Выберите тип аналогов (синонимов), чтобы получить список препаратов.
Аналоги по действующему веществу — препараты, которые содержат одно и то же активное вещество, но выпускаются под разными торговыми наименованиями.
Для того чтобы подобрать полный аналог по действующему веществу, необходимо также выбрать дозировку и лекарственную форму.
Аналоги по фармгруппе — препараты, которые содержат разные действующие вещества, но относятся к одной фармакологической группе и применяются по одинаковым
показаниям.
Аналоги по АТХ — препараты, относящиеся к одному уровню АТХ-классификации.
Паркопан аналоги
💊 Аналоги препарата Паркопан
✅ Более 10 аналогов Паркопан
Выбранный препарат
Паркопан таб. 2 мг: 50 шт.
Результаты поиска аналогов
Полные аналоги: 5
| Название | Форма выпуска | Владелец рег. уд. | ||
|
Тригексифенидил |
Таб. 2 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-005988 |
УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД (Россия) |
||
|
Тригексифенидил |
Таб. 2 мг: 50 шт. рег. №: ЛСР-005076/09 |
МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия) |
||
|
Тригексифенидил Органика |
|
Таб. 2 мг: 20 или 50 шт. рег. №: ЛП-003535 |
ОРГАНИКА (Россия) |
|
|
Тригексифенидил-Фармстандарт |
Таб. 2 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. рег. №: ЛСР-002952/08 |
ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия) |
||
|
Циклодол® |
Таб. 2 мг: 50 шт. рег. №: П N014767/01 |
ГРИНДЕКС (Латвия) |
Информация о групповых и нозологических аналогах предназначена
только для
специалистов.
Групповые и нозологические аналоги не являются полными аналогами препаратов, решение об их использовании может быть принято только специалистом при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии.
Классификация аналогов
-
Полные аналоги – препараты, имеющие в составе идентичные активные вещества и схожие формы
выпуска. -
Групповые аналоги (доступны специалистам) – препараты, содержащие активные вещества
со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска. -
Нозологические аналоги (доступны специалистам) – могут быть использованы специалистами
при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии».
Полные аналоги Паркопан по формам выпуска
| 💯 Аналоги | Есть |
| 💯 Полные аналоги | 5 |
| 💯 Групповые аналоги | 4 |
| 💯 Нозологические аналоги | 1 |
Тригексифенидил (Циклодол, Cyclodolum) — 1-Фенил-1-циклогексил-3-(N-пиперидино)-пропанола-1-гидрохлорид, белый мелкокристаллический порошок, мало растворим в воде, медленно растворим в спирте.
Содержание
- 1 Общая информация
- 2 Противопоказания
- 3 Галлюциногенное действие
- 4 Хранение
- 5 Примечания
Общая информация
Циклодол является одним из основных синтетических холинолитических препаратов, применяемых для лечения паркинсонизма. Он оказывает сильное центральное н-холинолитическое, а также периферическое м-холинолитическое действие.
У больных паркинсонизмом циклодол, подобно другим холинолитическим препаратам, уменьшает тремор; в меньшей мере влияет на ригидность и брадикинезию. В связи с холинолитическим действием циклодола уменьшается слюнотечение, в меньшей степени потоотделение и сальность кожи.
Применяют циклодол при паркинсонизме, экстрапирамидных нарушениях, вызванных нейролептическими препаратами, болезни Паркинсона, болезни Литтля, спастических параличах, связанных с поражениями экстрапирамидной системы; в ряде случаев понижает тонус и улучшает движения при парезах пирамидного характера.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,001 г, суточная 0,02 г.
При применении препарата могут возникнуть побочные явления, связанные с его холинолитическими свойствами: сухость во рту, нарушение аккомодации, учащение пульса, головокружение. При уменьшении дозы или при отмене препарата побочные явления проходят.
При передозировке возможны нарушения функции ЦНС (психическое и двигательное возбуждение, галлюцинаторные явления и др.), свойственные действию больших доз холинолитических препаратов.
Осторожность следует соблюдать при гипертонической болезни, выраженном атеросклерозе, заболеваниях сердца, печени и почек.
Противопоказания
Препарат противопоказан при глаукоме (особенно при закрытоугольной форме), задержке мочеиспускания, фибрилляции предсердий.
Галлюциногенное действие
При передозировке циклодол, как и некоторые другие сильные центральные холинолитики, вызывает своеобразное «холинолитическое опьянение», которое сопровождается эйфорией (позже может смениться дисфорией), поэтому возможно привыкание; нарушением координации движений (атаксией), парезом аккомодации глаз.
