Митральный клапан синонимы

митральный

митральный
митральный

двухстворчатый

Словарь русских синонимов.

митральный
прил.

, кол-во синонимов: 1

Словарь синонимов ASIS.
.
2013.

.

Синонимы:

Смотреть что такое «митральный» в других словарях:

  • МИТРАЛЬНЫЙ — (ново лат.). Похожий на шапочку, на митру. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. МИТРАЛЬНЫЙ новолатинск. Похожий на шапочку или на чепчик. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • митральный — (mitralis; анат. valva mitralis митральный клапан, от греч. mitra митра, головной убор) относящийся к предсердно желудочковому (митральному) клапану сердца …   Большой медицинский словарь

  • Митральный клапан — Митральный клапан …   Википедия

  • МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК — ревматический порок сердца: недостаточность митрального клапана и стеноз левого предсердно желудочкового отверстия …   Большой Энциклопедический словарь

  • митральный порок — ревматический порок сердца: недостаточность митрального клапана и стеноз левого предсердно желудочкового отверстия. * * * МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК, ревматический порок сердца: недостаточность митрального клапана и стеноз левого… …   Энциклопедический словарь

  • митральный — митр альный …   Русский орфографический словарь

  • Митральный — (mitralis) – относящийся к предсердно желудоч ковому клапану сердца …   Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных

  • МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК — ревматич. порок сердца: недостаточность митрального клапана и стеноз левого предсердно желудочкового отверстия …   Естествознание. Энциклопедический словарь

  • СТЕНОЗ МИТРАЛЬНЫЙ — мед. Митральный стеноз (МС) патологическое сужение левого предсердно желудочкового отверстия, обусловленное сращением створок митрального клапана (МК) и сужением его фиброзного кольца. Частота 0,05 0,08% населения. Преобладающий возраст 40 60 лет …   Справочник по болезням

  • порок сердца аортально-митральный — (v. cordis aortomitrale) приобретенный сочетанный П. с., при котором поражены левый предсердно желудочковый (митральный) клапан и клапан аорты …   Большой медицинский словарь

Значение слова «митральный»

1. связанный с митральным клапаном

Все значения слова «митральный»

Предложения со словом «митральный»

  • Аорта у меня хорошая, но вот митральный клапан, по-моему, барахлит.

  • Митральный стеноз – сужение левого атриовен-трикулярного отверстия, при котором создаются препятствия движению крови из левого предсердия в левый желудочек.

  • Прежде всего поражается митральный клапан, за ним – аортальный, трикуспидальный и клапан лёгочной артерии.

  • (все предложения)

Правописание

  • Как правильно пишется слово «митральный»

Смотреть что такое МИТРАЛЬНЫЙ в других словарях:

МИТРАЛЬНЫЙ

МИТРАЛЬНЫЙ(ново-лат.). Похожий на шапочку, на митру.Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н.,1910.МИТРАЛЬНЫЙноволатинс… смотреть

МИТРАЛЬНЫЙ

1) Орфографическая запись слова: митральный2) Ударение в слове: митр`альный3) Деление слова на слоги (перенос слова): митральный4) Фонетическая транскр… смотреть

МИТРАЛЬНЫЙ

Тина Тимар Тим Тарный Тамил Там Тальный Таль Талый Таймыр Тайм Таир Рым Ритм Рита Рин Риман Рим Риал Риа Рать Ратный Ратин Рань Рант Ранимый Раний Рамный Рами Рам Ньий Ный Нтр Нить Нит Нил Натрий Натр Нарый Нары Налить Налим Нал Найти Найт Наймит Найм Най Мыть Мытарь Мнить Митральный Митра Мирт Мирный Мир Минь Минтай Мина Мильный Милый Милан Мила Мать Мат Марьин Марь Мартын Мартин Марти Март Марлин Марин Мант Ман Малый Малин Мали Майн Лить Литр Лита Лирный Лира Линь Линый Линт Лина Лиман Лима Латынь Латный Латин Ларь Ларин Лань Ланий Лайм Лай Итр Итл Тир Ирма Иран Инь Инта Ильный Ильм Атрий Тиран Тмин Трал Тральный Триал Трлн Атм Арин Трын Ант Тын Анри Аним Амт Амил Альт Алин Алий Аир Аильный Аил Тьма Алый Альный Амин Тыл Анти Арильный Арт… смотреть

