Лидокаин синонимы препарата

Содержание

Структурная формула

Русское название

Лидокаин

Английское название

Lidocaine

Латинское название

Lidocainum (род. Lidocaini)

Химическое название

(2-Диэтиламино)-N-(2,6-диметилфенил)ацетамид (и в виде гидрохлорида)

Брутто формула

C₁₄H₂₂N₂O

Фармакологическая группа вещества Лидокаин

Нозологическая классификация

Код CAS

137-58-6

Фармакологическое действие

Характеристика

Белый или почти белый кристаллический порошок, плохо растворим в воде. Используется в виде солянокислой соли, легко растворимой в воде.

Фармакология

Применение вещества Лидокаин

Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; все виды местной анестезии, в т.ч. поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях; в виде пластин — болевой синдром при вертеброгенных поражениях, миозит, постгерпетическая невралгия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

Ограничения к применению

Состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), ослабленные больные, пожилой возраст (старше 65 лет), нарушение целостности кожных покровов (в месте наложения пластины), беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Лидокаин

Взаимодействие

Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изопреналин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий) и снотворных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

Передозировка

Способ применения и дозы

Меры предосторожности

Особые указания

Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).

Торговые названия с действующим веществом Лидокаин

Торговое название	Цена за упаковку, руб.
Версатис	от 722.00 до 3906.00
Лидокаин	от 48.00 до 325.00
Лидокаин Велфарм	35.30
Лидокаин ДС	57.00
Лидокаин буфус	от 97.60 до 141.00
Лидокаин-АКОС	272.00
Лидокаин-Виал	241.00

Название Форма выпуска Владелец рег. уд.

Леколт

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-006954
от 19.04.21

Произведено:

ВЕЛФАРМ

(Россия)

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 1% (100 мг/10 мл): амп. 10 шт.

рег. №: Р N003576/01
от 15.05.09

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 1% (50 мг/5 мл): амп. 10 шт.

рег. №: Р N003576/01
от 15.05.09

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 1%: 2 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-006463
от 15.09.20

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 мл 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001276/01
от 09.02.09

Дата перерегистрации: 11.12.17

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 3.5 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт.

рег. №: Р N001261/01
от 05.05.08

Дата перерегистрации: 16.11.17

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 5 мл 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001276/01
от 09.02.09

Дата перерегистрации: 11.12.17

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: 3.5 мл или 5 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-006179
от 20.04.20

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 2% (200 мг/10 мл): амп. 10 шт.

рег. №: Р N003576/01
от 15.05.09

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 2% (40 мг/2 мл): амп. 10 шт.

рег. №: П N015364/01
от 03.11.09

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 2% (40 мг/2 мл): амп. 10 шт.

рег. №: ЛС-001516
от 04.10.11

Дата перерегистрации: 30.12.19

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: 2 мл или 10 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-003014
от 02.06.15

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-003201
от 16.09.15

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 10 мл 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001276/01
от 09.02.09

Дата перерегистрации: 11.12.17

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 2 мл 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001276/01
от 09.02.09

Дата перерегистрации: 11.12.17

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 2 мл 5 или 10 шт., фл. 10 мл 1 шт.

рег. №: П N015203/01
от 11.03.10

Дата перерегистрации: 21.10.19

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт.

рег. №: Р N001261/01
от 05.05.08

Дата перерегистрации: 16.11.17

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 5 мл 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001276/01
от 09.02.09

Дата перерегистрации: 11.12.17

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл амп. 10 шт.

рег. №: Р N000109/01
от 23.08.10

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-004497
от 19.10.17

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-006863
от 19.03.21

Произведено:

ВЕЛФАРМ

(Россия)

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: амп. 100 шт.

рег. №: ЛП-002574
от 11.08.14

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: амп. 2 мл 10 шт.

рег. №: Р N001276/01
от 09.02.09

Дата перерегистрации: 11.12.17

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-001065
от 27.10.11

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 200 мг/10 мл: амп. 10 шт.

рег. №: Р N000318/01
от 19.11.07

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.

рег. №: Р N003576/01
от 15.05.09

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.

рег. №: Р N000979/01
от 22.10.07

Дата перерегистрации: 29.08.19

Произведено:

ОЗОН

(Россия)

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.

рег. №: Р N000318/01
от 19.11.07

Лидокаин

Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-007747/09
от 02.10.09

Лидокаин Буфус

Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-001475/09
от 03.03.09

Лидокаин Велфарм

Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-004707
от 15.02.18

---

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-004707
от 15.02.18

Лидокаин ДС

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-006162
от 01.04.20

Произведено:

VETPROM

(Болгария)

Лидокаин-Эском

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп.

рег. №: ЛП-006444
от 08.09.20

Лидокаина гидрохлорид

Р-р д/инъекц. 2% (40 мг/2 мл): амп. 10 шт.

