Платифиллина гидротартрат р-р — Новосибхимфарм — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
Р N001965/01-2002
Торговое наименование препарата
Платифиллина гидротартрат
Международное непатентованное наименование
Платифиллин
Лекарственная форма
Раствор для подкожного введения.
Состав
Активное вещество: платифиллина гидротартрат — 2 мг Вспомогательное вещество: вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
М-холиноблокатор
Код АТХ
A03AA
Фармакодинамика:
М-холиноблокатор, в сравнении с атропином оказывает меньшее влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м- холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее).
Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов. В меньшей степени чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в больших дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем крови.
Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом при внутривенном введении).
Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции.
Вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц; амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное снижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии — тонус желчного пузыря повышается до нормального содержания.
Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает минутный объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.
При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка (вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче.
Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени — спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение центральной нервной системы (ЦНС), сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Фармакокинетика:
Легко проходит через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический барьер), клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в центральной нервной системе в значимых концентрациях. Метаболизируется в печени. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты. Выводится почками и кишечником. Не кумулирует.
Показания:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии), пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная, почечная и желчная колики.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, период лактации.
С осторожностью:
Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) может, быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение.
Гипертиреоз (возможно усиление тахикардии).
Повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности сальных желез).
Рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики, пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению у опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией). Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее ж непроходимости и задержке содержимого желудка).
Атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая кишечная непроходимость.
Заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная глаукома (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ), открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления, может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40, лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы).
Неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого осложнения, как токсический мегаколон).
Сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии).
Печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов-вследствие снижения выведения).
Хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах).
Миастения (состояние, может, ухудшаться из-за ингибирования ацетилхолина).
Вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней, или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гиперплазии предстательной железы).
Гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии).
Повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться).
Болезнь Дауна (возможно необычное: расширение зрачков и повышение частоты сердечных сокращений).
Центральный паралич у детей (реакция на, холиноблокаторы может быть наиболее выражена).
Беременность и лактация:
Применение во время беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы:
Подкожно взрослым и — детям старше, 14 лет для. купирования спастических болей — 1-2 мл 0,2 % раствора 1-2 раза в сутки.
Дети: новорожденные и грудные — 0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг), 1-5 лет — 0,03 мг/кг (0,015 мл/кг), 6-10 лет — 6,025 мг/кг (0,0125 мл/кг), 11-14 лет — 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг).
Побочные эффекты:
Сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, снижение артериального давления, тахикардия, мидриаз, паралич аккомодации, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судорога, задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах), ателектаз легкого.
Передозировка:
Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных аденомой предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение: форсированный диурез; парентеральное введение м-холиномиметиков и ингибиторов холинэстеразы. При гипертермии — влажные обтирания, жаропонижающие средства, при возбуждении — внутривенное введение тиопентала натрия; при мидриазе — местно, в виде глазных капель пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1% раствор пилокарпина через каждый час по 2 капли и подкожно — 1 мл 0,05 % раствора Прозерина (неостигмина метил сульфата) 3-4 раза в сутки.
Взаимодействие:
Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата.
Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития побочных эффектов.
Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы.
Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы моноаминоксидазы — положительный хроно- и батмотропный эффекты; сердечные гликозиды — положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид — м-холиноблокирующее действие.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах — гипотензивные и седативные средства.
Особые указания:
Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления и пульса.
В период лечения следует избегать употребления, алкогольных напитков.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для подкожного введения 2 мг/мл.
Упаковка:
По 1 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.
По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или ленты полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием или без фольги, или без бумаги.
По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки с инструкцией по применению и ножом, для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.
Условия хранения:
В защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Открытое акционерное общество «Новосибхимфарм» (ОАО «Новосибхимфарм»), 630028, г. Новосибирск, ул.Декабристов, д.275, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО «Новосибхимфарм»
Купить Платифиллина гидротартрат р-р — Новосибхимфарм в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Состав
В одной ампуле содержится 1 мл раствора платифиллина гидротартрата (2 мг), а также вода дистиллированная.
Фармакопея (свод медицинских стандартов) определяет, что рецепт на латинском языке формулируется как: Platyphyllini hydrotartras solution pro injectionibus 0,2 %.
