Фармакологическое действие
Синтетический гормон щитовидной железы. Стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.
Показания активного вещества
ЛИОТИРОНИН
Первичный и вторичный гипотиреоз, диффузный и смешанный эутиреоидный зоб, подострый и аутоиммунный тиреоидит, рак щитовидной железы (после хирургического лечения), ожирение с гипотиреозом.
Режим дозирования
Индивидуальный. Для взрослых в начале лечения доза составляет 10-20 мкг/сут, поддерживающая доза — 20-100 мкг/сут. Суточную дозу следует делить на 3 приема.
Побочное действие
Со стороны эндокринной системы: возможно ухудшение течения сахарного диабета; усиление проявлений недостаточности функции коры надпочечников; симптомы гипертиреоза — сердцебиение, повышенное потоотделение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно ухудшение течения ИБС.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к лиотиронину; сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. стенокардия напряжения), нелеченая недостаточность функции коры надпочечников.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуют применять при беременности. Тиреоидные гормоны в очень небольших количествах проникают через плацентарный барьер. Лиотиронин выделяется с грудным молоком. Не рекомендуют применять в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пожилых пациентов.
Особые указания
Не предназначен для длительной терапии.
В период лечения требуется врачебный контроль.
Лекарственное взаимодействие
Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает — непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих препаратов. Колестирамин снижает всасывание лиотиронина. Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина. Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Лиотиронин
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Лиотиронин
-
Противопоказания
-
Ограничения к применению
-
Применение при беременности и кормлении грудью
-
Побочные действия вещества Лиотиронин
-
Взаимодействие
-
Способ применения и дозы
Структурная формула
Русское название
Лиотиронин
Английское название
Liothyronine
Латинское название
Liothyroninum (род. Liothyronini)
Химическое название
О-(4-Гидрокси-3-йодфенил)-3,5-дийод-L-тирозин (и в виде натриевой соли или гидрохлорида)
Брутто формула
C15H12I3NO4
Фармакологическая группа вещества Лиотиронин
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
-
E00.0 Синдром врожденной йодной недостаточности, неврологическая форма
-
E00.1 Синдром врожденной йодной недостаточности, микседематозная форма
-
E00.2 Синдром врожденной йодной недостаточности, смешанная форма
-
E00.9 Синдром врожденной йодной недостаточности неуточненный
-
E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
-
E03 Другие формы гипотиреоза
-
E03.9 Гипотиреоз неуточненный
-
E04.9 Нетоксический зоб неуточненный
-
E66.9 Ожирение неуточненное
-
E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы
Код CAS
6893-02-3
Фармакологическое действие
—
восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.
Характеристика
Синтетический гормон щитовидной железы, левовращающий изомер трийодтиронина.
Фармакология
Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует рост и дифференцировку тканей, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. После приема внутрь 95% всасывается в течение 4 ч. Латентный период составляет 4–8 ч. В крови прочно связывается с белками. Максимальный фармакологический эффект наступает через 2–3 дня. T1/2 — 2,5 дня.
Применение вещества Лиотиронин
Гипотиреоз (первичный, вторичный), микседема, кретинизм, цереброгипофизарные заболевания с гипотиреоидными состояниями, гипотиреоидное ожирение, эндемический и спорадический зоб (профилактика рецидива), рак щитовидной железы (супрессивная терапия), диагностика гипотиреоза.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нелеченный тиреотоксикоз, ИБС, миокардит, нелеченная надпочечниковая недостаточность, кахексия.
Ограничения к применению
Тахикардия, тахиаритмия, сердечная недостаточность, сахарный диабет, пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применять во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы в сочетании с тиреостатическими средствами (ЛС для лечения гиперфункции щитовидной железы), поскольку это может привести к развитию гипотиреоза у плода.
Категория действия на плод по FDA — A.
Побочные действия вещества Лиотиронин
Головная боль, раздражительность, тахикардия, аритмия, стенокардия, прогрессирование сердечной недостаточности, дисменорея, аллергические реакции.
Взаимодействие
Повышает эффект пероральных антикоагулянтов, вазоконстрикторов, снижает — инсулина и других гипогликемических средств. Активность уменьшается пероральными контрацептивами и колестирамином. Увеличивается вероятность развития побочных проявлений при назначении антидепрессантов, сердечных гликозидов, кетамина.