рег. №: Р N001097/01
от 31.08.07

Групповые аналоги: 78

	Название		Форма выпуска	Владелец рег. уд.
	Артикаин		Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл или 20 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006851 от 17.03.21 Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл или 20 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006851 от 17.03.21 Р-р д/инъекц. 40 мг/мл: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл или 20 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006851 от 17.03.21	ВЕЛФАРМ (Россия)
	Артикаин		Р-р д/инъекц. 40 мг/1 мл: амп. 2 мл 10 шт.; картриджи 1.7 мл 50 шт. рег. №: ЛСР-008522/10 от 23.08.10 Дата перерегистрации: 27.09.21	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия) контакты: БИНЕРГИЯ АО (Россия)
	Артикаин		Р-р д/инъекц. 40 мг/1 мл: амп. 2 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-001151 от 11.11.11	БИОХИМИК (Россия)
	Артикаин ДФ		Р-р д/инъекц. 40 мг+0.01 мг/1 мл: картридж 1.8 мл 50 шт. рег. №: ЛП-001074 от 28.10.11	ХИРАТРЕЙД СП (Россия) Произведено: INDUSTRIA E COMERCIO DFL S.A. (Бразилия)
	Артикаин Инибса		Р-р д/инъекц. 40 мг+10 мкг/1 мл: картридж 1.8 мл 10 шт. рег. №: П N014371/01 от 05.03.09	LABORATORIOS INIBSA (Испания)
	Артикаин Инибса		Р-р д/инъекц. 40 мг+5 мкг/1 мл: картридж 1.8 мл 10 шт. рег. №: П N014371/01 от 05.03.09	LABORATORIOS INIBSA (Испания)
	Артикаин с адреналином		Р-р д/инъекц. 40 мг+0.005 мг/1 мл: амп. 2 мл 10 шт.; картриджи 1.7 мл или 1.8 мл 50 шт., рег. №: ЛП-001943 от 20.12.12 Дата перерегистрации: 28.07.21	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия) контакты: БИНЕРГИЯ АО (Россия)
	Артикаин с адреналином форте		Р-р д/инъекц. 40 мг+0.01 мг/1 мл: амп. 2 мл 10 шт.; картриджи 1.7 мл или 1.8 мл 50 шт. рег. №: ЛСР-008523/10 от 23.08.10 Дата перерегистрации: 25.08.21	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия) контакты: БИНЕРГИЯ АО (Россия)
	Артикаин-Бинергия		Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 2 мл 10 шт. или 5 мл 5 шт.; картриджи 1.7 мл 10 шт. рег. №: ЛП-003910 от 18.10.16 Дата перерегистрации: 03.11.21	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия) контакты: БИНЕРГИЯ АО (Россия)
	Артикаин-Бинергия с адреналином		Р-р д/инъекц. 20 мг+0.005 мг/1 мл: амп. 2 мл 10 шт. или 5 мл 5 шт.; картриджи 1.7 мл 10 шт. рег. №: ЛП-004013 от 08.12.16 Дата перерегистрации: 02.11.21	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия) контакты: БИНЕРГИЯ АО (Россия)
	Артикаин-Эген с адреналином		Р-р д/инъекц. 40 мг+0.005 мг/мл: 1.7 мл или 1.8 мл картриджи 10, 50 или 100 шт; 2 мл амп. 10 шт. рег. №: ЛП-003638 от 17.05.16	ФК ЭГЕН (Россия) Произведено: ЭКОФАРМПЛЮС (Россия)
	Артикаин+Эпинефрин		Р-р д/инъекц. (10 мг+0.005 мг)/мл: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл или 20 мл; 5, 10, 100 или 250 шт. рег. №: ЛП-008640 от 28.10.22 Р-р д/инъекц. (20 мг+0.005 мг)/мл: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл или 20 мл; 5, 10, 100 или 250 шт. рег. №: ЛП-008640 от 28.10.22 Р-р д/инъекц. (40 мг+0.005 мг)/мл: амп. 1 мл или 2 мл; 5, 10, 100 или 250 шт. рег. №: ЛП-008640 от 28.10.22 Р-р д/инъекц. (40 мг+0.01 мг)/мл: амп. 1 мл или 2 мл; 5, 10, 100 или 250 шт. рег. №: ЛП-008640 от 28.10.22	ВЕЛФАРМ (Россия)
	Артифрин		Р-р д/инъекц. 40 мг+6 мкг/1 мл: амп. 1.7 мл, картриджи 1.7 или 1.8 мл 10 или 50 шт. рег. №: ЛСР-000031 от 03.04.07	ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ЗДОРОВЬЕ (Украина)
	Артифрин Форте		Р-р д/инъекц. 40 мг+10 мкг/1 мл: картриджи 1.7 или 1.8 мл 10 или 50 шт. рег. №: ЛСР-000626/10 от 03.02.10	ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ЗДОРОВЬЕ (Украина)
	БлоккоС®		Р-р д/инъекц. 20 мг/4 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛСР-010453/09 от 22.12.09 Дата перерегистрации: 17.09.20	ФармФирма Сотекс (Россия) контакты: ФармФирма Сотекс ЗАО (Россия)
	БлоккоС® Хэви		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 4 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-(000201)-(РГ-RU ) от 15.04.21 Предыдущий рег. №: ЛП-005071	ФармФирма Сотекс (Россия)
	Брилокаин-адреналин		Р-р д/инъекц. 40 мг+5 мкг/1 мл: картриджи 1.7 мл или 1.8 мл рег. №: Р N000688/01-2001 от 08.07.08	БРЫНЦАЛОВ-А (Россия)
	Брилокаин-Адреналин Форте		Р-р д/инъекц. 40 мг+10 мкг/1 мл: картриджи 1.7 мл или 1.8 мл рег. №: Р N000689/01-2001 от 04.07.08	БРЫНЦАЛОВ-А (Россия)
	Буванестин®		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: амп. 4 мл или 10 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-002121 от 03.07.13 Дата перерегистрации: 22.06.21	БИОСИНТЕЗ (Россия)
	Бупивакаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: 4 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-003590 от 26.04.16	ОЗОН (Россия)
	Бупивакаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: 4 мл, 10 мл или 20 мл амп. 5 или 10 шт., 20 мл фл. 5 шт. рег. №: ЛП-002824 от 15.01.15	ВЕЛФАРМ (Россия) Произведено: СИНТЕЗ (Россия)
	Бупивакаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: амп. 2 мл или 4 мл 3, 5, 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-007887 от 15.02.22	Химико-фармацевтический концерн МИР (Россия) Произведено: ЭСКОМ НПК (Россия) Упаковка и выпускающий контроль качества: ЭСКОМ НПК (Россия)
	Бупивакаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 4 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005956 от 02.12.19	Б-ФАРМ (Россия) Произведено: ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН (Россия)
	Бупивакаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 4 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-003827 от 07.09.16	ГРОТЕКС (Россия)
	Бупивакаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 4 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005822 от 26.09.19	ЭКОФАРМПЛЮС (Россия)
	Бупивакаин Гриндекс		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: амп. 10 мл 5 шт. рег. №: ЛСР-006093/10 от 29.06.10 Дата перерегистрации: 22.03.17	ГРИНДЕКС (Латвия) Произведено: SANTONIKA (Литва) или HBM PHARMA (Словакия) контакты: ГРИНДЕКС АО (Латвия)
	Бупивакаин Гриндекс Спинал		Р-р д/интратекального введения 5 мг/1 мл: амп. 4 мл 5 шт. рег. №: ЛСР-006092/10 от 29.06.10 Дата перерегистрации: 16.03.17	ГРИНДЕКС (Латвия) Произведено: SANTONIKA (Литва) или HBM PHARMA (Словакия) контакты: ГРИНДЕКС АО (Латвия)
	Бупивакаин Спинал Хэви		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 4 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005181 от 19.11.18	ФК ЭГЕН (Россия) Произведено: КУРСКАЯ БИОФАБРИКА — ФИРМА «БИОК» (Россия)
	Бупивакаин-Бинергия		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 10 мл или 20 мл фл. 5 шт. рег. №: ЛП-002462 от 13.05.14	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия)
	Бупивакаин-Лекфарм Спинал хэви		Р-р д/интратекального введения 5 мг/мл: 4 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005043 от 18.09.18	ЛЕКФАРМ (Республика Беларусь)
	Валекаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: фл. 4 мл 1 или 5 шт., 10 мл 5, 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-005829 от 01.10.19 Дата перерегистрации: 08.02.22	КРАСФАРМА (Россия)
	Максикаин®		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: амп. 4 или 10 мл 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-003624 от 13.05.16 Дата перерегистрации: 28.02.22	НОВОСИБХИМФАРМ (Россия)
	Маркаин Спинал		Р-р д/инъекц. 20 мг/4 мл: амп. 5 шт. рег. №: П N014031/01 от 05.12.07	ASTRAZENECA (Швеция) Произведено: CENEXI (Франция)
	Маркаин® Спинал		Р-р д/инъекц. 20 мг/4 мл: амп. 5 шт. рег. №: П N014031/01 от 05.12.07 Дата перерегистрации: 23.03.17	ASPEN PHARMA TRADING (Ирландия) Произведено: CENEXI (Франция)
	Маркаин® Спинал Хэви		Р-р д/инъекц. 20 мг/4 мл: амп. 5 шт. рег. №: П N014032/01 от 05.12.07 Дата перерегистрации: 22.03.17	ASPEN PHARMA TRADING (Ирландия) Произведено: CENEXI (Франция)
	Мепивакаин-Бинергия		Р-р д/инъекц. 30 мг/мл: 1.7 мл или 1.8 мл картриджи 10, 50 или 100 шт, 2 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005178 от 19.11.18	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия)
	Мепивастезин		Р-р д/инъекц. 30 мг/1 мл: картриджи 1.7 мл 50 шт. рег. №: П N011570/01 от 06.12.07	JERUSALEM PHARMACEUTICAL COMPANY (JEPHARM) (Палестина)
	Наропин®		Р-р д/инъекц. 2 мг/1 мл: амп. 10 мл 5 шт. рег. №: П N014458/01 от 27.01.10 Дата перерегистрации: 27.03.17 Р-р д/инъекц. 2 мг/1 мл: амп. 20 мл 5 шт. рег. №: П N014458/01 от 27.01.10 Дата перерегистрации: 27.03.17 Р-р д/инъекц. 2 мг/1 мл: контейнеры 100 мл 5 шт. рег. №: П N014458/01 от 27.01.10 Дата перерегистрации: 27.03.17 Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: амп. 20 мл 5 шт. рег. №: ЛС-001984 от 08.09.06 Дата перерегистрации: 22.03.17 Р-р д/инъекц. 7.5 мг/1 мл: амп. 10 мл 5 шт. рег. №: П N014458/01 от 27.01.10 Дата перерегистрации: 27.03.17 Р-р д/инъекц. 7.5 мг/1 мл: амп. 20 мл 5 шт. рег. №: П N014458/01 от 27.01.10 Дата перерегистрации: 27.03.17 Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 мл 5 шт. рег. №: П N014458/01 от 27.01.10 Дата перерегистрации: 27.03.17 Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 20 мл 5 шт. рег. №: П N014458/01 от 27.01.10 Дата перерегистрации: 27.03.17	ASPEN PHARMA TRADING (Ирландия) Произведено: ASTRAZENECA (Швеция) или ASTRAZENECA (Австралия)
	Ораблок		Р-р д/инъекц. 40 мг+0.005 мг/1 мл: картриджи 1.8 мл 100 шт. рег. №: ЛСР-004839/10 от 27.05.10 Дата перерегистрации: 17.05.21 Р-р д/инъекц. 40 мг+0.01 мг/1 мл: картриджи 1.8 мл 100 шт. рег. №: ЛСР-004839/10 от 27.05.10 Дата перерегистрации: 17.05.21	PIERREL FARMACEUTICI (Италия) Произведено: PIERREL (Италия)
	Перкаин		Раствор д/инъекций 30 мг/мл рег. №: ЛП-008718 от 10.01.23	PIERREL FARMACEUTICI (Италия)
	Примакаин с адреналином		Р-р д/инъекц. 40 мг+10 мкг/1 мл: картридж 1.7 мл 50 шт. рег. №: П N011701/01 от 08.09.09	PRODUITS DENTAIRES PIERRE ROLLAND (Франция)
	Примакаин с адреналином		Р-р д/инъекц. 40 мг+5 мкг/1 мл: картридж 1.7 мл 50 шт. рег. №: П N011701/01 от 08.09.09	PRODUITS DENTAIRES PIERRE ROLLAND (Франция)
	Рапинов		Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: 10 мл амп. 5, 10 или 25 шт. рег. №: ЛП-005515 от 14.05.19 Дата перерегистрации: 20.06.19	ФАРМАСИНТЕЗ (Россия)
	Рапинов		Р-р д/инъекц. 2 мг/мл: 10 мл амп. 5, 10 или 25 шт. рег. №: ЛП-005515 от 14.05.19 Дата перерегистрации: 20.06.19 Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 10 мл амп. 5, 10 или 25 шт. рег. №: ЛП-005515 от 14.05.19 Дата перерегистрации: 20.06.19 Р-р д/инъекц. 7.5 мг/мл: 10 мл амп. 5, 10 или 25 шт. рег. №: ЛП-005515 от 14.05.19 Дата перерегистрации: 20.06.19	ФАРМАСИНТЕЗ (Россия)
	Ропивабин®		Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: амп. 10 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005773 от 04.09.19	ПФК АЛИУМ (Россия) Произведено: БИННОФАРМ (Россия)
	Ропивабин®		Р-р д/инъекц. 2 мг/мл: фл. 100 мл и 200 мл. рег. №: ЛП-005773 от 04.09.19	ПФК АЛИУМ (Россия)
	Ропивабин®		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: амп. 10 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005773 от 04.09.19	ПФК АЛИУМ (Россия) Произведено: БИННОФАРМ (Россия)
	Ропивабин®		Р-р д/инъекц. 7.5 мг/мл: амп. 10 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005773 от 04.09.19	ПФК АЛИУМ (Россия) Произведено: БИННОФАРМ (Россия)
	Ропивакаин		Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: 10 или 20 мл фл. 5 шт. рег. №: ЛП-004182 от 15.03.17	БИОКАД (Россия)
	Ропивакаин		Р-р д/инъекц. 2 мг/мл: 10 или 20 мл фл. 5 шт. рег. №: ЛП-004182 от 15.03.17	БИОКАД (Россия)
	Ропивакаин		Р-р д/инъекц. 2 мг/мл: 100 мл или 200 мл фл. рег. №: ЛП-006427 от 25.08.20	ФАРМАСИНТЕЗ-ТЮМЕНЬ (Россия)
	Ропивакаин		Р-р д/инъекц. 2 мг/мл: амп. 10 мл 5 шт. рег. №: ЛП-005582 от 13.06.19 Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: амп. 10 мл 5 шт. рег. №: ЛП-005582 от 13.06.19 Р-р д/инъекц. 7.5 мг/мл: амп. 10 мл 5 шт. рег. №: ЛП-005582 от 13.06.19 Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: амп. 10 мл 5 шт. рег. №: ЛП-005582 от 13.06.19	Б-ФАРМ (Россия) Произведено: ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН (Россия)
	Ропивакаин		Р-р д/инъекц. 2 мг/мл: амп. 10 мл или 20 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006080 от 06.02.20 Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: амп. 10 мл или 20 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006080 от 06.02.20 Р-р д/инъекц. 7.5 мг/мл: амп. 10 мл или 20 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006080 от 06.02.20 Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: амп. 10 мл или 20 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006080 от 06.02.20	ЭКОФАРМПЛЮС (Россия)
	Ропивакаин		Р-р д/инъекц. 2 мг/мл: фл. 10 мл 5. 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-005873 от 22.10.19 Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: фл. 10 мл 5. 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-005873 от 22.10.19 Р-р д/инъекц. 7.5 мг/мл: фл. 10 мл 5. 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-005873 от 22.10.19 Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: фл. 10 мл 5. 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-005873 от 22.10.19	КРАСФАРМА (Россия)
	Ропивакаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 10 или 20 мл фл. 5 шт. рег. №: ЛП-004182 от 15.03.17	БИОКАД (Россия)
	Ропивакаин		Р-р д/инъекц. 7.5 мг/мл: 10 или 20 мл фл 5 шт. рег. №: ЛП-004182 от 15.03.17	БИОКАД (Россия)
	Ропивакаин		Р-р д/инъекций 2 мг/мл: амп. 10 мл 5, 10 или 25 шт. рег. №: ЛП-004738 от 13.03.18 Р-р д/инъекций 5 мг/мл: амп. 10 мл 5, 10 или 25 шт. рег. №: ЛП-004738 от 13.03.18 Р-р д/инъекций 7.5 мг/мл: амп. 10 мл 5, 10 или 25 шт. рег. №: ЛП-004738 от 13.03.18 Р-р д/инъекций 10 мг/мл: амп. 10 мл 5, 10 или 25 шт. рег. №: ЛП-004738 от 13.03.18	НПЦ ФАРМЗАЩИТА (Россия)
	Ропивакаин		Раствор д/инъекций 2 мг/мл рег. №: ЛП-008154 от 12.05.22 Раствор д/инъекций 5 мг/мл рег. №: ЛП-008154 от 12.05.22 Раствор д/инъекций 7.5 мг/мл рег. №: ЛП-008154 от 12.05.22 Раствор д/инъекций 10 мг/мл рег. №: ЛП-008154 от 12.05.22	ПРОМОМЕД (Россия)
	Ропивакаин Бинергия		Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: 10 мл или 20 мл амп. 5 шт. рег. №: ЛП-004935 от 18.07.18	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия)
	Ропивакаин Бинергия		Р-р д/инъекц. 2 мг/мл: 5 мл, 10 мл или 20 мл амп. 5 или 10 шт., 100 или 200 мл: фл. 1 или 5 шт. рег. №: ЛП-004935 от 18.07.18	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия)
	Ропивакаин Бинергия		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 10 мл или 20 мл амп. 5 шт. рег. №: ЛП-004935 от 18.07.18	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия)
	Ропивакаин Бинергия		Р-р д/инъекц. 7.5 мг/мл: 10 мл или 20 мл амп. 5 шт. рег. №: ЛП-004935 от 18.07.18	БИНЕРГИЯ (Россия) Произведено: АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия)
	Ропивакаин Велфарм		Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: 5 мл, 10 мл или 20 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-004802 от 13.04.18	ВЕЛФАРМ (Россия)
	Ропивакаин Велфарм		Р-р д/инъекц. 2 мг/мл: 5 мл, 10 мл или 20 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-004802 от 13.04.18 Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 5 мл, 10 мл или 20 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-004802 от 13.04.18 Р-р д/инъекц. 7.5 мг/мл: 5 мл, 10 мл или 20 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-004802 от 13.04.18	ВЕЛФАРМ (Россия)
	Ропивакаин Каби		Р-р д/инъекц. 2 мг/1 мл: амп. 10 мл или 20 мл 1 или 5 шт., контейнеры 100 мл или 200 мл 5 шт. рег. №: ЛП-002897 от 04.03.15 Р-р д/инъекц. 7.5 мг/1 мл: амп. 10 мл или 20 мл 1 или 5 шт. рег. №: ЛП-002897 от 04.03.15 Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 мл или 20 мл 1 или 5 шт. рег. №: ЛП-002897 от 04.03.15	FRESENIUS KABI DEUTSCHLAND (Германия) Произведено: FRESENIUS KABI NORGE (Норвегия)
	Ропивакаин Каби		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: амп. 10 мл 1 или 5 шт. рег. №: ЛП-002897 от 04.03.15	FRESENIUS KABI DEUTSCHLAND (Германия) Произведено: FRESENIUS KABI NORGE (Норвегия)
	Ропивакаин НоваМедика		Р-р д/инъекц. 2 мг/мл: фл. 20 мл 5 шт, 100 мл 1 шт. рег. №: ЛП-006667 от 23.12.20 Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: фл. 10 мл 5 шт. рег. №: ЛП-006667 от 23.12.20 Р-р д/инъекц. 7.5 мг/мл: фл. 10 мл 5 шт. рег. №: ЛП-006667 от 23.12.20 Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: фл. 10 мл 5 шт. рег. №: ЛП-006667 от 23.12.20	НОВАМЕДИКА (Россия)
	Септанест с адреналином		Р-р д/инъекц. 40 мг+10 мкг/1 мл: картридж 1.8 мл 10 или 50 шт. рег. №: П N012998/01 от 09.07.07	SEPTODONT (Франция)
	Септанест с адреналином		Р-р д/инъекц. 40 мг+5 мкг/1 мл: картридж 1.8 мл 10 или 50 шт. рег. №: П N012998/01 от 09.07.07	SEPTODONT (Франция)
	Убистезин		Р-р д/инъекц. 40 мг+0.005 мг/1 мл: картриджи 1.7 мл 50 шт. рег. №: ЛП-(000850)-(РГ-RU ) от 30.05.22 Предыдущий рег. №: П N016046/01	3M DEUTSCHLAND (Германия)
	Убистезин Форте		Р-р д/инъекц. 40 мг+0.01 мг/1 мл: картриджи 1.7 мл 50 шт. рег. №: ЛП-(000846)-(РГ-RU ) от 30.05.22 Предыдущий рег. №: П N016047/01	3M DEUTSCHLAND (Германия)
	Ультракаин® Д		Р-р д/инъекц. 40 мг/1 мл: амп. 2 мл 10 шт. рег. №: ЛС-001358 от 03.04.11 Р-р д/инъекц. 40 мг/1 мл: картриджи 1.7 мл 10 или 100 шт. рег. №: ЛС-001358 от 03.04.11	SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLAND (Германия) контакты: САНОФИ
	Ультракаин® Д-С		Р-р д/инъекц. 40 мг+5 мкг/1 мл: амп. 2 мл 10 шт. рег. №: П N015119/01 от 13.08.08 Р-р д/инъекц. 40 мг+5 мкг/1 мл: картридж 1.7 мл 100 шт. рег. №: П N015119/01 от 13.08.08	SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLAND (Германия) контакты: САНОФИ
	Ультракаин® Д-С форте		Р-р д/инъекц. 40 мг+10 мкг/1 мл: амп. 2 мл 10 шт. рег. №: П N015117/01 от 13.08.08 Р-р д/инъекц. 40 мг+10 мкг/1 мл: картриджи 1.7 мл 100 шт. рег. №: П N015117/01 от 13.08.08	SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLAND (Германия) контакты: САНОФИ
	Хирокаин		Р-р д/инъекций 5 мг/1 мл: амп. 10 мл 10 шт. рег. №: ЛП-003106 от 21.07.15 Дата перерегистрации: 31.07.20 Р-р д/инъекций 7.5 мг/1 мл: амп. 10 мл 10 шт. рег. №: ЛП-003106 от 21.07.15 Дата перерегистрации: 31.07.20	ЭббВи (Россия) Произведено: CURIDA AS (Норвегия) Выпускающий контроль качества: AbbVie (Италия)
	Цертакаин®		Р-р д/инъекций 40 мг+0.005 мг/1 мл: амп. 2 мл 10, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-(001001)-(РГ-RU ) от 11.07.22 Предыдущий рег. №: ЛП-004580 Р-р д/инъекций 40 мг+0.01 мг/1 мл: амп. 2 мл 10, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-(001001)-(РГ-RU ) от 11.07.22 Предыдущий рег. №: ЛП-004580	ГРОТЕКС (Россия) контакты: ГРОТЕКС ООО (Россия)
	Цитокартин		Р-р д/инъекц. 40 мг+10 мкг/1 мл: картридж 1.7 мл 10 шт. рег. №: П N012062/01 от 14.10.08	MOLTENI FARMACEUTICI (Италия) Произведено: COSMO (Италия)
	Цитокартин		Р-р д/инъекц. 40 мг+5 мкг/1 мл: картридж 1.7 мл 10 шт. рег. №: П N012062/01 от 14.10.08	MOLTENI FARMACEUTICI (Италия) Произведено: COSMO (Италия)