При ещё более грубой передозировке циклодол способен вызывать галлюцинации и бред, нарушение памяти и ориентировки во времени и пространстве — так называемый «холинолитический делирий». Возможны опасные для жизни судороги, нарушения ритма сердца. Летальные исходы также возможны в результате собственно психоза (так, больной может шагнуть в окно вместо двери).
Циклодоловый делирий купируется вводом нейролептиков (аминазин) или транквилизаторов (сибазон).[1]
Обычно наркоманы используют циклодол эпизодически в «рекреационных» целях, как и другие галлюциногены. Истинная наркотическая зависимость с синдромом абстиненции и непреодолимой тягой к циклодолу встречается реже, но также возможна. При систематическом употреблении циклодола, как и других центральных холинолитиков, с немедицинскими целями возможны нарушения памяти, ориентировки во времени и пространстве, снижение интеллектуальных способностей и скорости реакции, тремор, хронические запоры. Однако эти изменения, в большинстве случаев, обратимы и исчезают через некоторое время после прекращения злоупотребления циклодолом.
Хранение
Список А в хорошо укупоренной таре.
Примечания
- ↑ Циклодол на Chat-behigh.org
Wikimedia Foundation.
2010.
Химическое название
1-циклогексил-1-фенил-3-(1-пиперидил)пропан-1-ол
Химические свойства
Паркопан (Тригексифенидил, он же Циклодол) – антагонист ацетилхолина центрального действия, входит в список жизненно важных лекарственных средств.
Данное вещество основное синтетическое средство, которое используют для лечения болезни Паркинсона, обладает ярко выраженным холинолитическим действием.
Соединение представляет собой белый мелкокристаллический порошок, который плохо растворяется в воде и спирте. Его молекулярная масса = 301,5 грамм на моль.
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Вещество обладает ярко выраженным периферическим м- холиноблокирующим и центральным н-холиноблокирующим действием. Средство используют для устранения двигательных расстройств, которые связаны с экстрапирамидальными нарушениями.
При использовании лекарства для лечения болезни Паркинсона, оно уменьшает тремор, устраняет брадикинезию и ригидность. Также средство снижает интенсивность слюноотделения, потоотделения, интенсивность выделения кожного сала.
Из пищеварительного тракта вещество всасывается быстро и практически полностью. После приема таблеток период полувыведения соединения составляет от 3,0 до 5 часов. Тригексифенидил преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В живых тканях подвергает реакциям гидролиза под действием ферментов-эстераз. Выводится лекарство с помощью почек, в виде метаболитов или в неизмененном виде.
Показания к применению
Циклодол назначают:
- для лечения экстрапирамидных нарушений, вызванных нейролептиками или прочими лекарственными средствами;
- при болезни Литтла;
- в составе комплексного лечения или в виде монотерапии при паркинсонизме (идиопатическом, атеросклеротическом, постэнцефалитном, вызванном лекарствами);
- для устранения спастического паралича, вызванного поражением экстрапирамидной системы;
- для снижения тонуса и улучшения движений при парезах.
Противопоказания
Тригексифенидил нельзя использовать:
- при аллергии на действующее вещество;
- больным закрытоугольной глаукомой;
- при задержке мочи;
- пациентам с доброкачественной опухолью предстательной железы;
- при кишечной непроходимости (таблетированная форма) или других обструктивных заболеваниях ЖКТ;
- лицам с деменцией, психозами;
- беременным женщинам, в первые 3 месяца беременности;
- при отеке легких;
- при повышенном риске возникновения фибрилляции предсердий.
Следует соблюдать осторожность пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, пониженным АД, заболеваниями сердца.
Побочные действия
Применение Тригексифенидила может привести к развитию:
- головной боли, головокружения, снижения концентрации внимания, эйфории или дисфории;
- раздражительности, бреда, психозов, галлюцинаций;
- сухости слизистых оболочек, повышению внутриглазного давления, задержке мочи, запорам;
- тахикардии, снижению интенсивности потоотделения, парезу аккомодации;
- высыпаниям на коже, тошноте, рвоте;
- гиперемии кожи, вялости мышц, гнойному паротиту.
Также при длительном использовании вещества у пациента может возникнуть лекарственная зависимость.
Как правило, после прекращения приема лекарства побочные реакции проходят.
Тригексифенидил, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Режим дозирования индивидуальный.
Начальная доза составляет от половины до 1 мг в сутки. При необходимости дозировку можно увеличивать каждые 3-5 дней, по 1-2 мг, пока не будет достигнут оптимальный лечебный эффект.
Суточную дозировку, как правило, распределяют на 3-5 приемов в день.