Форма выпуска
Раствор предназначен для подкожного введения в виде инъекций в упаковке:
- 10 ампул в коробке картонной;
- 5 ампул в ячейковой контурной пачке (2) в картонной коробке.
Фармакологическое действие
М-холинолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) и успокаивающее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Платифиллина Гидротартрат характеризуется холинолитическим действием: блокируя М-холиновые рецепторы, превращает их в нечувствительные к ацетилхолину формы. Благодаря прямому миотропному спазмолитическому действию на гладкую мускулатуру кишечника, желчные пути, бронхи и глаза считается по механизму воздействия папавериноподобным средством. Кроме того, имеет слабо выраженное прямое угнетающее действие на гладкую мускулатуру сосудов, успокаивающий эффект ЦНС, особенно на сосудодвигательный центр, оказывая сосудорасширяющий и гипотонический эффекты.
Платифиллина Гидротартрат хорошо всасывается из подкожного слоя эпидермиса. Однако введение больших доз вызывает кумуляцию его в тканях ЦНС в значимой концентрации. Выводится посредством мочевыделительной, а также пищеварительной системы.
Показания к применению
Применяют при функциональных расстройствах пищеварительного тракта, в том числе при спазме гладкой мускулатуры язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, коликах (кишечные, печеночные и почечные).
Кроме того, средство эффективно при таких заболеваниях, как холецистит, бронхиальная астма, гипертония или стенокардия, брадикардия с аритмией, спазм сосудов головного мозга, понос, болевые ощущения при панкреатите, дискинезия желчевыводящих путей, воспаление слизистой пищевода.
Применяется при отравлении такими веществам, как ацетон, борная кислота, крепкие кислоты, мышьяк, резерпин.
Используется в диагностической офтальмологии (исследование глазного дна и определение рефракции глаза) и при лечении кератита, ирита, иридоциклита, различных травм глаза, в редких случаях применяется для расширения зрачка.
Противопоказания
Не рекомендовано применение при глаукоме, различной степени недостаточности функции печени или почек, язвенном колите, миастении, паралитической непроходимости либо атонии кишечника. Противопоказанием является повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.
Побочные действия
Наиболее вероятны следующие побочные реакции при применении высоких доз: сухость во рту, расширение зрачков, атония кишечника, снижение АД или тахикардия, нарушение аккомодации, головокружение, одышка, острая задержка мочи, головные боли, возбуждение ЦНС и судороги.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Применяют внутрь, парентерально (подкожно, внутривенно), ректально или местно.
Платифиллина Гидротартрат внутримышечно используется при необходимости – назначается и корректируется лечащим врачом, который несет ответственность за данное назначение. Доза определяется в зависимости от симптомов и степени заболевания, пути введения и возраста больного.
Обычно Платифиллина Гидротартрат назначают при лечении:
- Купирования острой язвенной боли, кишечных, печеночных или почечных колик, затянувшихся приступов бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмах взрослым — 1-2 мл 1 или 2 раза в день.
- Как спазмолитическое средство взрослым — 1 мл ежедневно на протяжении одного месяца. Максимальная единоразовая доза для взрослого подкожно – 10 мг, в сутки не более 30 мг.
Передозировка
Клиническая картина передозировки Платифиллина Гидротартратом:
- сухость во рту;
- увеличение ЧСС и снижение АД;
- расширенные зрачки и отсутствие реакций на свет;
- парез аккомодации;
- острое затруднение мочеиспускания;
- парез кишечника;
- судороги;
- одышка;
- гипертермия и покраснение кожи;
- возбуждение ЦНС с её последующим угнетением;
- различные нарушение сознания, в том числе галлюцинации;
- дыхательная недостаточность.
Проводимые в таком случае мероприятия: форсированный диурез, использование ингибиторов фермента — холинэстеразы (к примеру Физостигмин, Галантамин или Прозерин), чтобы ослабить парез кишечника и уменьшить тахикардию.
Если возбуждение ЦНС умеренное, а судороги не выраженные, то рекомендовано использовать магния сульфат, в тяжелых состояниях — оксибутират натрия, оксигенотерапию, проводить искусственную вентиляцию легких.