Нозологические аналоги: 73

	Название		Форма выпуска	Владелец рег. уд.
	Альфакаин СП		Р-р д/инъекций 72 мг+0.0216 мг/1.8 мл: картриджи 100 шт. рег. №: П N009007 от 09.02.12 Дата перерегистрации: 28.12.12	DENTSPLY FRANCE (Франция) Произведено: WEIMER PHARMA (Германия) Выпускающий контроль качества: WEIMER PHARMA (Германия) или DENTSPLY FRANCE (Франция)
	Бупивакаин Спинал Хэви		Р-р д/интратекального введения 5 мг/мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-006112 от 21.02.20	ВЕЛФАРМ (Россия)
	Бьютикаин		Крем д/местн. и наружн. прим. 2.5%+2.5%: 5 г, 30 г или 100 г тубы рег. №: ЛП-006345 от 14.07.20	ИНТЕЛБИО (Россия) Произведено: ФЛОРА КАВКАЗА (Россия)
	Геликаин		Гель д/местн. прим. 20 мг/1 г: тубы одноразовые 30 г или 100 г рег. №: ЛСР-010498/08 от 24.12.08	DeltaSelect (Германия) Произведено: LOMAPHARM RUDOLF LOHMANN (Германия)
	Левобупивакаин		Раствор д/инъекций 5 мг/мл рег. №: ЛП-008087 от 25.04.22 Раствор д/инъекций 7.5 мг/мл рег. №: ЛП-008087 от 25.04.22	АСПЕКТУС ФАРМА (Россия)
	Лидокаин Асепт		Спрей д/местн. прим. 100 мг+500 мкг/1 мл: фл. 25 мл рег. №: ЛС-001975 от 25.07.11 Дата перерегистрации: 23.09.19	БИОГЕН НПЦ (Россия)
	Лиоксазин® 01		Гель д/местн. прим. 5%: туба 15 г рег. №: ЛСР-004166/07 от 26.11.07 Дата перерегистрации: 23.12.19	ПРОФИТ ФАРМ (Россия) Произведено: МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инф. 0.25%: 200 мл бут. 1 или 28 шт рег. №: Р N001052/02 от 16.01.08	ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инф. 0.25%: бут. 100 мл 1 или 35 шт., 400 мл 1 или 15 шт. рег. №: Р N001052/02 от 16.01.08	ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инф. 0.5% (1 г/200 мл): бут. 1 или 28 шт. рег. №: Р N001052/02 от 16.01.08	ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инф. 0.5%: 100 мл бут. 1 или 35 шт., 400 мл бут. 1 или 15 шт. рег. №: Р N001052/02 от 16.01.08	ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.25% (500 мг/200 мл): фл. 1, 25 или 28 шт. рег. №: Р N001206/01 от 04.02.08 Дата перерегистрации: 08.11.18	ПРОМОМЕД РУС (Россия) Произведено: БИОХИМИК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.25%: 100 мл, 200 мл или 400 мл бут. рег. №: Р N002917/01 от 06.10.09	ЭСКОМ НПК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.25%: 200 мл бут. 1, 24 или 28 шт., 400 мл бут. 1, 12 или 15 шт. рег. №: Р N000353/02-2001 от 27.01.12	БИОСИНТЕЗ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.25%: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N000353/03-2002 от 15.01.09	БИОСИНТЕЗ (Россия) Группа: БИОТЭК МФПДК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.25%: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N001052/01 от 22.01.08	ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.25%: амп. 2 мл или 5 мл 10 шт. рег. №: ЛС-001406 от 02.08.11	БИОХИМИК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.25%: бутылки 100 мл, 200 мл или 400 мл рег. №: ЛП-003521 от 23.03.16 Р-р д/инъекц. 0.5%: бутылки 100 мл, 200 мл или 400 мл рег. №: ЛП-003521 от 23.03.16	МОСФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.25%: фл. 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл 1 шт. рег. №: ЛП-003091 от 14.07.15	ГРОТЕКС (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.25%: фл. 200 мл или 400 мл рег. №: П N015659/01 от 14.05.09	НЕСВИЖСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ (Республика Беларусь)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5 %: амп. 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N000347/01 от 02.12.11	ОРГАНИКА (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5% (1 г/200 мл): фл. 1, 25 или 28 шт. рег. №: Р N001206/01 от 01.04.14	БИОХИМИК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5% (2 г/400 мл): фл. 1, 15 или 25 шт. рег. №: Р N001206/01 от 01.04.14	БИОХИМИК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5% (25 мг/5 мл): амп. 10 шт. рег. №: Р N000194/01 от 05.03.11 Дата перерегистрации: 31.08.18	НОВОСИБХИМФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5% (50 мг/10 мл): амп. 10 шт. рег. №: Р N000194/01 от 05.03.11 Дата перерегистрации: 31.08.18	НОВОСИБХИМФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: 100 мл, 200 мл или 400 мл бут. рег. №: Р N002917/01 от 06.10.09	ЭСКОМ НПК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: 200 мл бут. 1, 24 или 28 шт., 400 мл бут. 1, 12 или 15 шт. рег. №: Р N000353/02-2001 от 27.01.12	БИОСИНТЕЗ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 1 мл, 2 мл или 5 мл 10 шт. рег. №: Р N001126/01 от 26.11.07	ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N000353/03-2002 от 15.01.09	БИОСИНТЕЗ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N001052/01 от 22.01.08	ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 2 мл 10 шт. рег. №: П N015216/01 от 15.12.08	ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ЗДОРОВЬЕ (Украина)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 2 мл или 5 мл 10 шт. рег. №: ЛС-001406 от 02.08.11	БИОХИМИК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N000423/01 от 08.12.08	АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 2 мл, 5 мл или 10 мл 5 или 10 шт. рег. №: Р N000758/01 от 30.03.11	СИНТЕЗ (Россия) контакты: СИНТЕЗ ОАО акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 5 мл 10 шт. рег. №: Р N000614/01 от 01.11.12	АТОЛЛ (Россия) Произведено: ВЕРОФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 5 мл или 10 мл 5 или 10 шт. или фл. 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл 1 шт. рег. №: ЛП-003091 от 14.07.15	ГРОТЕКС (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 0.5%: фл. 200 мл или 400 мл рег. №: П N015659/01 от 14.05.09	НЕСВИЖСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ (Республика Беларусь)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 1%: амп. 1 мл, 2 мл или 5 мл 10 шт. рег. №: Р N001126/01 от 26.11.07	ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 1%: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N000353/03-2002 от 15.01.09	БИОСИНТЕЗ (Россия) Группа: БИОТЭК МФПДК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 1%: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N001052/01 от 22.01.08	ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 1%: амп. 2 мл или 5 мл 10 шт. рег. №: ЛС-001406 от 02.08.11	БИОХИМИК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: 2.5 мл, 5 мл или 10 мл амп. 10 шт. рег. №: ЛП-003284 от 30.10.15	ФАРМСИНТЕЗ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 2.5 мг/1 мл: 2.5 мл, 5 мл или 10 мл амп. 10 шт. рег. №: ЛП-003284 от 30.10.15	ФАРМСИНТЕЗ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 2%: амп. 1 мл, 2 мл или 5 мл 10 шт. рег. №: Р N001126/01 от 26.11.07	ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 2%: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N000353/03-2002 от 15.01.09	БИОСИНТЕЗ (Россия) Группа: БИОТЭК МФПДК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 2%: амп. 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N001052/01 от 22.01.08	ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 2%: амп. 2 мл 10 шт. рег. №: П N015216/01 от 15.12.08	ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ЗДОРОВЬЕ (Украина)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 2%: амп. 2 мл или 5 мл 10 шт. рег. №: ЛС-001406 от 02.08.11	БИОХИМИК (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 2%: амп. 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт. рег. №: Р N000423/01 от 08.12.08	АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: 2.5 мл, 5 мл или 10 мл амп. 10 шт. рег. №: ЛП-003284 от 30.10.15	ФАРМСИНТЕЗ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 25 мг/5 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-002696/10 от 31.03.10	MAPICHEM (Швейцария) Произведено: WUHU KANGQI PHARMACEUTICAL (Китай)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: 2.5 мл, 5 мл или 10 мл амп. 10 шт. рег. №: ЛП-003284 от 30.10.15	ФАРМСИНТЕЗ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: 5 мл или 10 мл амп. 10 шт. рег. №: Р N000634/01 от 22.06.09 Дата перерегистрации: 24.07.14	МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005096 от 09.10.18 Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-005096 от 09.10.18	ВЕЛФАРМ (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 5 или 10 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-002112 от 25.06.13	СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА (Россия)
	Новокаин		Р-р д/инъекц. 5 мг/мл: 5 мл амп. 10 шт. рег. №: ЛП-001730 от 02.07.12	КОМПАНИЯ ДЕКО (Россия)
	Новокаин Буфус		Р-р д/инъекц. 5 мг/1 мл: амп. 5 мл или 10 мл №10 рег. №: ЛСР-009446/08 от 26.11.08	ОБНОВЛЕНИЕ ПФК (Россия)
	Новокаин-Виал		Р-р д/инъекц. 25 мг/5 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-007720/08 от 26.09.08	ВИАЛ (Россия) Произведено: SISHUI XIERKANG PHARMACEUTICAL (Китай)
	Новокаин-Виал		Р-р д/инъекц. 25 мг/5 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-007720/08 от 26.09.08	ВИАЛ (Россия) Произведено: SHANDONG SHENGLU PHARMACEUTICAL (Китай)
	Новокаин-Виал		Р-р д/инъекц. 25 мг/5 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-007720/08 от 26.09.08	ВИАЛ (Россия) Произведено: NORTH CHINA PHARMACEUTICAL (Китай)
	Новокаин-Виал		Р-р д/инъекц. 25 мг/5 мл: амп. 10 шт. (упаковано Озон ООО) рег. №: ЛСР-007720/08 от 26.09.08	ВИАЛ (Россия) Произведено: SISHUI XIERKANG PHARMACEUTICAL (Китай) Упаковано: ОЗОН (Россия)
	Новокаин-Виал		Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-007720/08 от 26.09.08	ВИАЛ (Россия) Произведено: SISHUI XIERKANG PHARMACEUTICAL (Китай)
	Новокаин-Виал		Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-007720/08 от 26.09.08	ВИАЛ (Россия) Произведено: SHANDONG SHENGLU PHARMACEUTICAL (Китай)
	Новокаин-Виал		Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-007720/08 от 26.09.08	ВИАЛ (Россия) Произведено: NORTH CHINA PHARMACEUTICAL (Китай)
	Новокаин-Виал		Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт. (упаковано Озон ООО) рег. №: ЛСР-007720/08 от 26.09.08	ВИАЛ (Россия) Произведено: SISHUI XIERKANG PHARMACEUTICAL (Китай) Упаковано: ОЗОН (Россия)
	Ропивакаин		Раствор д/инъекций 2 мг/мл рег. №: ЛП-008480 от 19.08.22 Раствор д/инъекций 5 мг/мл рег. №: ЛП-008480 от 19.08.22 Раствор д/инъекций 7.5 мг/мл рег. №: ЛП-008480 от 19.08.22 Раствор д/инъекций 10 мг/мл рег. №: ЛП-008480 от 19.08.22	Химико-фармацевтический концерн МИР (Россия)
	Септалор		Спрей д/местн. прим. дозированный спиртовой со вкусом лимона 42.5 мкг+170 мкг/доза: фл. 30 мл рег. №: ЛП-005226 от 03.12.18 Спрей д/местн. прим. дозированный спиртовой со вкусом ментола 42.5 мкг+170 мкг/доза: фл. 30 мл рег. №: ЛП-005226 от 03.12.18	SANDOZ (Словения) Произведено: QUALIPHAR (Бельгия)
	Септалор		Таб. д/рассасывания со вкусом лимона 1 мг+5 мг: 24, 36 или 48 шт. рег. №: ЛП-005228 от 03.12.18 Таб. д/рассасывания со вкусом клубники 1 мг+5 мг: 24, 36 или 48 шт. рег. №: ЛП-005228 от 03.12.18 Таб. д/рассасывания со вкусом ментола 1 мг+5 мг: 24, 36 или 48 шт. рег. №: ЛП-005228 от 03.12.18 Таб. д/рассасывания со вкусом меда 1 мг+5 мг: 24, 36 или 48 шт. рег. №: ЛП-005228 от 03.12.18	SANDOZ (Словения) Произведено: QUALIPHAR (Бельгия)
	Скандинибса		Р-р д/инъекц. 30 мг/1 мл: картриджи 1.8 мл 10 шт. рег. №: ЛСР-010989/09 от 31.12.09	INIBSA DENTAL (Испания) Произведено: LABORATORIOS INIBSA (Испания)
	Скандинибса Форте		Р-р д/инъекц. 20 мг+10 мкг/1 мл: картриджи 1.8 мл 10 шт. рег. №: ЛСР-000001/10 от 11.01.10	LABORATORIOS INIBSA (Испания)
	Скандонест		Р-р д/инъекц. 3%: картриджи 1.8 мл 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 120 шт. рег. №: П N012996/01 от 11.02.08	SEPTODONT (Франция)
	Эмла		Крем д/местн. и наружн. прим. 25 мг+25 мг/1 г: тубы 5 г 5 шт. или 30 г 1 шт. рег. №: П N014033/01 от 23.12.08 Дата перерегистрации: 12.12.18	ASPEN PHARMA TRADING (Ирландия) Произведено: RECIPHARM KARLSKOGA (Швеция) контакты: АСПЕН ХЭЛС ООО (Россия)
	Эстет-а-тет		Крем д/местн. и наружн. прим. 2.5 г+2.5 г/100 г: тубы 5 г или 30 г 1 или 5 шт. рег. №: ЛП-007136 от 28.06.21	АТОЛЛ (Россия) Произведено: ОЗОН (Россия)

