту узнать о длительности сохранения симптомов, когда они впервые появились, что послужило толчком к их возникновению, степень их прогрессирования. Если пациент сам не в состоянии изложить информацию, это обязаны сделать его родственники.
Параллельно врач наблюдает за поведением больного. Оценивает его эмоциональное состояние, характер поведения, когнитивные функции.
Беседа с врачом не может в полной мере обеспечить информацией о состоянии пациента. В этом врачу помогают психометрические методы исследования. Стандартизированные тесты: опросники, самоопросники, а также шкалы и различные задания. Они дают достоверную характеристику всех психологических сфер, помогают выявить малейшие отхождения от нормы.
Среди инструментальных методов исследования выделяют как общие, например, ЭЭГ, КТ, МРТ, исследование биоэлектрической активности мозга, так и специфические методы. Специфические методы позволяют получить более точную информацию и выявить заболевание уже на ранней стадии развития.
Лабораторные методы исследования базируются на генетических и иммунологических тестах. Иммунологические реакции основаны на определении в крови уровня особых белков. Эти данные позволяют выявить такие патологии, как шизофрения, ЗПР и др.
Как лечатся психиатрические расстройства
Бытует мнение, что данная группа заболеваний не поддается лечению и сопровождает человека до конца его жизни, отравляя ее. Но такое утверждение ошибочно. Многие психические нарушения при правильно выбранном лечении поддаются коррекции. При этом можно достигнуть довольно стойкой ремиссии или избавиться от недуга окончательно.
Пэрис Джексон – дочь Майкла Джексона, в возрасте 14 лет подверглась изнасилованию. После этого у девушки развился посттравматический синдром, сопровождающийся несколькими суицидальными попытками. После очередной попытки Пэрис пришлось обратиться за профессиональной помощью. И с тех пор терзающие ее симптомы отступили, и она не нуждается в приеме медикаментозных средств. Девушка окончательно избавилась от расстройства, и живет совершенно другой жизнью.
Терапия психических расстройств включает медикаментозный и немедикаментозный этапы.
Фармакотерапия применяется для купирования острой стадии болезни, при́ступного периода. Она также используется в качестве поддерживающей терапии.
Из медикаментозных средств применяют антипсихотики. К основным препаратам медикаментозной группы относят:
- нейролептики – Галоперидол, Рисперидон. Чаще всего применяются для лечения психозов. Снижают психическую и двигательную активность, уменьшают напряжение и возбуждение;
- транквилизаторы – Диазепам, Ксанакс. Основное их действие – противотревожное. А также противосудорожное, миорелаксантное, седативное;
- антидепрессанты – Амитриптилин, Золофт. Устраняют симптомы депрессии;
- нормотимики – Карбамазепин, Депакин. Регулируют уровень настроения;
- психостимуляторы: Сиднокарб, Сальбутамол. Повышают уровень физической и психической активности. Устраняют чувство усталости, улучшают умственную деятельность;
- ноотропы – Пирацетам, Фенибут. Улучшают течение познавательных процессов, стимулируют память, мышление. Улучшают сопротивляемость мозга стрессовым воздействиям.
К немедикаментозным средствам относят психотерапию. Она является главным способом избавления от психического расстройства, поскольку позволяет не только купировать симптомы, но и помогает осознать человеку его проблемы. Психотерапия дает возможность выявить ложные, неправильные установки, выработать новую модель поведения.
Очень важно в процессе избавления от психического недуга и для его профилактики поддерживать правильный образ жизни. Соблюдать режим сна и бодрствования, исключить вредные привычки, правильно питаться и поддерживать достаточную физическую активность.
Немного иную форму лечения требуют ментальные расстройства органической природы. В этом случае терапия, прежде всего, направлена на устранение основного заболевания, так как именно оно вызывает неадекватные реакции психики. На этом фоне назначают и терапию, направленную на улучшение микроциркуляции тканей мозга, а также препараты для дезинтоксикационной терапии.
Психические заболевания – это довольно большая группа расстройств, которые удивляют своей непредсказуемостью и причудливостью симптомов. Учитывая, что мозг человека изучен только на 10%, нельзя предположить, какие сюрпризы он может преподнести. Поэтому ученые всего мира продолжают изучать и раскрывать ментальных патологий, открывая их причины и новые методы лечения.