МИТРАЛЬНЫЙ

⊲ МИТРАЛЬНЫЙ 1757, ая, ое.Н.-лат. mitralis.Анат.Митральныя, митрѣ архиерейской подобныя, полулунныя заслоночки. Сл. анат.-физиол. 62 (1 паг.).

МИТРАЛЬНЫЙ

(mitralis; анат. valva mitralis митральный клапан, от греч. mitra митра, головной убор)относящийся к предсердно-желудочковому (митральному) клапану сер… смотреть

МИТРАЛЬНЫЙ

Ударение в слове: митр`альныйУдарение падает на букву: аБезударные гласные в слове: митр`альный

МИТРАЛЬНЫЙ

Przymiotnik митральный Medyczny mitralny

МИТРАЛЬНЫЙ

митральный (mitralis; анат. valva mitralis митральный клапан, от греч. mitra митра, головной убор) — относящийся к предсердно-желудочковому (митральному) клапану сердца. <br><br><br>… смотреть

МИТРАЛЬНЫЙ

(mitralis; анат. valva mitralis митральный клапан, от греч. mitra митра, головной убор) относящийся к предсердно-желудочковому (митральному) клапану сердца…. смотреть

МИТРАЛЬНЫЙ

Начальная форма — Митральный, винительный падеж, единственное число, мужской род, неодушевленное

МИТРАЛЬНЫЙ

прил.
mitrale
Итальяно-русский словарь.2003.
Синонимы:
двухстворчатый

МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК

— ревматический порок сердца: недостаточность митральногоклапана и стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия.

МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК

ревматич. порок сердца: недостаточность митрального клапана и стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия.

МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК

МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК — ревматический порок сердца: недостаточность митрального клапана и стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия.

МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК

МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК, ревматический порок сердца: недостаточность митрального клапана и стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия.

МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК

МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК , ревматический порок сердца: недостаточность митрального клапана и стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия.

МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК

МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК, ревматический порок сердца: недостаточность митрального клапана и стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия.

МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ

1) rétrécissement mitral
2) sténose mitrale
3) (rétrécissement mitral) RM

Верещагина Наталья Валентиновна, врач общей практики, детский ревматолог, ревматолог, рефлексотерапевт, терапевт - Тольятти


Терапевт

Cтаж — 30 лет

«Центр семейной медицины»

Медицинский центр «Личный доктор»

Дата публикации 24 августа 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Недостаточность митрального клапана — порок, при котором из-за неполного смыкания створок клапана возникает обратный ток крови (регургитация) из левого желудочка в левое предсердие [8].

Митральная недостаточность

 

Патология проявляется слабостью, головокружением, ощущением нехватки кислорода и утомлением, так как при заболевании нарушается кровоснабжение головного мозга. Без лечения тяжёлая регургитация митрального клапана может стать причиной сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма (аритмии).

Причины митральной недостаточности:

  • острая ревматическая лихорадка;
  • бактериальный эндокардит;
  • отложение солей кальция в тканях клапана;
  • заболевания соединительной ткани — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, синдромы Марфана и Элерса-Данло;
  • травматический отрыв створок клапана при тяжёлой физической нагрузке;
  • травмы при хирургических операциях на клапане;
  • утолщение створок клапана;
  • опухоли предсердия;
  • лучевая терапия [8].

Митральная недостаточность находится на первом месте среди всех приобретённых клапанных пороков сердца. Патология редко встречается изолированно, зачастую она сочетается с митральным стенозом и с пороками аортального клапана. Распространённость недостаточности митрального клапана в сочетании с пролапсом митрального клапана среди населения составляет 2–6 % [15].