Взаимодействие
- Платифиллина Гидротартрат способен продлевать снотворный эффект фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата;
- способен блокировать прозерин;
- может повышать эффект Н2-гистаминоблокаторов, Дигоксина и Рибофлавина;
- может усиливать мидриаз с адреномиметиками и нитратами, увеличивая внутриглазное давление;
- совместим с кофеином при спазмах сосудов головного мозга;
- совместим с Кордиамином и Диафиллином;
- с Морфином устраняет брадикардию, тошноту, рвоту;
- с Верапамилом устраняет брадикардию.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности
Пять лет.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Платифиллин;
- Инфакол;
- Энтероспазмил.
Отзывы о Платифиллина Гидротартрате
Многочисленные отзывы о препарате говорят о его эффективности и доступности, однако многих интересует сложность применения в плане взаимодействия с другими препаратами, способа введения и дозировки. Всё это должно строго контролироваться и корректироваться лечащим врачом, который выписал рецепт.
Цена, где купить
10 ампул Платифиллина Гидротартрата можно приобрести почти в любой аптеке по цене 45-70 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Платифиллина гидротартрат раствор п/к 2мг/мл 1мл 10 шт. ДальхимфармОАО Дальхимфарм
показать еще
Платифиллин, инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа препаратов
- Действующее вещество
- Формы выпуска
- Упаковка
- Состав
- Дозировка
- Показания к применению
- Передозировка
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Фармакологическое действие
- Синонимы
- Фармакокинетика
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Лекарственная форма
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые условия
- Условия отпуска из аптек
Платифиллин необходим при функциональных расстройствах кишечника. Применяется лекарственное средство при почечных, кишечных или желчных коликах, гастродуодените, пилороспазмах. Препарат выпускается в форме раствора для местного применения, подкожных и внутримышечных инъекций.
Производитель
Лекарство Платифиллин в виде раствора для парентерального применения выпускается фармацевтической компанией ЗАО «Вифитех», находящейся по адресу: 117042, Российская Федерация, Московская область, город Москва, улица Скобелевская, дом 22. Телефон: 8-495-716-15-81.
Страна происхождения
Владелец регистрационного удостоверения № ЛС-002587 приказом от 2013-04-19 ЗАО «Вифитех», Российская Федерация.
Группа препаратов
Препарат Платифиллин относится к группе препаратов для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, а именно к м-холинолитикам и миотропным спазмолитикам.
Действующее вещество
Действующим веществом Платифиллина является одноименный компонент — платифиллин (platyphylline). Вещество — это алкалоид ромболистного или широколистного крестовика.
Платифиллин оказывает на гладкие мышцы релаксирующее воздействие, а также блокирует м-холинорецепторы. Средство расширяет сосуды, снижает тонус гладких мышц желчного пузыря и желчных протоков, бронхов, вызывает расширение зрачков.
Формы выпуска
Платифиллин выпускается в форме раствора для инъекций 2 мг.
Упаковка
Раствор для инъекций Платифиллин находится в прозрачных ампулах объемом 1 миллилитр. В одной ячейковой упаковке находится 5 ампул. В одной картонной пачке 2 ячейковые упаковки, соответственно, 10 ампул. В коробку может быть вложен ампульный нож или скарификатор. Однако к ампулам, оснащенным кольцом излома или точкой вскрытия, нож не прикладывается.
Дополнительно в пачке из картона находится инструкция, содержащая всю необходимую информацию о препарате: состав, показания и противопоказания и описание.
Состав
В составе 1 миллилитре раствора содержится активное вещество платифиллин — 2 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Дозировка
Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 30 мг, разово допускается ввести максимум 10 мг.
Для детей разовая дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка. Рекомендованная разовая дозировка для новорожденных и грудных детей — 0,035 мг на 1 килограмм веса. Для детей возрастом от 1 до 5 лет разовая дозировка составляет 0,03 мг на 1 килограмм веса ребенка. Для детей возрастом от 6 до 10 лет разовая дозировка составляет 0,025 мг на 1 килограмм веса. Для детей возрастом от 11 до 14 лет доза Платифиллина на 1 раз составляет 0,02 мг на 1 килограмм веса ребенка.
Курс лечения в среднем составляет 7-10 дней.
Для каждого случая лечащий врач должен индивидуально рассчитывать дозировку, в зависимости от тяжести заболевания и прогресса предыдущей терапии.