На начальных этапах лечения средством, когда у пациента наблюдается гиперсаливация, таблетки лучше всего принимать после еды. Если в ходе проведения терапии у больного развивается сухость слизистой ротовой полости, то прием лекарства лучше всего осуществлять перед едой.
При использовании таблетированной лекарственной формы, максимальная разовая доза = 10 мг. В сутки пациенту можно дать не более 20 мг активного вещества.
Передозировка
При приеме больших дозировок Циклодола происходит блокада постганглионарных окончаний в парасимпатической НС.
Передозировка сопровождается симптомами: мидриаз, тахикардия, сухость во рту, психическое или двигательное возбуждение, бред, галлюцинации, повышение температуры тела, судороги, эйфория, атаксия, дисфория, паралич дыхания или кома, холинолитический дерилий. Возможен летальный исход, вследствие галлюцинаций и психоза.
В качестве лечения проводят промывание желудка, дают пострадавшему активированный уголь или другие энтеросорбенты, проводят симптоматическую терапию, показано введение нейролептиков или транквилизаторов (аминазин, сибазон).
Взаимодействие
С осторожностью средство сочетают с антихолинэргическими препаратами, блокаторами рецепторов гистамина, трициклическими антидепрессантами.
Одновременный прием с леводопой приводит к уменьшению плазменной концентрации и снижению абсорбционной способности препарата.
Резерпин снижает эффективность средства, такое сочетание опустошает запасы катехоламинов в центральной нервной системе, что приводит к усилению симптомов паркинсонизма.
Сочетанный прием Циклодола и хлорпромазина уменьшает плазменную концентрацию последнего, нарушает его всасывание из желудка.
Условия продажи
Строго по рецепту.
Условия хранения
В прохладном, темном, защищенном от доступа детей месте.
Срок годности
5 лет.
Особые указания
Во время прохождения курса лекарства следует контролировать внутриглазное давление.
Следует помнить, что при длительном приеме больших дозировок средства может развиться лекарственная зависимость.
При прохождении курса препарата нельзя управлять автомобилем или выполнять виды деятельности, требующие высокой концентрации внимания и скорости реакции.
Пожилым
У лиц, старше 60 лет подбор оптимальной суточной дозировки средства должен проводиться с особой осторожностью. У пожилых пациентов повышен риск развития реакций повышенной чувствительности.
С алкоголем
Препарат несовместим с алкоголем и алкоголесодержащими напитками или лекарствами.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Тригексифенидила)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Наиболее распространенные синонимы Тригексифенидила: Ромпаркин, Циклодол, Апо-Трайгекс, Тригексифенидила гидрохлорид, Таблетки Циклодола, Паркопан.
Отзывы о Тригексифенидиле
Отзывы о лекарственном средстве хорошие. В зависимости от заболевания и его тяжести препарат назначают в различных дозировках. Пациенты пишут, что при болезни Паркинсона им помогают только максимально возможные дозировки средства, при которых нередко проявляются побочные реакции. Некоторым Тригексифенидил выписывают, чтобы убрать побочные эффекты от лекарств-нейролептиков. Многие жалуются, что при таком сочетании от Циклодола у них ухудшается память, появляется сухость во рту и мучают запоры, однако, в целом лекарство достаточно эффективно.
Цена Тригексифенидила, где купить
Приобрести вещество в виде таблеток Циклодол можно примерно за 76-85 рублей, 50 таблеток, дозировкой по 2 мг.
Паркопан — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Номер регистрационного удостоверения:
ЛП- 004718 — 280218
Торговое наименование препарата:
Паркопан
Международное непатентованное наименование:
тригексифенидил
Лекарственная форма:
таблетки
Состав
1 таблетка содержит:
Действующее вещество: тригексифенидил (тригексифенидила гилрохлорид) — 2 мг.
Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Описание
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа:
Противопаркинсонические препараты. Антихолинергические средства. Третичные амины. Тригексифенидил. Относится к cписку сильнодействующих веществ.
Код ATX: N04AA01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тригексифенидил относится к списку сильнодействующих веществ. Тригексифенидил оказывает центральное и периферическое м-холинеблокирующее действие. Стимуляция центральной нервной системы (ЦНС) сопровождается депрессией. Обладает спазмолитическим действием, оказывает прямое угнетающее действие на парасимпатическую нервную систему, а также миорелаксирующее действие на гладкую мускулатуру и уменьшает секрецию особенно слюнных и бронхиальных желез, снижает потоотделение. Оказывает незначительное влияние на секрецию поджелудочной железы и желчи.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Действие препарата наступает через 1 час после приема внутрь. Период полувыведения в среднем составляет 6-10 часов. Быстро покидает организм, выводится в основном в неизмененном виде. Даже при длительном использовании не кумулирует. Отсутствуют данные о распределении, связывании с белками плазмы крови, метаболизме и клиренсе, изменении выведения препарата при нарушениях функции печени и почек (в том числе при гемодиализе), о проникновении через плаценту и в материнское молоко.