Леколт

(WELTRADE Россия)
(VELPHARM OOO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.

Лидокаин

(ORGANIKA AO Россия)

Р-р д/инъекц. 1% (100 мг/10 мл): амп. 10 шт.

Лидокаин

(ORGANIKA AO Россия)

Р-р д/инъекц. 1% (50 мг/5 мл): амп. 10 шт.

Лидокаин

(PHARMSTANDARD-UfaVITA OAO Россия)

Р-р д/инъекц. 1%: 2 мл амп. 10 шт.

Лидокаин

(BIOSINTEZ PAO Россия)

Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 10 мл 5 или 10 шт.

Лидокаин

(DALCHIMPHARM OAO Россия)

Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 3.5 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт.

Лидокаин

(BIOSINTEZ PAO Россия)

Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 5 мл 5 или 10 шт.

Лидокаин

(PROMOMED RUS OOO Россия)
(BIOCHIMIK AO Россия)

Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: 3.5 мл или 5 мл амп. 5 или 10 шт.

Лидокаин

(ORGANIKA AO Россия)

Р-р д/инъекц. 2% (200 мг/10 мл): амп. 10 шт.

Лидокаин

(BORISOVSKIJ ZAVOD MEDICINSKIKH PREPARATOV RUP Республика Беларусь)

Р-р д/инъекц. 2% (40 мг/2 мл): амп. 10 шт.

Лидокаин

(PROMOMED RUS OOO Россия)
(BIOCHIMIK AO Россия)

Р-р д/инъекц. 2% (40 мг/2 мл): амп. 10 шт.

Лидокаин

(GROTEX OOO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: 2 мл или 10 мл амп. 10 шт.

Лидокаин

(PHARMSYNTEZ OAO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 10 шт.

Лидокаин

(BIOSINTEZ PAO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 10 мл 5 или 10 шт.

Лидокаин

(BIOSINTEZ PAO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 2 мл 5 или 10 шт.

Лидокаин

(BELMEDPREPARAT AO Республика Беларусь)

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 2 мл 5 или 10 шт., фл. 10 мл 1 шт.

Лидокаин

(DALCHIMPHARM OAO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 2 мл, 5 мл или 10 мл 10 шт.

Лидокаин

(BIOSINTEZ PAO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 5 мл 5 или 10 шт.

Лидокаин

(NOVOSIBCHIMPHARM AO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл амп. 10 шт.

Лидокаин

(NPC PHARMZASHITA FGUP FMBA Russia Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл амп. 10 шт.

Лидокаин

(BRIGHT WAY OOO Россия)
(VELPHARM OOO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.

Лидокаин

(SLAVYANSKAYA APTEKA OOO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: амп. 100 шт.

Лидокаин

(BIOSINTEZ PAO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: амп. 2 мл 10 шт.

Лидокаин

(ELLARA OOO Россия)
(MC ELLARA OOO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: амп. 5 или 10 шт.

Лидокаин

(MOSCHIMPHARMPREPARAT im. N.A.SEMASHKO OAO Россия)

Р-р д/инъекц. 200 мг/10 мл: амп. 10 шт.

Лидокаин

(ORGANIKA AO Россия)

Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.

Лидокаин

(ATOLL OOO Россия)
(OZON OOO Россия)

Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.

Лидокаин

(MOSCHIMPHARMPREPARAT im. N.A.SEMASHKO OAO Россия)

Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.

Лидокаин

(ARMAVIRSKAYA BIOFABRIKA FKP Россия)

Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.

Лидокаин Буфус

(OBNOVLENIJE PFK AO Россия)

Р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.

Лидокаин Велфарм

(VELPHARM OOO Россия)

Р-р д/инъекц. 10 мг/мл: 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.

---

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.

Лидокаин ДС

(DANHSON-BG Болгария)
(VETPROM AD Болгария)

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл амп. 5 или 10 шт.

Лидокаин-Эском

(ESCOM NPC OAO Россия)

Р-р д/инъекц. 20 мг/мл: 2 мл, 5 мл или 10 мл амп.

Лидокаина гидрохлорид

(PHARMSTANDARD-UFIMSKIY VITAMINNIY ZAVOD OAO Россия)

Р-р д/инъекц. 2% (40 мг/2 мл): амп. 10 шт.

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛС-001516

Торговое наименование препарата

Лидокаин

Международное непатентованное наименование

Лидокаин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Состав

активное вещество: 20 мг/мл 100мг/мл

лидокаина гидрохлорида моногидрат

(в пересчете на лидокаина гидрохлорид) 20,0 мг, 100,0 мг;

вспомогательные вещества:

натрия хлорид 6,0 мг;

натрия гидроксида раствор 1М до рН 5,0-7,0;

вода для инъекций до 1,0 мл.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Местноанестезирующее и антиаритмическое средство

Код АТХ

N01BB

Фармакодинамика:

Обладает местноанестезирующим действием, блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Подавляет проведение не только болевых импульсов, но и импульсов другой модальности. Применяется при всех видах местной анастезии: инфильтрационной, проводниковой и поверхностной. Анастезирующее действие лидокаина длится до 75 мин, а после добавления эпинефрина — более 2 ч. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия. Обладает антиаритмическими (lb класс) свойствами. Стабилизирует клеточные мембраны, блокирует натриевые каналы, увеличивает проницаемость мембран для ионов калия. Почти не влияя на электрофизиологическое состояние предсердий, ускоряет реполяризацию в желудочках, угнетает фазу IV деполяризации в волокнах Пуркинье (особенно ишемизированного миокарда), уменьшая их автоматизм и продолжительность потенциала действия. Практически не влияет на проводимость и сократимость миокарда (угнетение проводимости отмечается при назначении только в больших, близких к токсическим дозах) — длительность интервалов PQ, QT (продолжительность желудочкового комплекса, отражающая длительность электрической систолы желудочков) и ширина комплекса QRS (первая фаза желудочкового комплекса, отражающая процесс деполяризации желудочков) на ЭКГ (электрокардиограмма) не меняется. Отрицательный инотропный эффект также выражен незначительно и проявляется кратковременно лишь при быстром введении препарата в больших дозах.

Фармакокинетика:

При парентеральном введении абсорбция полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Время достижения максимальной концентрации (Тшах) при внутривенном введении — 3-5 минут. Связь с белками плазмы — 50-80 %. Распределяется быстро (период полураспределения фазы распределения — 6-9 мин), сначала поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани (сердце, легкие, печень, селезенка), затем в жировую и мышечную ткани. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер, сек-ретируется с грудным молоком (40 % от концентрации в плазме матери). Период полувыведения (Т1/2) (после внутривенного болюсного введения) -1,5-2 ч; у новорожденных — 3 ч. При длительной инфузии лидокаина в течение 24-48 ч значительно возрастает (до 3 ч). При нарушении функции печени Т1/2 увеличивается в 2 раза и более. При постоянной инфузии (без введения начальной насыщающей дозы) терапевтически эффективная концентрация (2-6 мкг/мл) достигается через 5-9 ч.

Метаболизируется в печени (на 90-95 %) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов (моноэтилглицинксилидин и глицинкси-лидин), имеющих Т1/2 — 2 ч и 10 ч, соответственно. При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50 % до 10 % от нормальной величины.

Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в желудочно-кишечном тракте и почками (до 10 % в неизмененном виде). При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует увеличению выделения лидокаина.

Показания:

Для концентрации препарата 20 мг/мл:

Противопоказания:

— синдром слабости синусового узла;

— выраженная брадикардия;

— атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков);

— тяжелые формы хронической сердечной недостаточности;

— кардиогенный шок;

— выраженная артериальная гипотензия, коллаптоидное состояние;

— печеночная недостаточность;

— гиперчувствительность;

— наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, вызванных лидокаином;

— для парацервикального введения в акушерской практике — фетоплацентарная недостаточность, недоношенность, переношенность, токсикоз беременности;

— для эпидуральной анестезии — неврологические заболевания, деформация позвоночника;

— для субарахноидальной анестезии — боль в спине, заболевания центральной нервной системы (в т.ч. инфекции, опухоли), коагулопатия (вызванная антикоагулянтами или нарушением свертывания крови), головная боль (в т.ч. мигрень в анамнезе), наличие примеси крови в спинномозговой жидкости, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, парестезии, психоз, истерия, неконтактный больной, деформация позвоночника;

С осторожностью:

Сердечная недостаточность II-III степени, сердечно-сосудистая недостаточность, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, гиповолемия, атриовентрикулярная блокада I степени, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синусовая брадикардия, артериальная гипотензия, тяжелая миастения, детский возраст до 6 лет, беременность, период лактации.

Беременность и лактация:

При беременности и в период лактации применять только по жизненным показаниям. Лидокаин выделяется с грудным молоком.

Способ применения и дозы:

Перед применением Лидокаина 20 мг/мл обязательно проведение кожной пробы на повышенную индивидуальную чувствительность к препарату, о ко­торой свидетельствует отек и покраснение места инъекции.

Для местной анестезии применяют инъекционно (подкожно, внутримышеч­но) и местно на слизистые оболочки. Следует избегать внутрисосудистого введения препарата.

Для проводниковой анестезии (в т.ч. для обезболивания плечевого и крестцо­вого сплетения) обычная доза для взрослых составляет 5-10 мл раствора (100-200 мг Лидокаина).

Для обезболивания пальцев конечностей, носа, уха вводят 2-3 мл раствора (40-60 мг Лидокаина).

Максимальная доза раствора Лидокаина для взрослых при применении для проводниковой анестезии 10 мл (200 мг Лидокаина).

Для терминальной анестезии слизистые оболочки смазывают раствором Ли­докаина в объеме не больше 20 мл для взрослых в дозе до 2 мг/кг массы тела, длительность анестезии — 15-30 мин. Для поверхностной анестезии слизистых оболочек полости носа, носоглотки, гортани, полости рта, пищевода, прямой кишки, дыхательных и мочевых путей, влагалища назначают смазывание раствором взрослым в дозировке до 2 мг/кг массы тела; длительность анесте­зии -15-30 мин. Максимальная доза раствора взрослым — 20 мл. Внутривенно: 25 мл 100 мг/мл раствора разводят в 100 мл 0,9 % раствора на­трия хлорида до концентрации раствора лидокаина 20 мг/мл, который ис­пользуют в качестве нагрузочной дозы 1-1,5 мг/кг (в течение 2-4 мин со ско­ростью 25-50 мг/мин) с немедленным подключением постоянной инфузии со скоростью 1-4 мг/мин. Вследствие быстрого распределения (Т1/2 приблизи­тельно 8 мин), через 10-20 мин после введения первой дозы происходит сни­жение концентрации препарата в плазме крови, что может потребовать по­вторного болюсного введения (на фоне постоянной инфузии) в дозе равной 1/2-1/3 нагрузочной дозы, с интервалом 8-10 мин. Максимальная доза в 1 ч — 300 мг, в сутки — 2000 мг. Внутривенную инфузию проводят в течение 12-24 ч с постоянным электрокардиограмным-мониторированием, после чего ин­фузию прекращают, чтобы оценить необходимость изменения антиаритмиче­ской терапии у пациента. Скорость выведения препарата снижена при хрони­ческой сердечной недостаточности и нарушении функции печени (цирроз, гепатит), что требует снижения дозы и скорости введения препарата на 25- 50 %. Внутривенно струйно: детям — 1 мг/кг (обычно 50-100 мг) в качестве нагрузочной дозы при скорости введения 25-50 мг/мин (то есть в течение 3-4 мин); при необходимости введение дозы повторяют через 5 мин, после чего назначают непрерывную внутривенную инфузию. Внутривенно, в виде не­прерывной инфузии (обычно после нагрузочной дозы): максимальная доза для детей — 30 мкг/кг/мин (20-50 мкг/кг/мин).

Побочные эффекты:

— Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, снижение настроения, эйфория, невротические реакции, спутанность сознания, сонливость, шум в ушах, парестезии, диплопия, тремор, тризм мимических мышц лица, судороги, потеря сознания.

Передозировка:

Симптомы: первые признаки интоксикации — головокружение, тошнота, рвота, эйфория; затем — судороги мимической мускулатуры лица с переходом в тонико-клонические судороги скелетной мускулатуры, психомоторное возбуждение, общая слабость, апноэ, брадикардия, снижение артериального давления, коллапс, метгемоглобинемия; при применении в родах у новорожденного — брадикардия, угнетение дыхательного центра, апноэ.

Лечение: пациент должен находиться в горизонтальном положении; назначают ингаляцию кислорода и вводят внутривенно 10 мг диазепама. В случаях проявления судорог скелетной мускулатуры, последние купируются медленным внутривенным введением 1 % раствора гексобарбитала или тиопентала натрия. При брадикардии — м-холиноблокаторы (атропин), вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин). Диализ не эффективен.

Взаимодействие:

При одновременном применении лидокаина и бета-адреноблокаторов возможно усиление токсических эффектов лидокаина.

Нерационально назначать лидокаин вместе с аймалином, амиодароном, верапамилом или хинидином в связи с усилением кардиодепрессивного действия.

Особые указания:

Профилактическое назначение всем без исключения больным с острым инфарктом миокарда не рекомендуется (рутинное профилактическое назначение лидокаина может повысить риск смерти за счет увеличения частоты возникновения асистолий).

При неэффективности лидокаина в качестве антиаритмического средства необходимо в первую очередь исключить гипокалиемию. В неотложных ситуациях возможно осторожное увеличение дозы до появления побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (заторможенность, затрудненная речь); или применение, иногда совместное, препаратов IA класса (прокаинамид), переход к препаратам III класса (амиодарон, бретилия тозилат). С осторожностью следует назначать при местной анестезии богатых кровеносными сосудами органов; следует избегать внутрисосудистой инъекции во время введения. При разведении токсичность уменьшается. В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При быстром внутривенном введении может произойти резкое снижение артериального давления и развиться коллапс. В этих случаях применяют фенилэфрин, эфедрин и другие сосудосуживающие средства.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций 20 мг/мл, 100 мг/мл.

Упаковка:

2 мл препарата в ампулы нейтрального стекла.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной, или писчей, или самоклеящуюся, или текст этикетки наносят на ампулу методом глубокой печати быстро закрепляющейся краской.

5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинил-хлоридной без покрытия.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона для потребительской тары.

5,10 ампул помещают в пачку из картона для потребительской тары с перегородками или решетками, или сепаратором из картона для потребительской тары или бумаги мешочной.

10 ампул помещают в коробку из картона для потребительской тары и с вкладышем из бумаги пачечной. Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги этикеточной или мелованной.

В каждую пачку или коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор ампульный.

При использовании ампул с насечками, кольцами излома или точками надлома, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают. Пачки и коробки помещают в групповую упаковку.

Условия хранения:

В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С.

Срок годности:

2 года. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Публичное акционерное общество «Биохимик» (ПАО «Биохимик»), 430030, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, д. 15А, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «ПРОМОМЕД РУС»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Лидокаин инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лидокаин — это антиаритмический лекарственный препарат, обладающий анестетическим действием.

Производитель

Производителем лекарства Лидокаин является венгерская компания ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», штаб-квартира которой находится в городе Будапешт.

В России представительство фирмы зарегистрировано как ООО «ЭГИС-РУС». Адрес компании для отправки отзывов и вопросов о препарате: 121108, Московская область, г. Москва, ул. Ивана Франко, д. 8.

Страна происхождения

Право на производство препарата Лидокаин принадлежат компании «ЭГИС», зарегистрированной по адресу: 1106, г. Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Представительства и официальные дистрибьюторы фирмы зарегистрированы также в России, Китае, Белоруссии и Украине.

Группа препаратов

Лидокаин относится к группе антиаритмических сердечно-сосудистых класса IB препаратов, производных ацетанилида. Обладает местным анестезирующим действием.

Действующее вещество

Лидокаин. Является блокатором диастолической деполяризации. Действует в волокнах Пуркинье.

Снижает проницаемость нейрональной мембраны для ионов натрия и повышает для ионов калия, действуя как реполяризатор, блокирует проведение импульсов, тем самым действуя как местноанестезирующее.

Лидокаин — это белый или желтоватый кристаллический порошок, который плохо растворяется в воде. В связи с этим в медицине используется в виде соляно-кислой соли.

Формы выпуска

• Лидокаин раствор для инфузий. Предназначен для местного, регионарного и проводникового анестетического воздействия при операционных вмешательствах разной степени сложности.
• Лидокаин спрей. Предназначен для местного анестезирования кожи и слизистых оболочек, проведения стоматологических процедур и операций, не требующих общей анестезии.
• Лидокаин капли для глаз. Предназначен для обезболивающего воздействия и уменьшения чувствительности глазного аппарата перед проведением офтальмологических вмешательств и операций.
• Лидокаин гель. Предназначен для оказания анестетического воздействия при местном применении на коже, слизистых оболочках полости рта, перианальной области.

Упаковка

Инфузивный раствор может иметь отличные упаковки и формы сборки в зависимости от дозировки.

При дозировке 10 мл/мг (1%), препарат выпускается в ампулах по 5 и 10 мл. Ампулы могут быть упакованы: в картонную коробку (по 10 шт.); в контурные ячейковые упаковки из ПВХ-пленки, алюминиевой фольги или без нее (по 5 шт.). Ячейковые упаковки помещаются в картонные коробки для дополнительной защиты по 1 или 2 в коробке.

При дозировке 20 мг/мл (2%) выпускается в ампулах из прозрачного стекла с нанесенным кольцом зеленого цвета и точкой для разлома по 2, 5, 10 мл. Ампулы могут быть упакованы: в картонную коробку (по 10 шт.); в контурные ячейковые упаковки из ПВХ-пленки, алюминиевой фольги или без нее (по 5 шт.). Ячейковые пачки помещаются в картонные коробки для дополнительной защиты по 1 или 2 в пачке.

Дополнительно в каждой пачке: инструкция, скарификатор. Для ампул с нанесенным кольцом разлома скарификатор не прилагается.

Спрей. Выпускается во флаконах с насосом-дозатором из темного стекла по 38 г. Объем флакона рассчитан на 650 доз. Флакон упакован в коробку из картона.

Дополнительно в каждой пачке: инструкция, распыляющая насадка.

Глазные капли. Выпускаются во флаконах-капельницах с навинчивающимся колпачком из полиэтилена объемом по 1,5 или 5 мл.

Дополнительно в каждой пачке: инструкция.

Гель. Помещается в алюминиевые тубы с навинчивающейся крышкой по 15 г. По 1 тубе в упаковке из картона.

Дополнительно: инструкция.

Состав

1 мл инфузивного раствора Лидокаина содержит активного вещества лидокаина гидрохлорида 20 мг. Дополнительно: инфузивный раствор хлорида натрия 9% 12 мг, дистиллированной воды менее 2 мл в ампуле.

Спрей Лидокаина содержит активного вещества лидокаина 4,8 мг. Дополнительно: этанол 96%, пропиленгликоль, масло мяты перечной.

Глазные капли в 1 мл ЛС содержат активного вещества лидокаина гидрохлорида 20 мг. Дополнительно: раствор хлорида натрия 9%, дистиллированная вода, хлорид бензетония.

Гель в 1 г ЛС содержит активного вещества лидокаина 50 мг. Дополнительно: полиэтиленгликоль-400, полиэтиленгликоль-4000, пропиленгликоль, дистиллированная вода.

Дозировка

В качестве ЛС препарат Лидокаин встречается в дозировке:

• 1% (раствор для инъекций);
• 2% (раствор для инъекций);
• 2% (глазные капли);
• 5% (гель);
• 10% (спрей);
• 10% (раствор для инъекций).

Дозировка и предпочтительная для использования форма выпуска препарата лидокаин подбирается с учетом индивидуальных показателей: степень и форма заболевания ССС, переносимость анестетиков, желаемый эффект, площадь нанесения, васкулярность тканей, качество переносимости, масса тела, возраст, наличие хронических или острых форм заболеваний печени, заболеваний центральной и периферической нервной системы (эпилепсия, судорожный синдром), церебральные повреждения и кровотечения и т.д.

Показания к применению

Применение раствора лидокаина для парентерального приема показано в следующих случаях:

• для оказания анестетического эффекта: терминально, инфильтрационно, эпидурально, проводниковым методом при проведении хирургических, офтальмологических, отоларингологических, акушерских, гинекологических, стоматологических, дерматологических операций разной степени сложности;
• для лечения и профилактики различных форм аритмии желудочков: тахикардия, трепетание, фибрилляция, эстрасистолия;
• в течение реабилитационного периода после инфаркта миокарда, имплантации искусственного водителя ритма, при гликозидной интоксикации и наркозе;
• для ингибирования периферических нервов и нервных узлов.