Показания к применению
Препарат Платифиллин предназначен для лечения:
- печеночной колики;
- нарушения двигательной функции кишечника;
- нарушения моторной активности и тонуса стенок желчного пузыря, желчных протоков;
- почечной колики.
Также Платифиллин может быть назначен в составе комплексной терапии при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Лекарственное средство используется как вспомогательный компонент лечения заболеваний дыхательной системы, снятия бронхоспазмов.
Перед приемом Платифиллина следует проконсультироваться с доктором на предмет наличия показаний к применению.
Передозировка
При передозировке препарата возникают такие симптомы, как:
- кишечная непроходимость;
- задержка мочи;
- повышение или понижение артериального давления;
- повышение внутриглазного давления;
- сухость в горле;
- сухость в носу;
- сухость в полости рта;
- затруднение речи;
- возбуждение нервной системы.
В случае передозировка следует отменить прием препарата и обратиться к лечащему врачу за симптоматическим лечением.
Противопоказания
Принимать препарат запрещается:
- при глаукоме;
- печеночно-почечной недостаточности;
- гиперчувствительности к платифиллину;
- кахексии;
- атеросклерозе;
- сердечной недостаточности;
- аритмии;
- атонии кишечника.
Принимать препарат Платифиллин с особой осторожность необходимо:
- при беременности;
- ишемии;
- заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- задержке мочи;
- мочекаменной болезни;
- детском церебральном параличе;
- в период лактации.
Предварительно, перед началом приема лекарственного средства, следует проконсультироваться с доктором на предмет наличия противопоказаний.
Побочные действия
При приеме лекарства могут наблюдаться побочные действия со стороны различных систем организма:
- Со стороны пищеварительного тракта могут возникнуть сухость во рту, атония, жажда, покраснение горла.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы в редких случаях наблюдается снижение или повышение артериального давления, тахикардия.
- Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы могут возникать чрезмерное возбуждение центральной нервной системы, головокружение, расширение или сужение зрачков, головная боль, фотофобия, судороги, психоз, панические атаки.
- Со стороны мочевыделительной системы наблюдается затруднение мочеиспускания, задержка мочи.
Чаще всего побочные эффекты вызываются при длительном использовании препарата.
Способ применения
Для снятия острой боли при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, коликов в области кишечника, печени и почек препарат вводится подкожно. Необходимая дозировка вводится плавно. Время укола не зависит от приема пищи.
Применение при беременности и кормлении грудью
Принимать препарат во время беременности и в период лактации следует с особой осторожностью, после консультации с лечащим врачом. Доктор должен удостовериться, что польза для матери превышает возможные риски для плода, только после этого назначать препарат.
При необходимости применения Платифиллина во время грудного вскармливания лактацию следует завершить.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие Платифиллина заключается в седативном, вазодилатирующем, спазмолитическом эффекте. Активное вещество препарата угнетающе воздействует холинореактивные системы организма, обеспечивающие передачу с нервных окончаний на исполнительные органы, за счет чего и происходит успокаивающее влияние на сосудодвигательные центры.
Синонимы
Основными дженериками препарата Платифиллин считаются лекарственные средства с похожим активным компонентом и эффектом действия. В каталогах аптек можно найти целый список лекарств, считающихся аналогами. К ним относятся:
- Папаверин;
- Папаверин таблетки;
- Скополамин;
- Пепсан-р;
- Плантекс;
- Дисфлатил;
- Кидакол;
- Симикол;
- Тмина плоды;
- Иберогаст;
- Боботик;
- Платифиллин гидротартрат.
Вышеперечисленные препараты-аналоги оказывают на организм такой же или схожий эффект.
Фармакокинетика
Платифиллин после применения быстро всасывается желудочно-кишечным трактом. При введении подкожно и внутримышечно легко проникает сквозь внутренние барьеры организма, клеточные и синаптические мембраны.
Действующее вещество подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты. Выводится Платифиллин из организма почками с мочой и кишечником с каловыми массами.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременный прием препарата с фенобарбиталом, этаминалом натрия и магния сульфата повышает седативное и снотворное действие.
Применение лекарства с амантадином, галоперидолом, антидепрессантами и антигистаминными препаратами может вызвать риск проявления побочных эффектов.
Анальгетики, успокоительные и транквилизаторы многократно увеличивают эффект Платифиллина.