Показании к применению
Паркинсонизм; предотвращение и контроль лекарственно-индуцированных экстрапирамидных симптомов (за исключением поздней дискинезии).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, механические стенозы желудочно-кишечного тракта, ме] а ко л он, закрытоутольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы (с наличием остаточной мочи), тахиаритмии, острое отравление алкоголем, наркотиками или психотропными лекарственными средствами, в гом числе ониоидами, поздняя дискинезия (т.к. тригсксифенидил может спровоцировать или усугубить течение поздней дискинезии), беременность и грудное вскармливание, детский возраст, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глкжозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Тахикардия, артериальная гипертензия. гиперплазия предстательной железы, психотические и маниакальные расстройства, синдром деменции, острый инфаркт миокарда, миастения гравис, глаукома, пожилые пациенты, пациенты с заболеваниями сердца, декомпепсированными заболеваниями почек или печени, обструктивными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или мочеполовых путей. Применение при Переменности и в период грудного вскармливании Применение тригексифенидила во время беременности и грудного вскармливания противопоказано с целью исключения возможного риска токсического воздействия на плод и новорожденного, а также в связи с отсутствием достоверной информации относительно применения препарата во время беременности, его способности проникать через плацентарный барьер, выделении с грудным молоком и о влиянии на плод и новорожденного. Данные доклинического изучения тригексифенидила показали, что в опытах на собаках и крысах препарат в дозах, в 100 раз превышающих терапевтическую дозу для человека, в течение 15 недель не влияет на фертильность. Исследования тератогенного и эмбриотоксического действия тригсксифенидила не проводились. В случае необходимости применения препарата женщинами, кормящими грудью, вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Только взрослые.
Внутрь. Прием препарата не зависит от времени употребления пищи. Таблетку рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости (150-200 мл). При гиперсаливации, если она наблюдалась до начала лечения, тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в процессе лечения сухости слизистой оболочки рта назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).
Дозу необходимо подбирать индивидуально, начиная с самой низкой, повышая ее до минимальной эффективной. При синдромах паркинсонизма: начальная доза составляет 1 мг в сутки. Каждые 3-5 дней дозу постепенно повышают на 1-2 мг в сутки, доза увеличивается до 6-10 мг в день в зависимости от реакции пациента до получения оптимального лечебного эффекта. Некоторые пациенты могут потребовать 12-15 мг в день или больше. Пациенты с постэнцефалическим паркинсонизмом могут быть резистентны к препарату и требуют больших доз. Для лечения лекарственно-индуцированных экстрапирамидных расстройств обычно назначают по 5-10 мг тригексифенидила в сутки, в зависимости от тяжести симптомов. В некоторых случаях может быть достаточно 1 мг ежедневно. Завершать лечение следует постепенно, снижая дозу тригексифенидила на протяжении 1-2 недель, до его полной отмены. Резкая отмена препарата может привести к внезапному ухудшению состояния пациента за счет обострения симптомов заболевания. Длительность лечения определяет врач индивидуально в каждом случае.
Пожилым пациентам старше 65 лет тригексифенидил назначают и минимальных дозах 1-2 мг под контролем когнитивных функций и психического состояния. При совместном применении тригексифенидила с другими препаратами, используемыми для лечения паркинсонизма, необходимо снижение дозы. При одновременном приеме вместе с леводопой дозировку обоих препаратов необходимо уменьшить, обычно достаточно 3-6 мг тригексифенидила в сутки, разделенных на два приема. Максимальная разовая доза — 10 мг, суточная — 20 мг.
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы: повышенная нервная возбудимость, эйфория, психомоторное возбуждение, ажитация, головная боль, головокружение, раздражительность, бред, галлюцинации, повышенная утомляемость, снижение способности к концентрации внимания, психозы, при повышенных дозах или повышенной чувствительности могут наблюдаться беспокойство, нарушение сознания, памяти, бессонница, непроизвольные движения в виде дискинезий (особенно у пациентов, которые принимают препараты леводопы). ухудшение клинических показателей миастении.
Эффекты, обусловленные аитихолинэргической активностью: сухость слизистой оболочки полости рта, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, мидриаз, нарушение зрения; снижение потоотделения, запор, задержка мочи, трудности при мочеиспускании, тахикардия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: высыпания на коже, фотофобия.
Прочие: гнойный паротит (вследствие снижения отделения слюны), гиперемия кожи, снижение мышечного тонуса, лекарственная зависимость.
Передозировка
Симптомы: первыми проявлениями интоксикации могут быть покраснение кожи, гиперемия лица, сухость кожи и слизистых оболочек, сухость во рту, нарушение глотания, учащенное дыхание, тахикардия, повышенное артериальное давление, тошнота, рвота, повышение температуры тела, расширение зрачков, сыпь на лице и верхней части туловища. Проявления со стороны ЦНС: беспричинная эйфория, атактическая походка. Возбуждение перерастает в делириозное состояние с выраженными зрительными галлюцинациями. При тяжелой передозировке: кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, смерть.
Лечение: необходимо как можно скорее проводить промывание желудка и использовать другие возможные способы для уменьшения всасывания препарата, холодные компрессы, обильное питье. Гемодиализ и гемоперфузия показаны лишь на протяжении первых часов после отравления. Специфический антидот отсутствует. Для лечения сердечных осложнений — натрия бикарбонат или натрия лактат, при судорогах — диазспам, при делирии физостигмин.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препараты, угнетающие ЦНС, при приеме с тригексифенидилом увеличивают тормозные эффекты на ЦНС. При одновременном приеме аитихолинергических средств и препаратов с антихолинергическои активностью, ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) с тригекс и фенидилом усиливается антихолинергическнй эффект последнего и возможно возникновение желудочно-кишечных нарушений, лихорадки, гипертермии, вплоть до теплового удара.
Тригексифенидил ослабляет эффект метоклопрамида и домперидона. Одновременное применение тригексифенидила с аитигистаминными препаратами может привести к проявлениям нежелательных реакций, связанных с усилением антихолинергического действия.
При одновременном применении хинидина и тригексифенидила усиливается антихолинергическое влияние на сердечную деятельность (торможение атриовентрикулярной проводимости).
При одновременном применении тригексифенидил уменьшает действие применяемых сублингвально нитратов (вследствие сухости во рту).
При одновременном применении тригексифенидила с нефопамом и антимускариновыми препаратами, в том числе, используемыми ипгаляционно, может усиливаться частота и тяжесть антихолинергических побочных эффектов, таких как сухость во рту, запор, сонливость.
Действие тригексифенидила может увеличиться при совместном применении его с препаратами: амантадином, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов (дифенгидрамин, прометазин, клемастин), производными фенотиазина (хлорпромазин, алимемазин), трициклическими антидепрессантами (имипрамин, амитриптилин, тримипрамин). При совместном применении с хлорпромазином увеличивается его метаболизм, в результате чего возможно уменьшение его концентрации в плазме.
При совместном применении с кетоконазолом возможно снижение всасывания перорально принимаемого препарата.
Под влиянием резерпина противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, что приводит к усилению синдрома паркинсонизма.
При применении в комбинации с другими противопаркинсоническими препаратами (например, леводопой) доза тригексифенидила должна быть значительно уменьшена, поскольку такая комбинация может усиливать дискинезии, особенно в начале лечения, при этом уменьшается абсорбция и Сmax леводопы в плазме крови.
Усиливается дискинезия при одновременном приеме транквилизаторов и тригексифенидила.
Тригексифенидил и парасимпатомиметические препараты (пилокарпин, карбахол, неостигмин) являются антагонистами, потому применять их совместно нельзя вследствие увеличения антимускариновых побочных эффектов.
Каннабиноиды, барбитураты, опиаты, алкоголь — возможны аддитивные эффекты с тригексифенидилом
Особые указания
Поскольку применение трнгекеифепидила в некоторых случаях может продолжаться длительно, пациент должен находиться под тщательным наблюдением в течение длительного срока, чтобы избежать аллергических или других нежелательных реакций. Лечение нельзя прекращать внезапно. По окончании лечения или в случае начала альтернативного лечения дозы тригексифенидила следует уменьшать постепенно. Применение тригексифенидила может спровоцировать раннюю (начинающуюся) глаукому. Следует периодически контролировать внутриглазное давление. Пациентам с гипертензией, нарушениями функции сердца, печени или почек препарат не противопоказан, но за такими пациентами необходим тщательный контроль. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функции почек или печени препарат следует применять с осторожностью. Так как тригексифенидил может спровоцировать или усугубить позднюю дискинезию, препарат не рекомендуется применять у пациентов с таким заболеванием. Тригексифенидил следует использовать с осторожностью у пациентов с глаукомой, обструктивными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или мочеполовых путей, а также у пожилых мужчин с возможной гипертрофией предстательной железы. Применение тригексифенидила было ассоциировано с клиническим ухудшением миастении гравис, поэтому применение препарата следует избегать или применять с большой осторожностью у пациентов с миастенией гравис.
Хотя некоторые психиатрические проявления, такие как спутанность сознания, бред и галлюцинации, которые могут возникнуть при применении атропиноподобных препаратов. отмечались редко при применении тригексифенидила. препарат следует применять с особой осторожностью у пожилых пациентов. Кроме того, у таких пациентов возможны ухудшения памяти и мышления.
При применении больших доз препарата или при лечении пациентов с предрасполагающими факторами (атеросклероз, пожилой возраст или пациенты, у которых ранее появилась идиосинкразия на какой-либо лекарственный препарат) могут появляться психические нарушения (изменение настроения, возбуждение, повышенная раздражительность), рвота или тошнота. В этих случаях необходимо прекратить лечение.
Антихолинергические препараты, в том числе тригексифенидил, не должны резко отменяться у пациентов на длительной терапии.
Следует иметь в виду, что возможно злоупотребление препаратом в связи с его эйфорическими или галлюциногенными свойствами.
Если при приеме препарата возникает сухость во рту, его желательно принимать до еды, так как в противном случае может появиться тошнота.
В ходе длительного лечения выраженность нежелательных реакций, обусловленных антихолинергическим действием, снижается.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 2 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению помешают в пачку из картона.
2 контурные ячейковые упаковки по 25 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В соответствии с правилами хранения сильнодействующих веществ. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Производитель/Организации, принимающая претензии потребителей
АО «Татхим фармпрепараты», Россия
420091, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Беломорская, д. 260.
Купить Паркопан в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Паркопан
Показания к применению
Паркинсонизм (идиопатический, атеросклеротический, постэнцефалитный, лекарственный), болезнь Литтля, спастические параличи, связанные с поражением экстрапирамидной и пирамидной (реже) системы.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время или до еды. Доза подбирается индивидуально. Начальная доза — 0,5-1 мг/сут, в дальнейшем ее постепенно увеличивают на 1-2 мг каждые 3-5 дней до достижения оптимального эффекта; кратность приема — 3-4 раза в сутки. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 10 мг, суточная — 16 мг.
При одновременном применении с леводопой доза циклодола составляет 3-6 мг/сут.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, закрытоугольная форма глаукомы, аденома предстательной железы III-IV стадии.
Побочные действия
Сухость во рту, парез аккомодации, тахикардия, запор, нарушение мочеиспускания, гнойный паротит, ксеростомии, головная боль, раздражительность, снижение способности к концентрации внимания, лекарственная зависимость, кожная сыпь.
Передозировка
Характеризуется нарушениями функций ЦНС – психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации.
Фармакологическая группа
Противопаркинсонические антихолинергические средства
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое. Блокирует центральные м-холинорецепторы. Уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и брадикинезию. В связи с периферическим м-холинолитическим действием уменьшает слюно- и в меньшей степени – потоотделение.
Состав
Активное вещество — тригексифенидил.
Взаимодействие
При совместном применении с блокаторами гистаминовых рецепторов, производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами усиливается выраженность периферических холинолитических эффектов. Леводопа повышает противопаркинсоническую активность (возможно снижение дозы), резерпин – снижает.
Особые указания
С осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Отменять лечение необходимо постепенно. Возможно развитие пристрастия (особенно у пациентов с психическими заболеваниями). Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.
Условия хранения
Список А. В защищенном от света месте, при температуре 15-25°C.
Порядок отпуска препарата Паркопан
По рецепту врача
Информация предназначена для специалистов здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении данных препаратов.
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.
Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Паркопан
, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по АТХ
- Действующие вещества
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Использование во время беременности
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Взаимодействия с другими препаратами
- Условия хранения
- Срок годности
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Код по МКБ-10
- Производитель
Паркопан обладает миорелаксирующим и м-холиноблокирующим влиянием.
[1], [2], [3], [4]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Противопаркинсонические препараты
Показания к применению Паркопана
Применяется для комбинированного лечения следующих состояний:
- дрожательный паралич и спастическая дисплегия;
- дистония;
- паркинсонизм вторичного типа;
- двигательные или экстрапирамидные расстройства;
- гиперкинезы.
Код по МКБ-10
G20 Болезнь Паркинсона
G21 Вторичный паркинсонизм
G25 Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения
G83 Другие паралитические синдромы
R25.2 Судорога и спазм
Y49.3 Антипсихотические и нейролептические препараты фенотиазинового ряда
Y49.4 Нейролептики-производные бутирофенона и тиоксантена
Y49.5 Другие антипсихотические и нейролептические препараты
Форма выпуска
Выпуск вещества производится в таблетках объёмом 2 или 5 мг; внутри пачки – 100 таблеток.