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы недостаточности митрального клапана

Симптомы заболевания:

  • общая слабость и головокружение;
  • учащённое сердцебиение;
  • одышка, возникающая даже при незначительных нагрузках;
  • ноющие, давящие и колющие боли в сердце, которые могут отдавать в левое плечо и руку;
  • «неудовлетворённость вдохом» — больной делает один вдох за другим, но ощущает нехватку воздуха и впадает в панику;
  • частые простудные заболевания;
  • кровотечения из носа и дёсен, длительные менструации у женщин;
  • ухудшение памяти, панические атаки, тревога, мнительность (это связано с нехваткой снабжения головного мозга кислорода, нарушением обменных процессов и замедлением передачи импульсов между нейронами);
  • дрожь в теле;
  • частое появление синяков;
  • дискомфорт при нахождении в закрытом и душном помещении, возможны обмороки;

Постоянная тревога часто приводит пациента на консультацию к психиатру или неврологу. Очень важно не допустить таких больных в профессиональный спорт, так как чрезмерные нагрузки могут вызвать смерть на тренировках и соревнованиях.

У пациенток с митральной недостаточностью во время беременности возможны перебои в работе сердца, особенно нежелательные при родах, но в основном беременность протекает без осложнений [3][4].

Патогенез недостаточности митрального клапана

Сердце человека состоит из четырёх камер: правое и левое предсердия, правый и левый желудочки. Между предсердиями и желудочками расположены входные клапаны — трикуспидальный и митральный. На выходе из желудочков находятся похожие по строению выходные клапаны — лёгочный и аортальный.

Камеры и клапаны сердца

 

Клапаны имеют створки, которые открываются и закрываются во время сердечных сокращений. Иногда клапаны не открываются или не закрываются должным образом, при этом нарушается ток крови.

Митральный клапан состоит из двух створок и открывается, позволяя крови течь в левый желудочек. Затем клапан закрывается, чтобы кровь не текла обратно в левое предсердие. При митральной недостаточности этот клапан закрывается неплотно, в результате чего кровь попадает обратно в левое предсердие.

В патогенезе первичной или врождённой недостаточности митрального клапана важную роль играет хронический дефицит ионов магния. Нехватка магния приводит к тому, что фибробласты вырабатывают неполноценные эластин, коллаген и фибронектин, а также к нарушению свойств ферментов, регулирующих обмен коллагена. В результате нарушается строение и функции соединительных тканей сердца [14].

Вторичная форма митральной недостаточности возникает в результате перенесённых заболеваний и травм. При патологии происходит расширение полости левого желудочка, прогибание створок митрального клапана, дисфункция сосочков мышц и разрыв сухожильных хорд, соединяющих клапаны с сосочковыми мышцами. Иногда причиной развития вторичной недостаточности митрального клапана становится кальциноз клапанного фиброзного кольца. Кальциноз митрального кольца — это хронический дегенеративный процесс, при котором происходит отложение кальция в кольце клапана. Митральное кольцо при кальцификации становится утолщённым и менее гибким. Хотя изначально кальциноз митрального клапана считался возрастным дегенеративным процессом, накапливаются данные о том, что его развитию способствуют атеросклероз и генетически обусловленные нарушения кальций-фосфорного обмена [16].

Кальциноз митрального клапана

 

Классификация и стадии развития недостаточности митрального клапана

В течении заболевания выделяют три периода:

  1. Компенсация дефекта клапана усиленной работой левого предсердия и левого желудочка. Это продолжительный период хорошего самочувствия, но уже на этой стадии начинают появляться первые характерные симптомы: слабость, головокружение, частые простудные заболевания, чувство нехватки воздуха, перебои в работе сердца, одышка.
  2. Развитие венозной митральной недостаточности. Больные жалуются на одышку и учащённое сердцебиение. При интенсивной физической нагрузке наблюдаются приступы сильной одышки и кровохарканье.
  3. Одышка уменьшается, но пациент ощущает тяжесть в правом подреберье. Появляются отёки, уменьшается количество мочи, набухают шейные вены. Кровохарканье усиливается, развивается отёк лёгких, возникают нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия и наджелудочковая экстрасистолия) и тромбоэмболические осложнения.