Лекарственная форма
Раствор Платифиллин прозрачный, бесцветный. Не выпадает в осадок, а также не обладает специфическим запахом.
Условия хранения
Раствор для инъекций Платифиллин следует хранить при температуре от +10°С до +25°С, в недоступном для детей месте. Не допускать попадания ультрафиолетовых лучей, оказывающих разрушающее воздействие на средство. Запрещено замораживать и размораживать жидкость.
Срок годности
Срок годности Платифиллина — 5 лет. После завершения срока годности, указанного на упаковке, применять лекарство Платифиллин не рекомендуется, чтобы не нанести вред организму.
Особые условия
Препарат Платифиллин следует с особой осторожностью применять пациентам, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечного ритма является нежелательным. К таким заболеваниям относятся:
- тахикардия;
- мерцательная аритмия;
- ишемическая болезнь сердца;
- хроническая сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия;
- митральный стеноз.
Платифиллин под пристальным контролем лечащего врача следует принимать при остром кровотечении, тиреотоксикозе, так как возможно учащение тахикардии. При повышенной температуре принимать лекарственное средство следует с осторожностью, так как сбить ее будет сложно из-за подавления работы потовых желез.
При таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как рефлюкс-эзофагит или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возможно уменьшение моторики желудки и пищевода, что приводит к замедлению скорости опорожнения и ускорению гастроэзофагеального рефлюкса за счет расслабления нижнего пищеводного сфинктера.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся непроходимостью, например, ахалазии пищевода или стенозе привратника, возможно уменьшение моторики и тонуса желудка, что приводит к снижению скорости опустошения желудка и задержке содержимого.
При печеночной недостаточности возможно снижение скорости метаболизма, а при почечной недостаточности повышается риск развития побочных эффектов за счет уменьшения скорости выведения препарата из организма.
Принимать Платифиллин следует с особой осторожностью при хронических заболеваниях дыхательных путей, в том числе и у маленьких детей, так как снижение бронхиальной секреции может привести к сгущению бронхиального секрета и возникновению пробок в бронхах.
У пациентов с пониженным слюноотделением Платифиллин может при длительном приеме вызвать снижение слюноотделения.
При прохождении курса лечения Платифиллином рекомендуется воздержаться от управления автомобильным транспортом, занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации, сосредоточенности, скорости реакции и мелкой моторики. Лекарственное средство воздействует на центральную нервную систему человека.
Условия отпуска из аптек
Раствор для инъекций Платифиллин в аптеке продается исключительно по рецепту врача.
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Платифиллин
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Платифиллин
-
Противопоказания
-
Побочные действия вещества Платифиллин
-
Взаимодействие
-
Передозировка
-
Способ применения и дозы
-
Торговые названия с действующим веществом Платифиллин
Структурная формула
Русское название
Платифиллин
Английское название
Platyphylline
Латинское название
Platyphyllinum (род. Platyphyllini)
Химическое название
3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека [2,3,4-gh] пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата)
Брутто формула
C18H27NO5
Фармакологическая группа вещества Платифиллин
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
H599* Диагностика/средства диагностики болезней глаза
-
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
-
I15 Вторичная гипертензия
-
I20 Стенокардия [грудная жаба]
-
J45 Астма
-
K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
-
K25 Язва желудка
-
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
-
K59.8.1* Дискинезия кишечника
-
K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита
-
K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
-
K85 Острый панкреатит
-
K86.1 Другие хронические панкреатиты
-
N23 Почечная колика неуточненная
-
R00.1 Брадикардия неуточненная
-
R07.2 Боль в области сердца
-
R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота
-
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
-
R52.2 Другая постоянная боль
-
T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
-
T65.9 Неуточненного вещества
Код CAS
480-78-4
Фармакологическое действие
—
вазодилатирующее, седативное, спазмолитическое.
Характеристика
Алкалоид крестовника (ромболистного или широколистного).
Белый кристаллический порошок горького вкуса, легко растворим в воде (1:5 в горячей, 1:10 в холодной), слабо растворим в спирте. pH 0,2% раствора — 3,6–4,0.
Фармакология
Блокирует м-холинорецепторы и оказывает прямое релаксирующее влияние на гладкие мышцы. Расширяет сосуды, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря, бронхов, вызывает мидриаз.