Аэрозоль лидокаина показан к применению в следующих случаях:

• для анестезии кожных покровов и слизистых оболочек;
• в стоматологии: анестезия места инъекции, вскрытие поверхностных абсцессов, удаление подвижного молочного зуба; удаление костных фрагментов; снятие швов; анестезия десны перед оперативным вмешательством, снятие зубного камня, иссечение межзубного сосочка;
• детям: для френулотомии, вскрытия кист слюнных желез, удаления доброкачественных опухолей слизистых;
• в оториноларингологии: для профилактики назальных кровотечений перед электрокаутеризацией, септэктомией, резекцией носового полипа, для подавления глоточных рефлексов, обезболивания мест инъекций, для дополнительной анестезии при вскрытии перитонзиллярного абсцесса и пункции верхнечелюстной пазухи;
• для анестетического воздействия перед промыванием синуса;
• для местного анестетического воздействия перед тонзиллэктомией, аденотомией (кроме детей до 8 лет);
• для местного анестетического воздействия при эндоскопии и применении инструментальных методов исследований;
• для анестезии глотки;
• акушерство, гинекология: анестезия промежности перед эпизиотомией, операциями на влагалище и шейке матки, для снятия швов, иссечения и обработки разрывов девственной плевы, шовного абсцесса;
• дерматология: для анестетического воздействия на коже и слизистых оболочках перед некрупными оперативными вмешательствами.

Глазные капли Лидокаин показаны к применению в следующих случаях:

• для анестетического воздействия перед проведением тонометрии;
• для анестетического воздействия перед проведением гониоскопии;
• для анестетического воздействия перед проведением соскоба конъюнктивы;
• для анестетического воздействия перед проведением непродолжительных операций на роговице и конъюнктиве;
• для анестетического воздействия в офтальмохирургии.

Гель Лидокаин показан к применению в следующих случаях:

• для местного анестетического воздействия на коже;
• для местного анестетического воздействия на слизистых оболочках;
• для местного анестетического воздействия на перианальной области.

Передозировка

Симптомы передозировки и интоксикации раствором для парентерального приема лидокаина проявляются в тенденции от легких к тяжелым. Околоротовая парестезия, онемение языка, головокружение, гиперакузия, шум в ушах — при невысокой токсичности. Нарушения зрения, тремор, непроизвольные мышечные сокращения, судороги — при средней токсичности. Потеря сознания, судорожные припадки, гипоксия, гиперкапния — при высокой токсичности. Апноэ, ацидоз, артериальная гипотензия, брадикардия, аритмия, остановка сердца, летальный исход — в тяжелых случаях передозировки.

Меры помощи: немедленная отмена препарата Лидокаин, обеспечение подачи кислорода (в т.ч. искусственное дыхание), срочное медицинское вмешательство для симптоматического лечения и поддержания жизнедеятельности (в тяжелых случаях передозировки).

Симптомы передозировки аэрозолем для местного применения лидокаина проявляются в виде угнетенного или возбужденного состояния ЦНС: сонливость, головокружение, нервное возбуждение, потеря сознания, спазмы, судороги, паралич дыхания, а также со стороны ССС возможны: гипотензия, брадикардия, остановка сердца.

Меры помощи: немедленная отмена препарата Лидокаин, применение ингаляций кислорода или искусственного дыхания, срочное медицинское вмешательство для симптоматического лечения и поддержания жизнедеятельности (в тяжелых случаях передозировки).

Зарегистрированных и подтвержденных случаев передозировки глазными каплями лидокаина при местном применении не имеется. В случае проявления симптомов передозировки или побочных эффектов после применения глазных капель лидокаина необходимо прекратить терапию препаратом и обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения.

Симптомы передозировки гелем лидокаина проявляются в случае обильного применения препарата на обширных участках тела в тенденции от легких к тяжелым. Околоротовая парестезия, онемение языка, головокружение, гиперакузия, шум в ушах — при невысокой токсичности. Нарушения зрения, тремор, непроизвольные мышечные сокращения, судороги — при средней токсичности. Потеря сознания, судорожные припадки, гипоксия, гиперкапния — при высокой токсичности. Апноэ, ацидоз, артериальная гипотензия, брадикардия, аритмия, остановка сердца, летальный исход — в тяжелых случаях передозировки.

Меры помощи: немедленная отмена препарата Лидокаин, обеспечение подачи кислорода (в т.ч. искусственное дыхание), срочное медицинское вмешательство для симптоматического лечения и поддержания жизнедеятельности (в тяжелых случаях передозировки).

Противопоказания

Прием лидокаина противопоказан при наличии следующих показаний:

• повышенная чувствительность или непереносимость лидокаина и других амидных ЛС, предназначенных для местного анестезирования;
• указание в анамнезе на проявление эпилептиформных судорог после приема препарата;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• ХСН;
• слабость синусового узла;
• брадикардия;
• артиовентрикулярная блокада II-III степени;
• кардиогенный шок;
• закрытоугольная глаукома;
• нарушения работы печени;
• артериальная гипотензия;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• тяжелая форма гиповолемии;
• миастения;
• порфирия;
• инфекция в предполагаемом месте инъекции;
• инфицирование предполагаемого места пункции;
• септицемия;
• кровотечения, в т.ч. геморроидальные;
• доброкачественные и злокачественные образования в головном мозге;
• мигрень;
• нарушения внутриутробного развития плода;
• фетоплацентарная недостаточность;
• гестоз;
• беременность;
• период ГВ;
• возраст до 12 лет;
• противопоказания к другим видам анестезии.

Побочные действия

При приеме лидокаина (парентерально в виде раствора или местно в виде спрея и геля) возможно появление тяжелых побочных эффектов со стороны ЦНС и ССС, аллергических реакций и др.

Угнетение или возбуждение ЦНС: сонливость, головокружение, состояние эйфории, состояние нервозности, тревожность, общая слабость, головная боль, дезориентация.

Органы чувств: диплопия, нистагм, нарушения зрительного восприятия.

Дыхательная система: угнетение или остановка дыхания, бронхоспазм вследствие непроизвольных мышечных сокращений.

ОДА: судорожный синдром, тремор, нарушения мимики.

ССС: снижение или повышение АД, нарушение сердечной проводимости, аритмия, брадикардия, вазодилатация, коллапс, остановка сердца.

ЖКТ: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.

Мочевыделительная система: непроизвольное мочеиспускание.

Аллергические реакции: чувство жжения при нанесении или распылении лидокаина, эксфолиативный дерматит, контактный дерматит, ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок.

Другие: онемение конечностей, стойкая анестезия, эректильная дисфункция, злокачественная гипертермия, метгебоглобинемия.

Применение глазных капель Лидокаин может сопровождаться следующими побочными реакциями: гиперемия конъюнктивы, местные аллергические реакции, головная боль, чувство жжения при инстилляции.

Способ применения

Раствор для парентерального приема для антиаритмической терапии:

• Внутривенно: болюсно 80-120 мг в течение 3-4 минут, далее капельно по 2 мг в минуту. Общее количество — 250-500 мг.
• Инфузивно: раствор лидокаина смешивают с изотоническим раствором натрия хлорида в пропорциях 2 мг лидокаина в 1 мл раствора натрия хлорида. Раствор лидокаина 2% 6 мл + изотонический раствор натрия хлорида 60 мл.
• Внутримышечно: 2/4 мг на килограмм. Повторно — через 1-1,5 часа при необходимости.
• Детям внутривенно: 1 мг на килограмм, нагрузочно: 2 мг на килограмм с переходом на капельное вливание по 4-6 мг на килограмм в час. Длительность: 24-36 часов.
• Детям для непрерывной инфузии в/в: после нагрузочной дозы по 20-30 мкг на килограмм в минуту.
• Максимально возможная дозировка взрослым в/в: нагрузочно 100 мг, далее капельно 2 мг в минуту.
• Максимально возможная дозировка взрослым в/м: 200 мг в течение 1 часа.
• Максимально возможная дозировка детям в/в: при повторном введении нагрузочной дозы с интервалом 5 минут суммарно 2 мг на килограмм.
• Максимально возможная дозировка детям при непрерывной инфузии в/в: после нагрузочной дозы 50 мкг на килограмм в минуту.

Спрей для местного наружного применения.

Распылять аэрозоль на слизистые оболочки. Одно распыление = 4,8 мг лидокаина.

Для предотвращения повышения концентрации лидокаина в плазме крови показано использовать минимальную эффективную дозу:

• стоматологические процедуры: 1-3 распыления;
• хирургические процедуры полости рта: 1-4 распыления;
• оториноларингология: 1-4 распыления;
• эндоскопия: 2-3 распыления;
• акушерство: 15-20 распылений (максимально возможное: 40 распылений на 70 килограммов);
• гинекология: 4-5 распылений;
• дерматология: 1-3 распыления;
• при наличии ХПН или печеночной недостаточности показано снижение дозы на 40%.

Детям до 2-х лет рекомендовано нанесение пропитанным лидокаином тампоном.

Нанесение пропитанным тампоном возможно для обширных поверхностей.

Для мужчин возможно применение в качестве пролонгатора (для предотвращения преждевременной эякуляции и продления полового акта). Перед применением необходимо убедиться в отсутствии заболеваний мочеполовой системы и проконсультироваться с врачом о возможности использования анестезирующего аэрозоля для понижения чувствительности головки члена.

Глазные капли.

За 1-2 минуты перед хирургическим или механическим вмешательством по 2 капли в конъюнктивный мешок. 2-3 инстилляции с перерывом 30-60 секунд.

Гель.

Не предназначен для длительного использования. Дозировка подбирается в зависимости от индивидуальных показателей: площадь нанесения, васкулярность тканей, качество переносимости.

1-2 грамма геля наносить для облегчения болевого синдрома по мере необходимости.

Детям до 12 лет: не более 0,1 г геля на 1 кг массы тела (5 мг лидокаина/кг).

Применение при беременности и кормлении грудью

Системный прием лидокаина парентерально для лечения аритмических заболеваний сердца противопоказан в период беременности и лактации, поскольку может вызвать нежелательные отклонения у плода. Может быть назначен только в случае крайней необходимости применения препарата для матери с подбором индивидуальной дозировки исходя из клинических показателей.

Решение о применении лидокаина в период беременности в качестве местного анестетического препарата принимается исключительно врачом с учетом критерия польза для матери/риск для плода.

При применении лидокаина в период беременности и лактации необходимо строго соблюдать режим дозирования.

Эпидуральная анестезия лидокаином при наличии осложнений или кровотечений в анамнезе противопоказана.

При достижении высокой концентрации лидокаина после парацервикальной блокады у плода могут развиться нежелательные отклонения (фетальная брадикардия). Вследствие этого применение лидокаина в концентрации, превышающей 1%, в акушерстве противопоказано.

Препарат проникает в грудное молоко в незначительных количествах и обладает при этом низкой пероральной биодоступностью. Вероятность потенциального вреда для ребенка крайне низкая. Решение о применении лидокаина в период грудного вскармливания принимается врачом, учитывая сравнение степени пользы для матери и риска для ребенка.

Фармакологическое действие

Короткодействующий местный анестетик амидного типа, уменьшающий проницаемость мембраны нейрона для ионов натрия. Повышает порог возбуждения, помогает снизить скорость деполяризации, что приводит к кратковременному местному снижению чувствительности.

Быстродействующий препарат, при парентеральном внутривенном введении начинает действовать в течение 1 минуты, при внутримышечном — в течение 15-ти.

После внутривенного введения эффект от приема препарата наблюдается в течение 10-20 минут, после внутримышечного — сохраняется до 60-90 минут.

При применении аэрозоля лидокаина в глоточной или носоглоточной хирургии подавляется глоточный рефлекс. Замедляет кашлевой рефлекс после попадания в гортань и трахею.

Аэрозоль начинает действовать в течение 1 минуты, сохраняет анестетический эффект в течение 5-6 минут и постепенно проходит в течение 15 минут.

После закапывания в конъюнктивный мешок препарат начинает действовать через 5-10 минут и сохраняет анестетический эффект на протяжении 1-2 часов, после чего постепенно прекращает действие.

При наружном применении гель Лидокаин начинает действовать в течение 1-3 минут и сохраняет эффект на протяжении 15-20 минут, после чего постепенно прекращает действие.

Синонимы

При отсутствии лекарства Лидокаин в аптеке его можно заменить аналогами по действующему веществу или фармакологической группе. При отсутствии препарата в интернет-аптеке в каталоге товаров необходимо вести поиск по действующему веществу: лидокаин.

• Лидокаин-Виал (спрей), Китай;
• Луан (гель 2,5%), Италия;
• Геликаин (мазь 2%), Германия;
• Динексан (мазь 2%), Германия;
• Лидокаин-АКОС (раствор для инъекций, капли для глаз), Россия;
• Лидокаин Велфарм (раствор для инъекций), Россия;
• Лидокаин Буфус (раствор для инъекций, спрей), Россия;
• Лидокаин Виал (спрей), Россия;
• Лидокаин Эгис (раствор для инъекций, спрей), Венгрия;
• Лидокаин Асепт (спрей), Россия.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из ЖКТ, но в системный кровоток проникает лишь небольшой процент препарата после прохождения через печень. Степень абсорбции лидокаина зависит от места введения, дозы и фармакологического профиля. Макс. концентрация достигается после межреберной блокады и далее идет по нисходящей. Скорость абсорбции и концентрация, в том числе и максимальная, препарата зависят от общей введенной дозы.

Связывается с АГК, альбумином и другими белками плазмы. Степень всасывания может отличаться, в среднем — 66%.

Распределяется в перфузивных органах, в т.ч. в плаценте. Через несколько минут после применения лидокаин проникает в кровь плода.

У новорожденных в связи с пониженной концентрацией АГК наблюдается высокое содержание биологически активных метаболитов лидокаина.

Проникает через ГЭБ и плаценту.

Метаболизируется печенью. 90% дозы преобразуется в моноэтилглицинксилидида и гицинксилидида, которые обладают менее выраженными фармакологическими и токсическими эффектами лидокаина. Период полувыведения глициксилидида выше, чем лидокаина.

Терминальный период полувыведения лидокаина у здорового взрослого — 1-2 часа. Терминальный период полувыведения глициксилидида — 10 часов, моноэтилглицинксилидида — 2 часа.

Содержание лидокаина в моче — менее 10%.

У пациентов с нарушениями функции печени период полувыведения лидокаина увеличивается в 2 и более раз.

Нарушения функции почек могут привести к кумуляции метаболитов лидокаина.

При местном применении степень всасывания зависит от дозировки, места нанесения и скорости перфузии слизистой оболочки.

Взаимодействие с другими лекарствами

Наблюдается удлинение интервала QT с возможным развитием AV блокады или фибрилляции желудочков при приеме лидокаина совместно с препаратами, обладающими антиаритмическим эффектом класса IA.

Применение лидокаина в комплексе с фенитоином способствует усилению кардиодепрессивного воздействия первого.

Нарушения работы ЦНС, в т.ч. галлюцинации, могут возникнуть при одновременном приеме лидокаина и новокаина.

Усиливается действие блокираторов нервно-мышечной передачи при одновременном приеме с лидокаином.

Усугубляется тяжесть AV блокады на фоне интоксикации гликозидами наперстянки при приеме лидокаина.

Алкоголь усугубляет угнетающее воздействие лидокаина на дыхание.

Аминазин, циметидин, пропранолол, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин повышают концентрацию лидокаина в сыворотке крови при одновременном применении.

Не совместим с амфотерицином В, метогекситоном, нитроглицерином.

Повышается риск развития кровотечений при одновременном приеме лидокаина с антикоагулянтами.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций Лидокаин — это прозрачная бесцветная либо желтоватая жидкость, не имеющая или почти не имеющая запаха.

Спрей Лидокаин — это прозрачный спиртовой раствор, обладающий специфическим ментоловым запахом.

Капли для глаз Лидокаин — это прозрачная бесцветная либо желтоватая жидкость, не имеющая или почти не имеющая запаха.

Гель Лидокаин — это белая мазь однородной консистенции, не имеющая запаха.

Условия хранения

Лидокаин необходимо хранить при температуре от +15 до +25 градусов Цельсия. Не подвергать нагреванию и замораживанию.

Хранить препарат необходимо в месте, недоступном для детей и защищенном от прямого попадания солнечных лучей.

Срок годности

Раствор для инъекций — 5 лет.

Спрей — 5 лет.

Капли для глаз — 2 года. После вскрытия — 30 дней.

Гель — 3 года.

Запрещено использовать препарат по истечении срока годности.

Особые условия

Лидокаин требует уменьшения дозы при наличии таких заболеваний, как нарушения работы печени, кровообращения, ЦНС (эпилепсия, судорожный синдром и т.п.), артериальная гипотензия, ХПН.

Требуется регулировка дозы лидокаина и регулярный контроль состояния лабораторных показателей в случаях травм слизистых оболочек, при слабоумии и умственной отсталости, в пожилом возрасте (от 60 лет), при одновременном приеме препаратов типа лидокаина для лечения кардиологических заболеваний.

В стоматологии и ортопедии применение лидокаина разрешено только при работе с эластичными слепочными материалами.

При обращении с аэрозолем лидокаина необходимо распылять его как можно дальше от лица, чтобы избежать попадания на слизистую оболочку глаза и случайного попадания в легкие при вдохе. Неосторожное использование препарата при нанесении на заднюю стенку глотки может привести к аспирации и вызвать развитие бронхопневмонии, поскольку происходит подавление глоточного и кашлевого рефлексов.

Детям в возрасте до 8 лет не рекомендовано использование спрея Лидокаина перед аденотомией и тонзиллэктомией.

В том случае, если побочные эффекты после инстилляций (жжение, зуд) не проявляются или не доставляют дискомфорта, нет ограничений по управлению автомобилем или сложными механизмами, поскольку препарат не влияет на скорость реакций и зрительное восприятие.

Раствор для инъекций лидокаина противопоказан к приему новорожденным и детям в возрасте до 1 года.

Не рекомендуется использовать мазь в стоматологии при наличии воспалений или сепсиса.

Условия отпуска из аптек

Аптечный отпуск препарата Лидокаин зависит от формы выпуска препарата:

Раствор для инъекций — по рецепту;

Спрей — по рецепту;

Капли глазные — по рецепту;

Гель 5% — без рецепта.

При заказе препарата, отпускаемого по рецепту в интернет-аптеке, необходимо предъявить рецепт в пункте выдачи.

Состав

В состав раствора для введения внутривенно входит активный компонент лидокаина гидрохлорид (форма моногидрата). Дополнительный компонент – вода для инъекций.

Активным компонентом, входящим в раствор для инъекций, также является лидокаина гидрохлорид (форме моногидрата), дополнительные компоненты — хлорид натрия, вода.

Спрей 10% для применения местно содержит лидокаин, а также дополнительные компоненты: пропиленгликоль, масло мяты перечной, 96% этанол.

Глазные капли содержат лидокаина гидрохлорид, а также хлорид бензетония, хлорид натрия, воду.

В составе геля для применения наружно также содержится  аналогичное активное вещество.

Форма выпуска Лидокаина

Средство выпускается в разных формах:

• Раствор, который вводится внутривенно, не имеет цвета и запаха. Раствор разлит в ампулы по 2 мл, по 5 шт. в ячейковой контурной упаковке. Две таких упаковки вкладывают в пачку из картона.
• Раствор, предназначенный для инъекций, не имеет запаха и цвета, он разлит в ампулы по 2 мл, в контурных ячейковых упаковках – по 5 таких ампул. Выпускается раствор 10%, 2%, 1%.
• Спрей с лидокаином 10 процентный – это бесцветный спиртовой раствор, который имеет ментоловый аромат. Содержится во флаконах (650 доз), он оснащен специальным насосом и насадкой для распыления. Флакон вкладывается в коробку из картона.
• Глазные капли 2% не имеют цвета и запаха, но иногда они могут быть немного окрашены. Содержится во флаконах из полиэтилена по 5 мл.
• Выпускается также гель.

Фармакологическое действие

Лидокаин — что это такое?

Википедия свидетельствует, что лидокаин – это производное ацетанилида по химической структуре. Он оказывает выраженное антиаритмическое и местноанестезирующее влияние.

Фармакологическая группа, к которой относится активное вещество, — местные анестетики.

Угнетает нервную проводимость, блокируя натриевые каналы в нервных волокнах и нервных окончаниях, тем самым обеспечивая местноанестезирующий эффект.

Если сравнить анестезирующее воздействие прокаина, то лидокаин превосходит его в 2-6 раз. Также его воздействие быстрее развивается и продолжается дольше. Сколько действует средство, зависит и от взаимодействия с другими препаратами. Если средство применяется одновременно с Эпинефрином, то воздействие продолжается больше 2 часов. При применении местно наблюдается расширение сосудов, местнораздражающего эффекта при этом не отмечено.

В организме стабилизирует мембрану клеток, блокирует натриевые каналы, увеличивает уровень проницательности мембран для ионов калия, чем обуславливается его антиаритмическое воздействие.

Под его влиянием ускоряется реполяризация в желудочках, угнетается четвертая фаза деполяризации в волокнах Пуркинье, при этом не воздействуя на электрофизиологическое состояние предсердий.

Существенного воздействия на сократимость и проводимость миокарда не оказывает. Незначительно выражено отрицательное инотропное действие, оно проявляется кратковременно и только в том случае, если лекарство вводится в больших дозах.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Наибольшая концентрация в крови после введения внутривенно отмечается через 5-15 минут, если инфузия проводится медленно без насыщающей начальной дозы, максимальная концентрация наблюдается спустя 5-6 часов, а у людей с острым инфарктом миокарда она может достигаться через длительное время — до 10 часов. С белками плазмы связывается на 50-80%. В организме распределяется быстро, через плацентарный и гематоэнцефалический барьер проникает.

Метаболизм в основном происходит в печени, в процессе метаболизма принимают участие микросомальные ферменты, при этом образуются активные метаболиты – глицинксилидид и моноэтилглицинксилидид. У людей с болезнями печени метаболизм происходит медленнее. Выведение происходит с желчью и мочой.

Если крем с лидокаином или другие средства применяются местно, то всасывание зависит от дозы, а также от места, на которое наносятся крем или гель с лидокаином. На всасывание действует скорость перфузии в слизистой.

Отмечается хорошая абсорбция в дыхательных путях, поэтому требуется следить за тем, чтобы предупредить введение средства в токсических дозах.

После того, как проводятся уколы лидокаина внутримышечно, отмечается почти полное всасывание. Распределяется быстро, с белками связывается, в зависимости от концентрации действующего компонента, на 60-80%.

Время полувыведения зависит от введенной дозы, оно равно 1-2 часам.

Если применяется аэрозоль, его воздействие проявляется на протяжении 1 минуты, продолжается 1-2 минуты. Отмечается постепенное исчезновение достигнутого понижения чувствительности на протяжении 15 минут.

Показания к применению

Определяется ряд показаний к применению разных форм препарата.

Показания к применению внутривенно и внутримышечно:

• для проведения инфильтрационной, спинальной, эпидуральной, проводниковой анестезии;
• для проведения терминальной анестезии (применяется также в офтальмологии);
• при желудочковых аритмиях, которые связаны с гликозидной интоксикацией;
• для купирования и профилактики развития повторной фибрилляции желудочков у больных с острым коронарном синдромом, а также повторных пароксизмов желудочковой тахикардии.

В стоматологии Лидокаин в ампулах применяется для проведения местного обезболивания, при хирургических вмешательствах в полости рта:

• при удалении молочных зубов;
• при вскрытии поверхностных абсцессов;
• при удалении фрагментов кости и наложение швов на раны;
• для анестезии десны с целью фиксации протеза или коронки;
• с целью подавления или понижения усиленного глоточного рефлекса во время подготовки к рентгенологическому исследованию;
• перед удалением или иссечением увеличенного сосочка языка;
• перед иссечением доброкачественных поверхностных опухолей слизистой;
• для вскрытия кист слюнных желез и френулоэктомии у детей.

Применение в ЛОР-практике:

• перед проведением септэктомии, электрокоагуляции, резекции носовых полипов;
• для дополнительного обезболивания перед проведением вскрытия паратонзиллярного абсцесса;
• как дополнительное обезболивание перед пункцией верхнечелюстной пазухи;
• перед проведением тонзилэктомии с целью обезболивания и уменьшения глоточного рефлекса (не применяется при аденэктомии и тонзилэктомии у детей до восьми лет);
• для обезболивания перед промыванием синусов.

Применение при осмотрах и эндоскопии:

• для анестезии при необходимости ввести через рот или нос зонд;
• для анестезии перед проведением ректоскопии и при необходимости замены катетеров.

Применение в акушерстве и гинекологии:

• с целью обезболивания промежности для выполнения эпизиотомии или лечения;
• для анестезии операционного поля при проведении ряда хирургических вмешательств;
• для анестезии при наложении швов в случае абсцессов;
• для обезболивания при иссечении и лечении разрыва девственной плевы.

Применение в дерматологии:

• для анестезии слизистых перед малыми хирургическими операциями.