С учётом выраженности обратного тока крови выделяют четыре степени митральной недостаточности: с незначительной митральной регургитацией, с умеренной, выраженной и тяжёлой.

Стадии митральной недостаточности:

  1. Митральный возврат крови составляет 20-25 %. На этой стадии пациент здоров.
  2. Митральный возврат крови в пределах 25-50 % от систолического объёма крови. Развивается застой крови в лёгких второй степени. Появляются кашель, одышка, перебои в работе сердца.
  3. Выраженная недостаточность митрального клапана. Возврат крови в левое предсердие составляет 50-90 %. Возникают кашель, кровохарканье, приступы удушья, увеличивается печень, появляются отёки [8].

Осложнения недостаточности митрального клапана

Осложнения порока:

  • Кровохарканье и отёк лёгких. Проявляется одышкой, затруднённым вдохом, влажным кашлем. В мокроте появляется кровь. Температура тела повышается до субфебрильных (37–38 °C) и фебрильных (38–39 °C) значений. Необходима срочная госпитализация в отделение реанимации.
  • Нарушения сердечного ритма в виде мерцательной аритмии и наджелудочковой экстрасистолии. Проявляются перебоями в работе сердца, головокружением, слабостью, обмороками. Требуется госпитализация в отделение кардиологии.
  • Тромбоэмболические осложнения (тромбоз левого предсердия, сосудов кишечника, почек, головного мозга). Последствия будут зависеть от локализации тромба. При тромбозе сосудов головного мозга возможен инсульт. Если тромб находится в почках и сосудах кишечника, то пациент испытывает острые боли в животе. Необходима госпитализация в отделение реанимации [8][9].

Тромбоз сосуда

 

Диагностика недостаточности митрального клапана

При сборе анамнеза кардиолог уточняет:

  • ощущает ли пациент нехватку воздуха при вдохе;
  • беспокоят ли перебои в работе сердца;
  • возникает ли одышка при незначительных физических нагрузках;
  • мучает ли тревога, страх смерти, панические атаки.

При аускультации («выслушивании» сердца) выявляется систолический шум у верхушки и над основанием сердца. Важное значение для диагностики митральной недостаточности имеет фонокардиография (ФКГ). ФКГ – это метод исследования работы сердечной мышцы, который основан на регистрации и последующем анализе звуков, возникающих во время работы сердца.

Другой важный инструментальный метод диагностики — эхокардиография (Эхо-КГ). Эхо-КГ — это безболезненное ультразвуковое исследование, которое позволяет исследовать работу сердца в реальном времени. Эхокардиография покажет уменьшение эластичности клапана, его повреждение, размер отверстия митрального клапана и расстояние между его створками. Также при исследовании можно увидеть разрыв папиллярной мышцы и провисание клапанных створок в полость левого предсердия [4][8][9].

ФКГ и Эхо-КГ

 

Лечение недостаточности митрального клапана

При обострении заболевания необходим постельный режим. Также следует принимать препараты, содержащие магний и B6 по две таблетки три раза в день (например, «Магнелис»).

Обязательно следует проводить лечение и профилактику осложнений. Для предупреждения тромбоэмболии пациентам старше 30-40 лет назначают препарат «Тромбо АСС», препятствующий тромбообразованию.

Если беспокоит частый пульс (более 80 ударов в минуту), то назначаются бета-адреноблокаторы, диуретики, антикоагулянты, нитроглицерин.

Если пациент страдает от приступов тревоги, то в качестве симптоматической терапии можно рекомендовать короткий курс феназепама на ночь.

Если развивается сердечная недостаточность и нарушается сердечный ритм, то проводят лечение бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, антикоагулянтами, блокаторами кальциевых каналов.

При значительной недостаточности митрального клапана показано оперативное лечение.

Основные хирургические методы коррекции митральной недостаточности:

  • пластика митрального клапана;
  • протезирование с частичным или полным сохранением хордального аппарата;
  • протезирование без сохранения хордального аппарата.