Быстро и достаточно полно всасывается в ЖКТ. Легко проходит через гистогематические барьеры, клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в тканях ЦНС в значимых концентрациях. Экскретируется мочевыделительной и пищеварительной системами. При правильном назначении (дозы, интервалы между приемами) не кумулирует.
Применение вещества Платифиллин
Спазмы гладких мышц при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной коликах, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, стенокардия, спазмы сосудов головного мозга, болевой синдром при панкреатите, панкреатическая кома, дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, брадиаритмии, отравления ацетоном, борной кислотой, крепкими кислотами, мышьяком, резерпином, понос (императивные позывы), в офтальмологической практике — для расширения зрачка в диагностических и лечебных целях.
Противопоказания
Глаукома, недостаточность функции печени и почек, паралитическая непроходимость или атония кишечника, язвенный колит, миастения.
Побочные действия вещества Платифиллин
Сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, сердцебиение, снижение АД, одышка, атония кишечника, задержка мочи, возбуждение, судороги.
Взаимодействие
Увеличивает продолжительность снотворного эффекта фенобарбитала и этаминала натрия, блокирует эффекты прозерина, повышает — назначаемых внутрь H2-гистаминолитиков, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание). Адреномиметики (усиливают мидриаз) и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления, амизил, дифенгидрамин, трициклические антидепрессанты, хинидина сульфат, новокаинамид, дизопирамид, изониазид, ингибиторы МАО, мидантан — антихолинергическую активность. Устраняет брадикардию, тошноту и рвоту, вызываемые морфином, брадикардию при приеме верапамила.
Передозировка
Симптомы: сухость во рту, охриплость голоса, нарушение глотания, расширение зрачков с отсутствием реакции на свет, тахикардия, гипертермия, покраснение кожи, возбуждение ЦНС с последующим угнетением, нарушение сознания, галлюцинации, судорожный синдром, дыхательная недостаточность, парез кишечника, острая задержка мочи.
Лечение: форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшающих тахикардию; при умеренном возбуждении и невыраженных судорогах рекомендуется введение магния сульфата, в тяжелых случаях — оксибутирата натрия, оксигенотерапия, ИВЛ.
Способ применения и дозы
Внутрь, п/к. При спазмах гладких мышц (купирование болевого синдрома) — п/к 1–2 мл 0,2% раствора. Для курсового лечения — внутрь, до еды по 0,003–0,005 г (детям 0,0002–0,003 г) 2–3 раза в день в течение — 15–20 дней. Высшие дозы: разовая 0,01 г, суточная 0,03 г.
Торговые названия с действующим веществом Платифиллин
| Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
|---|---|
| Платифиллина гидротартрат |
от 74.00 до 77.00 |
Платифиллина гидротартрат
Платифиллина гидротартрат (Platyphylline hydrotartrate)
💊 Состав препарата Платифиллина гидротартрат
✅ Применение препарата Платифиллина гидротартрат
Описание активных компонентов препарата
Платифиллина гидротартрат
(Platyphylline hydrotartrate)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.05.13
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A03A
(Препараты для лечения функциональных нарушений ЖКТ)
Активное вещество:
платифиллин
(platyphylline)
BAN
принятое к употреблению в Великобритании
Лекарственная форма
| Платифиллина гидротартрат |
Р-р д/п/к введения 2 мг/мл: амп. 10 шт. рег. №: Р N001965/01-2002 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Платифиллина гидротартрат
1 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.
В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии — тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.
При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени — спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через ГЭБ.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.
Показания активных веществ препарата
Платифиллина гидротартрат
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии).
Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют внутрь, парентерально (п/к, в/в), ректально, местно в офтальмологии.
Доза зависит от показаний, пути введения, возраста пациента.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, атония кишечника.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации, головная боль, фотофобия, судороги, острый психоз.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.
Прочие: ателектаз легкого.
Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к платифиллину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Применение при нарушениях функции печени
Применять с осторожностью при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Применять с осторожностью при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).
Применение у детей
Применять с осторожностью при хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).
Особые указания
C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью — ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления — закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.
Платифиллин является антагонистом прозерина.
При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.
При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.
Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами — положительный батмотропный эффект.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах — гипотензивные и седативные средства.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