Применение в офтальмологии:

• для анестезии при необходимости применить контактные методы исследования;
• для обезболивания при кратковременных вмешательствах на конъюнктиве и роговице;
• в период подготовки к офтальмологическим операциям.

Противопоказания к применению

Лидокаин в ампулах нельзя применять людям, у которых отмечены следующие болезни и состояния:

• выраженная брадикардия;
• синдром слабости синусового узла;
• синоатриальная блокада;
• AV-блокада второй и третьей степени (исключение – когда вводят зонд с целью стимуляции желудочков);
• сердечная недостаточность в острой и хронической форме;
• синдром WPW;
• существенное снижение артериального давления;
• кардиогенный шок;
• синдром Адамса-Стокса;
• ретробульбарное введение (людям, страдающим глаукомой);
• нарушения внутрижелудочковой проводимости;
• беременность и лактация;
• выраженная чувствительность к компонентам средства.

Осторожно Лидокаин в/в и для инъекций назначают при хронической форме сердечной недостаточности, гиповолемии, артериальной гипотензии, синусовой брадикардии, почечной и печеночной недостаточности в тяжелой форме, AV-блокаде первой степени, сниженном печеночном кровотоке, эпилептиформных судорогах.

Также с осторожностью препарат назначают пожилым и ослабленным людям, подросткам и детям до 18 лет, пациентам с высокой чувствительностью к другим амидным средствам для местной анестезии.

Важно также учесть, что у пациента могут быть противопоказания к проведению определенного типа обезболивания.

Следует учесть, что аэрозоль противопоказано применять в стоматологии гипса как слепочный материал, так как существует риск аспирации.

Побочные действия

При применении могут развиваться следующие побочные эффекты:

• Центральная нервная система: головная боль, эйфория, сонливость, головокружение, нарушения сознания, слабость, судороги, дезориентация, парестезии, нистагм, тремор, невротические реакции, светобоязнь, шум в ушах и др.
• Сосуды и сердце: понижение давления, боль в груди, коллапс, брадикардия (возможна остановка сердца), периферическая вазодилатация.
• Симптомы аллергии: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические проявления.
• ЖКТ: рвота, тошнота.
• Другие проявления: чувство холода или жара, стойкая анестезия, гипотермия, метгемоглобинемия, эректильная дисфункция.
• Местные проявления: чувство несильного жжения, исчезающее в течение 1 минуты.

Инструкция по применению Лидокаина (Способ и дозировка)

Уколы Лидокаина, инструкция по применению

Лидокаина гидрохлорид может применяться для инфильтрационной анестезии внутримышечно, внутрикожно, подкожно. Применяется раствор лидокаина 5 мг/мл (при этом максимально допустимая доза равна 400 мг).

С целью блокады нервных сплетений и периферических нервов вводится периневрально, применяется 10-20 мл раств. 10 мг/мл или 5-10 мл раств. 20 мг/мл.

• Проведение проводниковой анестезии предусматривает применение периневрально 10 мг/мл и 20 мг/мл.
• Проведение эпидуральной анестезии предусматривает применение эпидурально 10 мг/мл или 20 мг/мл.
• Проведение спинальной анестезии предусматривает применение субарахноидально 3-4 мл раств. 20 мг/мл.

Чтобы удлинить воздействие лидокаина, практикуется добавление 0.1% раствора Адреналина.

Вводится внутривенно в качестве антиаритмического препарата.

Внутривенно применяют раствор 100 мг/мл только после его разбавления физраствором.

25 мл раств. 100 мг/мл разводят 100 мл физраствора до получения концентрации 20 мг/мл. Этот раствор вводят больному как нагрузочную дозу. Изначально она составляет 1 мг на кг веса (вводится 2-4 минуты, скорость составляет 25-50 мг в минуту). Далее подключают постоянную инфузию, скорость которой — 1-4 мг/мин. Далее введение врач корректирует индивидуально.

Как правило, внутривенная инфузия продолжается 12-24 часов, при этом постоянно проводится ЭКГ-мониторирование.

Спрей Лидокаин, инструкция по применению

Спрей необходимо распылять на слизистые. Дозировка зависит от того, насколько обширная площадь поверхности, которую нужно обезболить. При разовом распылении выделяется 4.8 мг активного компонента. Следует применять минимальную дозу, которая обеспечивает желательный эффект. Как правило, ожидаемое действие проявляется после проведения 1-3 распылений. Большее количество распылений применяется в акушерстве – по 15-20, при этом максимально допустимая доза составляет 40 распылений при весе пациентки 70 кг.

Следует держать флакон вертикально, распыляя аэрозоль.

Некоторые препараты (Катеджель с лидокаином, спрей Лидокаин Асепт) должны вводить только специалисты.

При необходимости применить аэрозоль для детей его наносят ватным тампоном, так как это позволяет избежать ощущения жжения.

Мазь с лидокаином наносят на поверхность в том количестве, которое определяется индивидуально.

Глазные капли применяются перед проведением вмешательств в офтальмологии в конъюнктивальный мешок закапывают 20 мг/мл раств. по 2 кап. 2-3 раза.

Передозировка

Если отмечена передозировка, у пациента первыми признаками интоксикации могут быть тошнота, головокружение, рвота, чувство эйфории, астения, понижение АД. Позже развиваются судороги мимической мускулатуры, переходящие в судороги скелетной мускулатуры. Также у пациента отмечается брадикардия, психомоторное возбуждение, коллапс, асистолия. Если передозировка произошла в процессе родов, у новорожденного может развиться брадикардия, апноэ, угнетение дыхательного центра.

При передозировке необходимо прекратить введение средства, провести ингаляцию кислородом. Далее проводится симптоматическое дыхание. При развитии судорог необходимо ввести 10 мг диазепама. В случае брадикардии практикуется введение м-холиноблокаторов (атропина), вазоконстрикторов. Гемодиализ будет неэффективным.

Взаимодействие

При применении с другими препаратами возможно развитие ряда реакций взаимодействия:

• При приеме Циметидина и бета-адреноблокаторов увеличивается риск проявления токсического действия.
• При одновременном применении уменьшается кардиотоническое действие дигитоксина.
• Усиливает мышечную релаксацию курареподобных препаратов.
• Отрицательное инотропное действие усиливается при одновременном приеме Верапамила, аймалина, хинидина и амиодарона.
• Эффективность влияния лидокаина уменьшают индукторы микросомальных ферментов печени.
• При одновременном приеме вазоконстрикторов (метоксамина, эпинефрина, фенилэфрина) может увеличиваться местноанестезирующее влияние лидокаина, а также может повышаться давление и проявляться тахикардия.
• Лидокаин снижает действие антимиастенических препаратов.
• При одновременном применении с прокаинамидом возможно проявление возбуждения ЦНС, галлюцинаций.
• Удлиняет и усиливает влияние миорелаксантов.
• При одновременном приеме мекамиламина, гуанетидина, триметафана и гуанадрела увеличивается риск заметного понижения артериального давления и брадикардии.
• При применении совместно фенитоина и лидокаина вероятно снижение резорбтивного влияния лидокаина, также может развиваться нежелательный кардиодепрессивный эффект.
• При приеме одновременно ингибиторов МАО может усиливаться местноанестезирующее влияние лидокаина, а также отмечается понижение артериального давления. Не назначают лидокаин парентерально пациентам, которые принимают ингибиторы МАО.
• Если одновременно назначают полимиксин В и лидокаин, важно следить за дыхательной функцией пациента.
• Угнетающее действие на дыхание и центральную нервную системы может усиливаться, если лидокаин принимать совместно с седативными и снотворными препаратами, а также с гексеналом, тиопентал-натрием, опиоидными анальгетиками.
• Если внутривенно лидокаин вводится людям, которые принимают циметидин, возможно проявление ряда негативных эффектов – сонливости, оглушенности, парестезий, брадикардии. Если есть необходимость комбинировать эти средства, необходимо снизить дозу лидокаина.
• Если места, куда была введена инъекция лидокаина, обрабатывали растворами для дезинфекции, в которых содержатся тяжелые металлы, увеличивается вероятность проявления местных реакций.

Условия продажи

Лидокаин можно купить по рецепту врача, выписывается рецепт на латинском.

Условия хранения

Лекарство нужно хранить при t от 15° до 25°С.

Срок годности

Лидокаин 2-процентный можно хранить 3 года. Лидокаин 10% можно хранить 2 года. Капли глазные можно хранить 2 года. После того, как флакон был вскрыт, можно использовать его содержимое на протяжении одного месяца.

Особые указания

Нужно очень осторожно проводить анестезию тканей с высокой васкуляризацией, чтобы избежать инъекции внутрь сосудов, рекомендовано провести аспирационную пробу.

Важно во время лечения осторожно водить транспорт и совершать другие действия, которые требуют точности.

Очень осторожно применяются препараты с лидокаином (Лидокаин Асепт, Катеджель с Лидокаином и др.) следует очень осторожно использовать, если отмечаются травмы слизистых оболочек, а также людям с умственной отсталостью, пожилым и ослабленным пациентам.

Используя спрей, необходимо избегать его попадания в глаза, в дыхательные пути. Очень осторожно нужно наносить средство на заднюю стенку глотки.

Следует соблюдать все меры предосторожности, используя спрей при эпиляции бикини, а также учитывать противопоказания, применяя лидокаин при зубной боли, пластырь с лидокаином и др. Специалисты категорически не рекомендуют применять спрей для продления полового акта: в данном случае необходимо использовать только пролонгаторы, назначенные врачом. Для эпиляции можно применять только в том случае, если не отмечается индивидуальная непереносимость лекарства.

Пациентам следует учесть, что это средство нельзя использовать самостоятельно, без назначения врача. Только по назначению нужно применять также мазь с лидокаином или анестезином.

Следует применять препарат только с необходимой концентрацией. Так, если содержание раствора определяется как 20 мг/мл, сколько процентов, определяется просто: это 2% раствор.

Аналоги Лидокаина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Производится ряд препаратов, активным веществом которых является лидокаин. Это средства Лидокаин-Асепт спрей, Лидокаин Буфус, Лидокаин-Виал, Геликаин, Ксилокаин, Динексан, Версатис, Ликаин, Стрепсилс Плюс и др.

Производится также ряд средств со схожим действием, но иными активными веществами: Новокаин, Ультракаин, Толперизон (таблетки).

Лидокаин или Новокаин — что лучше?

Новокаин – лекарство, которое демонстрирует умеренную обезболивающую активность, тогда как Лидокаин является эффективным анестетиком. Однако Новокаин является менее токсичным препаратом.

Что лучше: Лидокаин или Ультракаин?

Ультракаин является менее токсичным препаратом. Он обеспечивает более продолжительную анестезию, однако также имеет ряд противопоказаний к применению.

Детям

Осторожно назначают лекарство детям до 18 лет, так как ввиду слишком медленного метаболизма активное вещество может накапливаться. Детям до 2 лет рекомендуется наносить средство ватным тампоном, а не путем распыления.

Не рекомендуется применять Лидокаин аэрозоль для проведения местного обезболивания перед аденотомией и тонзиллэктомией детям до 8 лет.

Лидокаин при беременности и лактации

Этот препарат противопоказан для применения при беременности, а также женщинам при грудном вскармливании. Возможно применение лидокаина в аэрозоле в период беременности, но делать это нужно только под контролем врача и при четком соотношении пользы и риска.

Следует учитывать, применяя Лидокаин Буфус, что это средство в период беременности применяется только по жизненным показаниям.

Отзывы о Лидокаине

Чаще всего в сети встречаются отзывы о спрее Лидокаин, они в основном я являются положительными. Пользователи пишут о том, что аэрозоль действительно эффективно обезболивает сразу после нанесения.

Особенно часто появляются положительные отзывы об использовании спрея для эпиляции. Но специалисты не советуют применять препарат по собственному усмотрению, например, наносить на головку полового члена для продления сексуального контакта.

Есть отзывы и об эффективности препарата Катеджель с лидокаином, который пользователи все же советуют применять под контролем врача.

Цена Лидокаина, где купить

Сколько стоят ампулы, зависит от упаковки и производителя.

Цена Лидокаина в ампулах 10% составляет 40-80 рублей за 10 шт.

Купить спрей Лидокаин 10% можно по цене от 200 рублей. Обезболивающий спрей, в составе которого есть лидокаин, может быть и более дорогим. Цена спрея Лидокаин в аптеках Украины составляет в среднем 200 грн. за упаковку.

Цена геля Лидокаин составляет от 200 рублей за тюбик.

Купить аэрозоль, крем или мазь с лидокаином можно в любой аптеке.

Катеджель с лидокаином стоит от 145 рублей.

Купить пластырь с лидокаином Версатис можно по цене от 530 рублей.

Цена на таблетки с лидокаином зависит от препарата и его производителя.