Своевременное хирургическое вмешательство позволяет достичь хороших результатов и не допустить развитие осложнений.

Протезирование митрального клапана

 

Прогноз. Профилактика

При соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный.

Для профилактики осложнений следует:

  • ежегодно проходить осмотр у терапевта и кардиолога и проводить эхокардиографию сердца (Эхо-КГ);
  • принимать препараты магния, а для предупреждения тромбоэмболии — антикоагулянты;
  • исключить тяжёлые физические нагрузки, переохлаждение и перегрев;
  • снизить эмоциональные перегрузки;
  • отдыхать в дневные часы;
  • при тревожных расстройствах принимать успокоительные препараты, освоить методы аутотренинга и расслабления мышц;
  • проходить санаторно-курортное лечение [4].

При ревматизме и после перенесённой ангины для профилактики недостаточности митрального клапана назначают антибиотик «Бициллин-3». Препарат подавляет развитие стрептококковой и стафилококковой инфекций.

После 40 лет всем пациентам, страдающим недостаточностью митрального клапана, необходимо контролировать уровни фибриногена, РФМК (растворимых фибринмономерных комплексов), D-димера (продукта распада фибрина). Эти анализы нужны для предотвращения тромбоэмболии лёгочной артерии и артерий внутренних органов. При повышении вышеуказанных показателей назначают антикоагулянты.

Если недостаточность митрального клапана обнаружена у ребёнка и его беспокоит слабость, головокружение, расстройство внимания, то рекомендуется временно перейти на домашнее обучение. Таким детям следует избегать чрезмерных физических нагрузок, им разрешена только лечебная физкультура.

Если при проведении Эхо-КГ обнаружено сильное прогибание створок клапана, то необходима консультация у кардиохирурга. Восстановление клапана или его замена могут потребоваться при эндокардите, сердечной недостаточности, нарушениях ритма, сильных болях в грудной клетке, признаках застоя в лёгочной системе (одышке, уменьшении объёма вдоха и ощущении нехватки воздуха).

Пролапс митрального клапана: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Пролапсом митрального клапана называют его патологическое изменение, при котором одна или обе створки во время сокращения желудочка выпячиваются или провисают в полость левого предсердия. Патология относится к порокам сердца.

Митральный клапан располагается между левым предсердием и левым желудочком. В норме во время сокращения предсердия клапан открыт и кровь поступает в желудочек. Затем клапан закрывается и происходит сокращение желудочка, за счет которого кровь выбрасывается в аорту. Митральный клапан состоит из двух створок, которые выполняют функцию «запирания» и поддерживаются сухожильными нитями (хордами). При патологии пролабирование (прогибание) не дает створкам клапана нормально сомкнуться во время сокращения левого желудочка, в результате чего часть крови поступает обратно в предсердие.

Пролапс.jpgПо величине обратного потока крови, который называется регургитацией, судят о выраженности данной патологии.

При разрыве поврежденной хорды часть створки клапана западает в предсердие, что обычно вызывает тяжелую регургитацию.

Причины появления пролапса митрального клапана

Пролапс митрального клапана чаще всего возникает из-за миксоматозной дегенерации (избыточного растяжения) тканей клапана и сухожильных хорд. При этом слой коллагеновых волокон истончается, сухожильные хорды удлиняются и ослабевают, а створки клапана расширяются и становятся растяжимыми. Эти изменения приводят к провисанию створок.

Миксоматозная дегенерация также может быть вызвана патологией соединительной ткани (например, при синдроме Марфана, синдроме Элерса–Данло, поликистозе почек у взрослых, при несовершенном остеогенезе, эластической псевдоксантоме, системной красной волчанке, узелковом полиартериите) и мышечной дистрофией. Пролапс митрального клапана часто встречается у людей с болезнью Грейвса, гипомастией, болезнью Виллебранда, серповидно-клеточной анемией и ревматической болезнью сердца.
Первичный пролапс (идиопатический) является следствием врожденной дисплазии соединительной ткани, сформировавшейся у новорожденного в период внутриутробного развития. Диспластический процесс является следствием влияния на плод различных патологий, перенесенных беременной женщиной:

  • бактериальных, вирусных или грибковых инфекций;
  • токсических поражений организма;
  • системных заболеваний.