Фармакодинамика
Медикамент имеет противопаркинсонический эффект и обладает миорелаксирующими и м-холиноблокирующими свойствами. Являет собой антагониста м-холинорецепторов – способствует блокировке активности синапсов с проводником ацетилхолином, воздействуя на связь между дофамином и ацетилхолином. Это приводит к снижению связанного с недостатком дофамина холинергического влияния внутри ЦНС.
Центральный холиноблокирующий эффект превалирует, благодаря чему лекарство ослабляет выраженность либо полностью устраняет двигательные нарушения, появляющиеся при экстрапирамидных расстройствах. Помимо этого также помогает ослабить тремор в состоянии покоя и слабо воздействует на мышечную ригидность.
Периферический антихолинергический эффект помогает уменьшить слюнотечение, а также незначительно снижает сальность желез и интенсивность потоотделения. Помимо этого лекарство обладает спазмолитическими свойствами, обусловленными миотропным влиянием.
Как монотерапевтический элемент используется при дрожательном параличе и паркинсонизме вторичного характера, а кроме того при экстрапирамидных нарушениях; ослабляет тонус в случае парезов, имеющих пирамидный характер. Воздействие лекарства развивается по истечении 60-ти минут; максимальный эффект наблюдается на протяжении 2-3-х часов, после чего начинает понижаться. Суммарно длительность медикаментозного влияния составляет в пределах 6-12-ти часов.
Фармакокинетика
После перорального использования лекарство на большой скорости абсорбируется из ЖКТ. Обладает высокой липотропностью. Экскретируется с материнским молоком. Под влиянием эстераз подвергается гидролизу, преобразуясь в органические кислоты и алкоголь.
Срок полураспада – в диапазоне 5-10-ти часов. Малая часть вещества в неизменённом состоянии экскретируется через почки, а всё остальное – в форме метаболических продуктов.
Способ применения и дозы
Употреблять препарат требуется перорально, начальная порция при этом составляет 1 мг за день. Таблетки необходимо принимать после употребления пищи (если после этого появляется сухость ротовой слизистой, препарат применяют перед едой).
При отсутствии требуемого результата дозировку повышают на 1 мг за сутки с 5-дневными промежутками. Употреблять медикамент нужно по 3-5 раз за сутки. Пожилым людям размер порции уменьшают вдвое (такой дозировки достаточно для достижения лекарственного воздействия).
При дрожательном параличе принимают за день по 5 либо 10 мг вещества (10 мг – максимально допустимая 1-кратная дозировка). За сутки позволяется употреблять не больше 20-ти мг лекарства. Если препарат используется вместе с леводопой, порцию следует снизить.
Чтобы корректировать экстрапирамидные нарушения, принимают по 5 мг вещества за день (максимальная порция – 15 мг). Детям в возрасте 5-17 лет за день можно употреблять по 8-80 мг медикамента (кратность приёмов – 3-4 раза).
Отмену лекарства проводят постепенно – на протяжении 7-14-ти суток, потому как при резком прекращении приёма происходит быстрое ухудшение состояния. Требуется также помнить, что существует вероятность развития медикаментозной зависимости. При терапии необходимо отслеживать показатели ВГД.
[6], [7]
Использование Паркопана во время беременности
Запрещается применять Паркопан при беременности.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- присутствие непереносимости в отношении компонентов лекарства;
- глаукома;
- мерцательная аритмия;
- аденома простаты;
- стенозы в области ЖКТ, имеющие механическую природу.
Осторожность требуется при использовании у лиц с болезнями почек либо печени, атеросклерозом выраженного характера, увеличенными показателями АД, а также пожилым людям.
Побочные действия Паркопана
Использование медикамента может привести к появлению таких побочных признаков:
- чувство нервозности, сильной утомляемости или сонливости, увеличение значений ВГД, бред, головокружение, галлюцинации либо психозы;
- рвота, запор, сухость ротовой слизистой, тошнота;
- высыпания на эпидермисе, медикаментозная зависимость;
- аккомодационный парез, тахикардия, задержка мочеиспускательных процессов и паротит гнойного характера.
[5]
Передозировка
Среди первых симптомов интоксикации – лицевая гиперемия, сухость слизистых и эпидермиса, расстройство глотательного процесса, расширение зрачков и лихорадочное состояние. Тяжёлая передозировка приводит к появлению чувства беспокойства, слабости в мышцах, судорог, расстройств мочеиспускательных процессов, ритма сердцебиения и сознания, а помимо этого к ослаблению перистальтики и остановке дыхательного процесса.
Проводить гемодиализ можно исключительно в первые часы после интоксикации. Выполняется инфузия гидрокарбоната натрия, а также физостигмина (внутривенно через капельницу; порция 2-8 мг). Помимо этого требуется постоянно осуществлять мониторинг ЭКГ.
Взаимодействия с другими препаратами
Использование вместе с ИМАО приводит к потенцированию холинолитического эффекта.
При применении леводопы возрастает активность медикамента, из-за чего может понадобиться понижение его дозировки.
Трициклики, дериваты фенотиазина, а также H1-гистаминоблокаторы потенцируют вероятность появления отрицательных симптомов (в особенности холиноблокирующего влияния периферического характера).
Комбинирование с резерпином ослабляет эффективность активного элемента Паркопана.
Использование вместе с хлорпромазином снижает плазменные значения лекарства.
Тригексифенидил снижает терапевтическое воздействие используемых сублингвальным способом нитратов.
[8], [9], [10]
Условия хранения
Паркопан необходимо содержать при значениях температуры в пределах 25°С.
[11]
Срок годности
Паркопан может применяться в пределах 5-ти лет с момента изготовления терапевтического средства.
[12]
Аналоги
Аналогами медикамента являются такие препараты, как Анти-Спас, Пипанол, Циклодол, Апаркан с Ромпаркином, а помимо этого Тремин, Артан, Паркан, Триксил с Антитремом, Трифенидил с Перагитом и Пацитан.
Отзывы
Паркопан считается не слишком эффективным средством для лечения дрожательного паралича. При этом заболевании активно применяются холинолитики, уменьшающие функциональную активность холинергической системы (она преобладает над допаминергической у людей, болеющих дрожательным параличом). Лекарство должно восстанавливать необходимый баланс между указанными системами, в результате чего характерные патологии признаки исчезают. Именно с этим Паркопан справляется не всегда, если судить по комментариям на медицинских форумах.
В наши дни отмечается тенденция к тому, чтобы ограничить применение холинолитиков у пожилых людей, потому как они повышают вероятность развития мнестических и психических нарушений. Использование медикамента считается целесообразным для более молодых людей и лишь в ситуациях, когда наблюдается заметное улучшение. Было выявлено, что данная категория лекарств демонстрирует эффективность лишь у 20% пациентов.
Употребление отдельных нейролептиков (таких, как галоперидол с зуклопентиксолом, а также оланзапин с трифлуоперазином) нередко вызывает появление экстрапирамидных нарушений, из-за чего появляется необходимость в применении противопаркинсонических ЛС, являющихся корректорами. Выявлено, что наивысшую эффективность демонстрируют Паркопан с Акинетоном, применяемые в небольших порциях. Об этом часто упоминается в отзывах комментирующих.
У довольно большого количества пациентов при использовании медикамента наблюдается развитие отрицательных признаков – это обычно чувство раздражительности или сонливости, сухость слизистых и запоры. Но при продолжительном приёме степень выраженности негативных симптомов уменьшается.
Производитель
Салютас Фарма ГмбХ, Германия
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Паркопан» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
| Главная — Группы ЛС — Средства, действующие на ЦНС — ПАРКОПАН |
ПАРКОПАНМеждународное наименование (МНН): Trihexyphenidyl
|
включен в перечень ЖНВЛП 
Цены в аптеках
- По Вашему региону (Москва)
нет предложений «ПАРКОПАН» - Другие регионы:
- Санкт-Петербург от 97
перейти…
Аналоги
Аналоги — это препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ (сходного действия). Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
-
АКИНЕТОН
-
БЕЗАК
-
БИПЕРИДЕН
-
МЕНДИЛЕКС
-
ТРИГЕКСИФЕНИДИЛ
-
ТРИГЕКСИФЕНИДИЛ ОРГАНИКА
-
ТРИГЕКСИФЕНИДИЛ-ФАРМСТАНДАРТ
-
ТРИГЕКСИФЕНИДИЛ-ФЕРЕЙН
-
ЦИКЛОДОЛ
Синонимы
Синонимы — лекарственные препараты с одинаковым действующим веществом или их комбинацией. Вопрос о замене какого-либо препарата на его синоним может решать только лечащий врач!
-
ТРИГЕКСИФЕНИДИЛ
-
ТРИГЕКСИФЕНИДИЛ ОРГАНИКА
-
ТРИГЕКСИФЕНИДИЛ-ФАРМСТАНДАРТ
-
ТРИГЕКСИФЕНИДИЛ-ФЕРЕЙН
-
ЦИКЛОДОЛ