Способ применения и дозы
Внутрь. Гипотиреоидные состояния: по 25 мкг/сут, возможно увеличение дозы на 25 мкг каждые 1–2 нед; поддерживающая доза — 25–75 мкг. Микседема: начальная доза — 5 мкг/сут, повышается каждые 1–2 нед на 5–10 мкг, при достижении дозы 25 мкг/сут дальнейшее повышение производят на 5–25 мкг/сут каждые 1–2 нед; поддерживающая доза — 50–100 мкг/сут. Нетоксический зоб: начальную дозу (5 мкг/сут) увеличивают на 5–10 мкг каждые 1–2 нед; поддерживающая доза обычно составляет 75 мкг/сут. Кретинизм: начальная доза — 5 мкг/сут, затем дозу повышают на 5 мкг/сут с интервалом 3–4 дня до достижения эффекта. Супрессивная проба с Т3: при повышенном поглощении 131I щитовидной железой назначают в дозе 75–100 мкг/сут в течение 7 сут, затем пробу повторяют. У детей и пожилых начальная доза — 5 мкг/сут, затем ее постепенно повышают на 5 мкг/сут.
МНН: лиотиронин — аналоги
Важно: аналоги содержат действующее вещество лиотиронин, но не являются эквивалентной заменой друг другу
Уточнить
Тиреокомб
Тиреокомб (левотироксин натрия+лиотиронин+калия йодид): Тиреоидное средство. Таблетки.
01 окт. 2011 г..
читать..
Тиреотом
Тиреотом (левотироксин натрия+лиотиронин): Тиреоидное средство. Таблетки.
01 окт. 2011 г..
читать..
Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми
Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми (лиотиронин): Тиреоидное средство. Таблетки.
01 окт. 2011 г..
читать..
Научно-практический журнал
ПРАКТИКА ПЕДИАТРА
Подписаться »
лиотиронин
- лиотиронин
-
- лиотиронин
-
сущ.
, кол-во синонимов: 1
Словарь синонимов ASIS.
.
2013.
.
Смотреть что такое «лиотиронин» в других словарях:
-
ЛИОТИРОНИН — (liothyronine) сходный с тироксином гормон, вырабатываемый щитовидной железой; применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся недостаточной функцией щитовидной железы. Назначается внутрь или в инъекциях; оказывает быстрое, но… … Толковый словарь по медицине
-
Лиотиронин (Liothyronine) — сходный с тироксином гормон, вырабатываемый щитовидной железой; применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся недостаточной функцией щитовидной железы. Назначается внутрь или в инъекциях; оказывает быстрое, но кратковременное воздействие… … Медицинские термины
-
Тиреокомб — Действующее вещество ›› Левотироксин натрия* + Лиотиронин* + Калия йодид (Levothyroxine sodium* + Liothyronine* + Potassium chloride) Латинское название Thyreocomb АТХ: ›› H03AA03 Левотироксин в комбинации с лиотиронином Фармакологическая группа … Словарь медицинских препаратов
-
Тиреотом — Действующее вещество ›› Левотироксин натрия* + Лиотиронин* (Levothyroxine sodium* + Liothyronine*) Латинское название Thyreotom АТХ: ›› H03AA03 Левотироксин в комбинации с лиотиронином Фармакологическая группа: Гормоны щитовидной железы, их… … Словарь медицинских препаратов
-
Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми — Действующее вещество ›› Лиотиронин* (Liothyronine*) Латинское название Triiodthyronin 50 Berlin Chemie АТХ: ›› H03AA02 Лиотиронин натрия Фармакологическая группа: Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные… … Словарь медицинских препаратов
-
ТРИЙОДТИРОНИНА ГИДРОХЛОРИД — ( Triiodthyronini hydrochloridum )*. Синтетический препарат, соответствующий по строению и действию естественному гормону щитовидной железы (см. тиреоидин); выпускается в виде гидрохлорида. Синонимы: Лиотиронин, Lyothyronin, Liothyronine,… … Словарь медицинских препаратов
-
Triiodthyronini hydrochloridum — ТРИЙОДТИРОНИНА ГИДРОХЛОРИД ( Triiodthyronini hydrochloridum )*. Синтетический препарат, соответствующий по строению и действию естественному гормону щитовидной железы (см. тиреоидин); выпускается в виде гидрохлорида. Синонимы: Лиотиронин,… … Словарь медицинских препаратов
-
L-Тироксин 100 Берлин-Хеми — Действующее вещество ›› Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*) Латинское название L Thyroxin 100 Berlin Chemie АТХ: ›› H03AA01 Левотироксин натрия Фармакологическая группа: Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая… … Словарь медицинских препаратов
-
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми — Действующее вещество ›› Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*) Латинское название L Thyroxin 50 Berlin Chemie АТХ: ›› H03AA01 Левотироксин натрия Фармакологическая группа: Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая… … Словарь медицинских препаратов
-
Новотирал — Действующее вещество ›› Левотироксин натрия* + Лиотиронин* (Levothyroxine sodium* + Liothyronine*) Латинское название Novothyral АТХ: ›› H03AA Гормоны щитовидной железы Фармакологическая группа: Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты … Словарь медицинских препаратов
Состав
Основной активный компонент – лиотиронин.
Другие ингредиенты: этанол 96%, глицерин 85%.
Форма выпуска
Производится медикамент в виде раствора для внутреннего использования. Продается во флаконах по 30 доз.
Фармакодинамика препарата
Лиотиронин представляет собой терапевтическую форму основной физиологически активной формы эндогенного гормона щитовидной железы. In vivo трийодтиронин проникает в ядро и связывается с ядерными рецепторами гормонов щитовидной железы, которые впоследствии связываются с элементами ответа щитовидной железы (TRE), расположенными в генах-мишенях. Связывание рецептора трийодтиронином в сочетании с привлеченными коактиваторами приводит к максимальной активации транскрипции после связывания с TRE; в целом, связывание только рецептора гормона щитовидной железы с TRE приводит к подавлению транскрипции гена (NCI04)
Показания к применению
Назначается лекарственное средство для лечения гипотериоза различного происхождения.
Противопоказания
Лекарственное средство нельзя назначать больным с:
- аллергией на составляющие вещества;
- тиреотоксикозом;
- некомпенсированной сердечной недостаточностью.
Побочные действия
Медикамент может вызывать ряд негативных реакций, основными с которых являются: потеря веса, головная боль, расстройство желудка, рвота, диарея, спазмы желудка, нервозность, раздражительность, бессонница, чрезмерное потоотделение, повышенный аппетит, жар, изменения менструального цикла, чувствительность к теплу.
Медикаментозные взаимодействия
Одновременное применение не рекомендуется с:
- инсулином или пероральными гипогликемическими средствами;
- оральными антикоагулянтами;
- холестирамином и сульфатом железа;
- индукторами ферментов;
- симпатомиметиками.
Применение и дозы
Если немедленный эффект не требуется, начинать лечение можно с доз 10–20 мкг в день.
Начальная доза может быть постепенно увеличена до максимальной общей суточной дозы 80-100 мкг, что соответствует 112-140 каплям, которая достигается через 1-2 недели.
Указанные суточные дозы также можно разделить на два или три введения в сутки в зависимости от конкретной патологии и индивидуальной терапии.
Этих доз обычно достаточно для получения начального терапевтического эффекта, но для продолжения терапии показано назначение натрия левотироксина или назначение комбинированной терапии лиотиронин/левотироксин, учитывая, что при гипотиреозе, резистентном к экстракту щитовидной железы и к натрию левотироксин, лиотиронин натрия незаменим.
Передозировка
Интоксикация может сопровождаться симптомами, типичными для гипертиреоза. В этом случае необходимо начать соответствующую симптоматическую и поддерживающую терапию.
Особые указания
При применении препарата особая осторожность и строгий контроль врача необходимы при инфаркте миокарда, стенокардии, миокардите, сердечной недостаточности с тахикардией, артериальной гипертензии.
Медикамент не следует назначать для снижения веса и лечения ожирения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Необходима осторожность при назначении медикамента.
Влияние на способность управлять автомобилем или другим автотранспортом
Не влияет.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
Лиотир следует хранить в недоступном для детей месте. Температура не выше 25С.