Часто пролапс митрального клапана становится осложнением наследственных патологий.

Вторичный пролапс митрального клапана проявляется на фоне острых и хронических заболеваний, перенесенных пациентом:

  • ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда;
  • инфекционного эндокардита;
  • ревматической болезни сердца;
  • кардиомиопатии;
  • миокардита;
  • гипертиреоза;
  • вегетативной дисфункцим сердечно-сосудистой системы;
  • гипертрофии левого желудочка.

Дефекты клапанных створок могут сформироваться в результате тяжелых травм грудной клетки.

Пролапс митрального клапана встречается у людей любого возраста и пола, но в то же время женщины страдают от него намного чаще, чем представители сильного пола. В ряде случаев патология манифестирует в подростковом возрасте в период активного роста.


Классификация заболевания

Классификация пролапса митрального клапана основывается на выраженности провисания створки митрального клапана в левое предсердие по данным трансторакальной эхокардиографии:

1-я степень (легкая) – клапан провисает в полость предсердия менее чем на 5 мм;
2-я степень (умеренная) – отмечается пролабирование створок от 5 до 10 мм;
3-я степень (значительная) – створки провисают более чем на 10 мм.

По степени митральной регургитации (обратного движения крови из левого желудочка в левое предсердие):

I степень – обратное движение крови остается на уровне створок;
II степень – волна регургитации возвращается до середины левого предсердия;
III степень – волна регургитации проходит более половины предсердия;
IV степень – обратный заброс крови заполняет все предсердие.

В зависимости от факторов развития пролапс классифицируют как первичный (врожденный) или вторичный (вызванный другим заболеванием).

В зависимости от клинического течения пролапс бывает:

  • стабильный;
  • нестабильный;
  • прогрессирующий;
  • регрессирующий.

На основании локализации дефекта врачи выделяют пролапсы передней, задней и обеих клапанных створок.

Симптомы пролапса митрального клапана

У одних пациентов с пролапсом митрального клапана не наблюдается никаких симптомов, у других появляются жалобы на неспецифические симптомы (например, боль в груди, одышку, отеки, головокружение, предобморочное состояние, мигрень, тревожность, повышенную утомляемость, непереносимость физических нагрузок), которые появляются внезапно и также внезапно исчезают.

У некоторых пациентов наблюдается падение артериального давления при переходе в вертикальное положение (ортостатическая гипотензия). Пациенты могут страдать от депрессивных расстройств и астении.

Аритмии при пролапсе митрального клапана встречаются в 16-79% случаев на фоне стрессовых ситуаций, волнения, физической нагрузки, при употреблении чая или кофе. Учащенное сердцебиение может быть признаком доброкачественных аритмий (предсердной экстрасистолии, пароксизмальной предсердной тахикардии, желудочковой экстрасистолии, сложной желудочковой эктопии).

Симптомы вторичного пролапса сочетаются с признаками основной патологии: ревмокардитом, пороками сердца, синдромом Марфана и др.

Дети с врожденным пролапсом митрального клапана нередко имеют сопутствующую патологию, спровоцированную дефектом соединительной ткани:

  • пупочные и паховые грыжи;
  • плоскостопие, гипермобильность суставов;
  • сколиоз, деформации грудной клетки;
  • близорукость, косоглазие;
  • нефроптоз, варикоцеле.

Диагностика пролапса митрального клапана

Пролапс митрального клапана в подавляющем большинстве случаев выявляется с помощью неинвазивных обследований:

  • опроса больного, сбора анамнеза и жалоб;
  • аускультативного обследования, когда врач выслушивает сердце с помощью стетоскопа и может уловить определенный, характерный для болезни щелчок и/или систолический шум над верхушкой сердца в положении пациента стоя. В положении сидя или лежа эти звуки уменьшаются;
  • эхокардиографии с допплер-анализом – ключевых исследований в диагностике пролапса митрального клапана, которые позволяют определить степень пролабирования клапанных створок и объем крови, поступающей в левый желудочек при регургитации;

Кроме того, показаны следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;

Синдром дифференцируют с врожденными и приобретенными пороками сердца, аневризмой межпредсердной перегородки, бактериальным эндокардитом и кардиомиопатией.

К каким врачам обращаться

При появлении симптомов пролапса митрального клапана стоит обратиться к

терапевту

 или

врачу общей практики

,

кардиологу

.

Лечение пролапса митрального клапана

Терапевтические меры зависят от выраженности заболевания и наличия осложнений на его фоне. Необходимость терапии определяется индивидуально.

Лицам, имеющим пролапс митрального клапана, рекомендуется:

  • нормализовать распорядок дня;
  • увеличить продолжительность сна;
  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • пройти курс физиотерапевтических процедур.

Медикаментозная терапия направлена на устранение клинической симптоматики и предупреждение дистрофии миокарда.

Пациентам показаны седативные и метаболические препараты, кардиотрофики, антикоагулянты. Бета-блокаторы могут быть назначены для уменьшения симпатикотонии (например, сердцебиений, мигреней, головокружения) и снижения риска опасных тахиаритмий.

Помимо специальных препаратов обычно используются транквилизаторы. Больного нередко учат аутотренингу и миорелаксации.

При тяжелых формах может потребоваться хирургическое лечение: пластика или протезирование митрального клапана. Плановое оперативное вмешательство выполняется при развитии у пациента выраженной митральной регургитации и прогрессировании сердечной недостаточности. Хирурги выполняют замену створок клапана имплантатами. Протезы делятся на два типа — механические и биологические. Первые производятся из медицинских сплавов и силикона. Биологические протезы создаются из тканей самого пациента или волокон животного происхождения.


Осложнения

Пролапс митрального клапана может привести к ряду печальных последствий, среди них наиболее частыми являются:

  • острая или хроническая митральная недостаточность;
  • инфекционный миокардит;
  • инфекционный эндокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • цереброваскулярные болезни;
  • ишемический инсульт;
  • разрыв сухожильной хорды или отрыв сухожильных нитей от створок митрального клапана;
  • тромбоэмболия;
  • жизнеугрожающие аритмии;
  • внезапная коронарная смерть.

Профилактика пролапса митрального клапана

Основные принципы профилактики осложнений заболевания заключаются в здоровом образе жизни. Показаны общеукрепляющие мероприятия:

  • умеренные рациональные физические нагрузки, ходьба во время прогулок на свежем воздухе;
  • водные процедуры, плавание;
  • соблюдение режима дня;
  • рациональное питание;
  • витаминотерапия;
  • массаж позвоночника.

Рекомендуют прекратить курить, пить крепкий чай и кофе, исключить алкоголь.

Беременным женщинам необходимо исключить влияние неблагоприятных факторов на плод. Врачи рекомендуют будущим мамам внимательно следить за своим состоянием и максимально быстро обращаться за медицинской помощью при осложненном течении беременности.

Пациентам, входящим в группу риска на фоне вторичного пролапса митрального клапана, следует своевременно лечить заболевания, провоцирующие развитие дефектов клапанных створок.

Источники:

  1. Клинические рекомендации «Пролапс митрального клапана». Разраб.: Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Всероссийское научное общество кардиологов, Российское научное общество рентгенэндоваскулярных хирургов и интервенционных радиологов. – 2016.
  2. Широбоких О.Е., Былова Н.А. Пролапс митрального клапана и внезапная сердечная смерть: кто в группе риска? // Архив внутренней медицины. 2016;6(3):25-29. 
  3. Кардиология: национальное руководство / под ред. Е. В. Шляхто. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 800 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

А вот еще интересные синонимы к другим словам:

  • Митра синонимы
  • Митохондрии синоним
  • Мистер элегантность синоним
  • Мистер синонимы все
  • Мистер серьезность синонимы


  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии