Выберите тип аналогов (синонимов), чтобы получить список препаратов.
Аналоги по действующему веществу — препараты, которые содержат одно и то же активное вещество, но выпускаются под разными торговыми наименованиями.
Для того чтобы подобрать полный аналог по действующему веществу, необходимо также выбрать дозировку и лекарственную форму.
Аналоги по фармгруппе — препараты, которые содержат разные действующие вещества, но относятся к одной фармакологической группе и применяются по одинаковым
показаниям.
Аналоги по АТХ — препараты, относящиеся к одному уровню АТХ-классификации.
Миртазонал аналоги
💊 Аналоги препарата Миртазонал
✅ Более 138 аналогов Миртазонал
Выбранный препарат
Миртазонал таб. д/рассасывания 45 мг: 30 шт.
Результаты поиска аналогов
Полные аналоги: 13
| Название | Форма выпуска | Владелец рег. уд. | ||
|
Каликста® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 15 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-001110 |
BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics (Хорватия) |
||
|
Каликста® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-001110 |
BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics (Хорватия) |
||
|
Каликста® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 45 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-001110 |
BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics (Хорватия) |
||
|
Мирзатен® КУ-Таб® |
Таб. д/рассасывания 15 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-(000055)-(РГ-RU ) |
KRKA (Словения) |
||
|
Мирзатен® КУ-Таб® |
Таб. д/рассасывания 30 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛСР-005233/09 |
KRKA (Словения) |
||
|
Мирзатен® КУ-Таб® |
Таб. д/рассасывания 45 мг: 30, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-(000055)-(РГ-RU ) |
KRKA (Словения) |
||
|
Миртазапин Канон |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 15 мг: 10, 20, 30 или 60 шт. рег. №: ЛП-002195 |
КАНОНФАРМА ПРОДАКШН (Россия) |
||
|
Миртазапин Канон |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 10, 20, 30 или 60 шт. рег. №: ЛП-002195 |
КАНОНФАРМА ПРОДАКШН (Россия) |
||
|
Миртазапин Канон |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 45 мг: 10, 20, 30 или 60 шт. рег. №: ЛП-002195 |
КАНОНФАРМА ПРОДАКШН (Россия) |
||
|
Миртазонал |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 15 мг: 30 шт.1 рег. №: ЛСР-002281/08 |
ACTAVIS GROUP hf. (Исландия) Произведено: ACTAVIS hf. (Исландия) |
||
|
Миртазонал |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 30 шт.1 рег. №: ЛСР-002281/08 |
ACTAVIS GROUP hf. (Исландия) Произведено: ACTAVIS hf. (Исландия) |
||
|
Миртазонал |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 45 мг: 30 шт.1 рег. №: ЛСР-002281/08 |
ACTAVIS GROUP hf. (Исландия) Произведено: ACTAVIS hf. (Исландия) |
||
|
Ноксибел® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 15 или 30 шт. рег. №: ЛСР-007704/08 |
Laboratorios BAGÓ (Аргентина) |
Информация о групповых и нозологических аналогах предназначена
только для
специалистов.
Групповые и нозологические аналоги не являются полными аналогами препаратов, решение об их использовании может быть принято только специалистом при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии.
Групповые аналоги: 32
| Название | Форма выпуска | Владелец рег. уд. | ||
|
Агомелатин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: от 10 до 300 шт. рег. №: ЛП-007699 |
АТОЛЛ (Россия) Произведено: ОЗОН (Россия) |
||
|
Агтеминол |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 14, 28, 98 или 100 шт. рег. №: ЛП-006884 |
ФАРМАСИНТЕЗ (Россия) |
||
|
Азафен® |
Таб. 25 мг: 14, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 100, 200, 250 или 300 шт. рег. №: ЛС-000325 Таб. с модифицированным высвоб. 150 мг: 28 или 30 шт. рег. №: ЛСР-000002 |
НИЖФАРМ (Россия) Произведено: МАКИЗ-ФАРМА (Россия) контакты: ШТАДА (Россия) |
||
|
Бринтелликс |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-003422 |
H.LUNDBECK (Дания) |
||
|
Бринтелликс |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 15 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-003422 |
H.LUNDBECK (Дания) |
||
|
Бринтелликс |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-003422 |
H.LUNDBECK (Дания) |
||
|
Бринтелликс |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-003422 |
H.LUNDBECK (Дания) |
||
|
Вальдоксан® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 28 или 98 шт. рег. №: ЛП-(000528)-(РГ-RU ) Предыдущий рег. №: ЛСР-000540/08 Таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 14, 28, 98 или 100 шт. рег. №: ЛСР-000540/08 |
Les Laboratoires Servier (Франция) Произведено, расфасовано и упаковано: СЕРВЬЕ РУС (Россия) контакты: СЕРВЬЕ АО (Россия) |
||
|
Велаксин® |
Капс. пролонгированного действия 150 мг: 28 или 30 шт. рег. №: ЛСР-000030 |
EGIS Pharmaceuticals (Венгрия) |
||
|
Велаксин® |
Капс. пролонгированного действия 75 мг: 28 или 30 шт. рег. №: ЛСР-000030 |
EGIS Pharmaceuticals (Венгрия) |
||
|
Велаксин® |
Таб. 37.5 мг: 28 шт. рег. №: ЛС-000318 |
EGIS Pharmaceuticals (Венгрия) Произведено: EGIS Pharmaceuticals (Венгрия) Упаковано: EGIS Pharmaceuticals (Венгрия) |
||
|
Велаксин® |
Таб. 75 мг: 28 шт. рег. №: ЛС-000318 |
EGIS Pharmaceuticals (Венгрия) Произведено: EGIS Pharmaceuticals (Венгрия) Упаковано: PHARMA PACK HUNGARY (Венгрия) |
||
|
Велафакс® |
Таб. 37.5 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛС-000676 Таб. 75 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛС-000676 |
PLIVA HRVATSKA (Хорватия) |
||
|
Венлаксор® |
Таб. 37.5 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-002525/07 Таб. 75 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-002525/07 |
ГРИНДЕКС (Латвия) контакты: ГРИНДЕКС АО (Латвия) |
||
|
Венлафаксин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 37.5 мг: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 100, 120, 125, 150, 250 или 300 шт. рег. №: ЛП-006853 Таб., покр. пленочной оболочкой, 75 мг: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 100, 120, 125, 150, 250 или 300 шт. рег. №: ЛП-006853 |
АТОЛЛ (Россия) Произведено: ОЗОН (Россия) |
||
|
Венлафаксин Органика |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой 37.5 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-003713 Таб., покр. пленочной оболочкой 75 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-003713 |
ОРГАНИКА (Россия) |
|
|
Венлафаксин-АЛСИ |
|
Таб. 37.5 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-002202 Таб. 75 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-002202 |
АЛСИ Фарма (Россия) контакты: АЛСИ Фарма АО (Россия) |
|
|
Депратал® |
Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой 30 мг: 7 или 28 шт. рег. №: ЛП-006093 Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой 60 мг: 7 или 28 шт. рег. №: ЛП-006093 |
ADAMED PHARMA (Польша) |
||
|
Деприм® |
Таб., покр. оболочкой, 60 мг: 30, 40, 50 или 60 шт. рег. №: П N016054/01 |
SANDOZ (Словения) Произведено: LEK d.d. (Словения) |
||
|
Дулоксента® |
Капс. кишечнорастворимые 30 мг: 7, 20, 28, 30, 84 или 90 шт. рег. №: ЛП-(000186)-(РГ-RU ) Предыдущий рег. №: ЛП-004065 Капс. кишечнорастворимые 60 мг: 7, 20, 28, 30, 84 или 90 шт. рег. №: ЛП-(000186)-(РГ-RU ) Предыдущий рег. №: ЛП-004065 |
KRKA d.d., Novo mesto (Словения) |
||
|
Дулоксетин Канон |
Капс. кишечнорастворимые 30 мг: 7, 14, 20, 28, 30, 60 или 84 шт. рег. №: ЛП-002148 |
КАНОНФАРМА ПРОДАКШН (Россия) |
||
|
Дулоксетин Канон |
Капс. кишечнорастворимые 60 мг: 7, 14, 20, 28, 30, 60 или 84 шт. рег. №: ЛП-002148 |
КАНОНФАРМА ПРОДАКШН (Россия) |
||
|
Иксел |
Капс. 25 мг: 28 или 56 шт. рег. №: П N011787/01 Капс. 50 мг: 28 или 56 шт. рег. №: П N011787/01 |
Pierre Fabre Medicament Production (Франция) контакты: ФармФирма Сотекс ЗАО (Россия) |
||
|
Леривон |
Таб., покр. пленочной обол., 30 мг: 20 шт. рег. №: П N013340/01 |
ORGANON (Нидерланды) |
||
|
Нейроплант |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 20, 40 или 60 шт. рег. №: ЛП-001603 |
Dr. WILLMAR SCHWABE (Германия) |
||
|
Ньювелонг |
Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 75 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-006938/10 Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-006938/10 Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 225 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-006938/10 |
ITALFARMACO (Италия) Произведено: Laboratorios LICONSA (Испания) |
||
|
Пиразидол® |
Таб. 25 мг: 50 шт. рег. №: Р N001530/01 Таб. 50 мг: 50 шт. рег. №: Р N001530/01 |
ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (Россия) Упаковано: ФАРМСТАНДАРТ (Россия) |
||
|
Симбалта® |
Капс. кишечнорастворимые 30 мг: 14, 28 или 84 шт. рег. №: П N016058/01 |
ELI LILLY VOSTOK (Швейцария) Произведено: LILLY DEL CARIBE (Пуэрто-Рико) Упаковано: LILLY (Испания) |
||
|
Симбалта® |
Капс. кишечнорастворимые 30 мг: 14, 28 или 84 шт. рег. №: П N016058/01 |
ELI LILLY VOSTOK (Швейцария) Произведено: ELI LILLY and Company (США) Упаковано: LILLY (Испания) |
||
|
Симбалта® |
Капс. кишечнорастворимые 60 мг: 14, 28 или 84 шт. рег. №: П N016058/01 |
ELI LILLY VOSTOK (Швейцария) Произведено: LILLY DEL CARIBE (Пуэрто-Рико) Упаковано: LILLY (Испания) |
||
|
Симбалта® |
Капс. кишечнорастворимые 60 мг: 14, 28 или 84 шт. рег. №: П N016058/01 |
ELI LILLY VOSTOK (Швейцария) Произведено: ELI LILLY and Company (США) Упаковано: LILLY (Испания) |
||
|
Триттико |
Таб. пролонгированного действия 150 мг: 20 или 60 шт. рег. №: П N015703/01 |
AZIENDE CHIMICHE RIUNITE ANGELINI FRANCESCO A.C.R.A.F. (Италия) |
Нозологические аналоги: 93
| Название | Форма выпуска | Владелец рег. уд. | ||
|
Адепресс |
Таб., покр. оболочкой, 20 мг: 28 или 30 шт. рег. №: ЛС-002455 |
ВЕРОФАРМ (Россия) |
||
|
Алвента |
Капс. с модифиц. высвобождением 150 мг: 14 шт. рег. №: ЛСР-004693/08 |
KRKA d.d., Novo mesto (Словения) |
||
|
Алвента |
Капс. с модифиц. высвобождением 37.5 мг: 14 шт. рег. №: ЛСР-004693/08 |
KRKA d.d., Novo mesto (Словения) |
||
|
Алвента |
Капс. с модифиц. высвобождением 75 мг: 14 шт. рег. №: ЛСР-004693/08 |
KRKA d.d., Novo mesto (Словения) |
||
|
Алевал |
Таб, покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 14 и 28 шт. рег. №: ЛСР-003615/10 Таб, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 14 и 28 шт. рег. №: ЛСР-003615/10 Таб, покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 14 и 28 шт. рег. №: ЛСР-003615/10 |
SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES (Индия) |
||
|
Амитриптилин |
|
Р-р д/в/м введен. 10 мг/мл: 2 мл амп. 10 шт. рег. №: Р N002756/02 |
МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия) |
|
|
Амитриптилин |
Таб. 25 мг: 10, 20 ,30, 40, 50 и 100 шт. рег. №: ЛСР-005402/08 |
ОЗОН (Россия) |
||
|
Амитриптилин |
|
Таб. 25 мг: 10, 20 или 50 шт. рег. №: Р N002756/01 |
МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия) |
|
|
Амитриптилин |
|
Таб. 25 мг: 50 шт. рег. №: Р N000221/02 |
ДАЛЬХИМФАРМ (Россия) |
|
|
Амитриптилин |
Таб. 25 мг: 50 шт. рег. №: Р N003754/01 |
ЗиО-ЗДОРОВЬЕ (Россия) |
||
|
Амитриптилин |
Таб., покр. оболочкой, 25 мг: 50 шт. рег. №: Р N003295/01 |
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко (Россия) |
||
|
Амитриптилин Гриндекс |
Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 50 шт. рег. №: П N012794/01 |
ГРИНДЕКС (Латвия) |
||
|
Амитриптилин Гриндекс |
Таб., покр. оболочкой, 25 мг: 50 шт. рег. №: П N012794/01 |
ГРИНДЕКС (Латвия) |
||
|
Амитриптилин Никомед |
Таб. 10 мг: 50 шт. рег. №: П N012536/01 |
TAKEDA PHARMA (Дания) |
||
|
Амитриптилин Никомед |
Таб. 25 мг: 50 шт. рег. №: П N012536/01 |
TAKEDA PHARMA (Дания) |
||
|
Амитриптилин-АЛСИ |
|
Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. рег. №: ЛС-001144 Таб. 25 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. рег. №: ЛС-001144 |
АЛСИ Фарма (Россия) контакты: АЛСИ Фарма АО (Россия) |
|
|
Амитриптилин-Ферейн |
Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10, 20, 40, 50, 60 и 100 шт. рег. №: Р N002069/01-2003 |
БРЫНЦАЛОВ-А (Россия) |
||
|
Амитриптилин-Ферейн |
Таб., покр. оболочкой, 25 мг: 10, 20, 40, 50, 60 или 100 шт. рег. №: Р N002069/01-2003 |
БРЫНЦАЛОВ-А (Россия) |
||
|
Анафранил® |
Таб., покр. оболочкой, 25 мг: 20 или 30 шт. рег. №: П N011860/01 |
NOVARTIS PHARMA (Швейцария) Произведено: NOVARTIS FARMA (Италия) |
||
|
Анафранил® СР |
Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 75 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛС-001129 |
NOVARTIS PHARMA (Швейцария) Произведено: NOVARTIS FARMA (Италия) |
||
|
Апо-Пароксетин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 10, 30 или 100 шт. рег. №: ЛСР-000792/08 |
APOTEX (Канада) Произведено: APOTEX (Канада) Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: APOTEX (Канада) ВЕКТОР-МЕДИКА (Россия) |
||
|
Апо-Флуоксетин |
Капс. 20 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 70 или 100 шт. рег. №: П N015916/01 |
APOTEX (Канада) Произведено: APOTEX (Канада) Расфасовано: APOTEX (Канада) ВЕКТОР-МЕДИКА (Россия) КАНОНФАРМА ПРОДАКШН (Россия) ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ (Россия) МЕДИСОРБ (Россия) ФАРМАЦЕВТ (Россия) ОЗОН (Россия) ФП ОБОЛЕНСКОЕ (Россия) |
||
|
Асентра® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 28 шт. рег. №: П N014474/01 Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 28 шт. рег. №: П N014474/01 |
KRKA (Словения) Произведено и расфасовано: KRKA (Словения) Упаковка и выпускающий контроль качества: KRKA (Словения) КРКА-РУС (Россия) |
||
|
Золофт® |
|
Таб, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 14 или 28 шт. рег. №: П N013622/01 Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 14 или 28 шт. рег. №: П N013622/01 |
VIATRIS SPECIALTY (США) Произведено: PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND (Германия) контакты: ВИАТРИС ООО (Россия) |
|
|
Имипрамин |
Драже 25 мг: 50 шт. рег. №: ЛП-004494 |
БИОКОМ (Россия) Произведено: НАНОЛЕК (Россия) |
||
|
Кломипрамин |
|
Р-р д/в/в и в/м введения 12.5 мг/мл: 2 мл амп. 10, 20 или 50 шт. рег. №: ЛП-004429 |
НПЦ ФАРМЗАЩИТА (Россия) |
|
|
Кломипрамин |
Таб., покр. пленочной обол., 25 мг: 10 или 30 шт. рег. №: П N013295/01 |
NU-PHARM (Канада) Произведено: APOTEX (Канада) Упаковано: ВЕКТОР-МЕДИКА (Россия) |
||
|
Кломипрамин |
Таб., покр. пленочной обол., 25 мг: 30 шт. рег. №: П N013295/01 |
NU-PHARM (Канада) Произведено: APOTEX (Канада) Упаковано: БИОТЭК МФПДК (Россия) |
||
|
Кломипрамин |
Таб., покр. пленочной обол., 25 мг: 30 шт. рег. №: П N013295/01 |
NU-PHARM (Канада) Произведено: БИОТЭК МФПДК (Россия) |
||
|
Кломипрамин |
Таб., покр. пленочной обол., 25 мг: 5 кг (In bulk) рег. №: П N013295/01 |
NU-PHARM (Канада) Произведено: APOTEX (Канада) |
||
|
Клофранил |
Таб., покр. оболочкой, 25 мг: 50 шт. рег. №: П N011779/01 |
SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES (Индия) |
||
|
Ленуксин® |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-001456 |
GEDEON RICHTER (Венгрия) Произведено: GEDEON RICHTER POLAND (Польша) контакты: ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО (Венгрия) |
|
|
Мелипрамин® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 50 шт. рег. №: ЛП-(000221)-(РГ-RU ) Предыдущий рег. №: ЛП-001750 |
EGIS Pharmaceuticals (Венгрия) |
||
|
Мирацитол |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-000392 Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-000392 |
ABDI IBRAHIM ILAC SAN. VE TIC. (Турция) |
||
|
Паксил |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-(000746)-(РГ-RU ) Предыдущий рег. №: П N016238/01 |
ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Россия) Произведено: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Польша) контакты: ГлаксоСмитКляйн Трейдинг АО (Россия) |
||
|
Пароксетин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 или 10000 шт. рег. №: ЛС-001782 |
REPLEKPHARM (Македония) |
||
|
Пароксетин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 или 10000 шт. рег. №: ЛС-001782 |
REPLEKPHARM (Македония) Фасовка и упаковка в РФ: ФармФирма Сотекс (Россия) |
||
|
Пароксетин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-004697 Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-004697 |
МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия) |
||
|
Пароксетин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 25, 28, 30, 35, 40, 42, 49, 50, 56, 60, 63, 70, 75, 80, 84, 90, 98, 100, 112, 120, 125, 126, 140, 150, 160, 175, 180, 200, 225, 240, 250, 270 или 300 шт. рег. №: ЛП-003695 |
АТОЛЛ (Россия) Произведено: ОЗОН (Россия) |
||
|
Пароксетин-СЗ |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28, 30, 50 или 56 шт. рег. №: ЛП-006078 |
СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА (Россия) контакты: СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА НАО (Россия) |
|
|
Плизил Н |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-001825 |
Teva Pharmaceutical Industries (Израиль) |
||
|
Прам® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10 шт. рег. №: ЛС-001780 Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 10 шт. рег. №: ЛС-001780 Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 10 шт. рег. №: ЛС-001780 |
LANNACHER HEILMITTEL (Австрия) Произведено: G.L. PHARMA (Австрия) MEDA MANUFACTURING (Германия) Фасовка и упаковка: G.L. PHARMA (Австрия) Выпускающий контроль качества: LANNACHER HEILMITTEL (Австрия) |
||
|
Прозак® |
Капс. 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: П N014206/01 |
ELI LILLY VOSTOK (Швейцария) Произведено: PATHEON FRANCE (Франция) |
||
|
Профлузак® |
Капс. 20 мг: 20, 30 или 50 шт. рег. №: Р N003957/01 |
Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН (Россия) |
||
|
Рексетин® |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 шт. рег. №: П N015052/01 Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 30 шт. рег. №: П N015052/01 |
GEDEON RICHTER (Венгрия) Произведено: GEDEON RICHTER (Венгрия) ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС (Россия) Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: GEDEON RICHTER (Венгрия) ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС (Россия) контакты: ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО (Венгрия) |
|
|
Рокона® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45 или 60 шт. рег. №: ЛП-(000588)-(РГ-RU ) Предыдущий рег. №: ЛП-005047 Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45 или 60 шт. рег. №: ЛП-(000588)-(РГ-RU ) Предыдущий рег. №: ЛП-005047 |
РАФАРМА (Россия) контакты: ФармФирма Сотекс ЗАО (Россия) |
||
|
Серената |
Таб, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 4, 30 или 50 шт. рег. №: ЛС-000063 Таб, покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 4, 30 или 50 шт. рег. №: ЛС-000063 |
TORRENT PHARMACEUTICALS (Индия) контакты: ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС Лтд. (Индия) |
||
|
Серлифт |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 14, 28 или 30 шт. рег. №: П N012258/01 Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 10, 14, 28 или 30 шт. рег. №: П N012258/01 |
SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES (Индия) |
||
|
Стилиден |
Капли д/приема внутрь 10 мг/1 мл: фл. 30 или 60 мл в компл. с крышкой-пипеткой рег. №: ЛСР-000834/08 |
ITALFARMACO (Италия) контакты: ИТАЛФАРМАКО С.п.А. (Италия) |
||
|
Стимулотон® |
Таб, покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 14 или 28 шт. рег. №: П N013940/01 |
EGIS Pharmaceuticals (Венгрия) |
||
|
Стимулотон® |
Таб, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10 или 30 шт. рег. №: П N013940/01 |
EGIS Pharmaceuticals (Венгрия) |
||
|
Уморап |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛСР-006519/08 |
Laboratorios BAGÓ (Аргентина) |
||
|
Уморап |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛСР-006519/08 |
Laboratorios BAGÓ (Аргентина) |
||
|
Феварин® |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 15, 20, 30, 40, 45, 60 или 80 шт. рег. №: П N013262/01 Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 15, 20, 30, 40, 45, 60 или 80 шт. рег. №: П N013262/01 |
ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS (Нидерланды) Произведено: MYLAN LABORATORIES (Франция) контакты: ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО (Россия) |
|
|
Флувоксамин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 33, 36, 39, 40, 42, 44, 45, 48, 50, 52, 55, 56, 60, 65, 66, 70, 72, 75, 77, 78, 80, 84, 88, 90, 91, 96, 98, 99, 100 или 104 шт. и др. рег. №: ЛП-007907 Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 33, 36, 39, 40, 42, 44, 45, 48, 50, 52, 55, 56, 60, 65, 66, 70, 72, 75, 77, 78, 80, 84, 88, 90, 91, 96, 98, 99, 100 или 104 шт. и др. рег. №: ЛП-007907 |
ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА (Россия) |
||
|
Флувоксамин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 20, 30, 40, 50, 60 или 80 шт. рег. №: ЛП-006783 Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 20, 30, 40, 50, 60 или 80 шт. рег. №: ЛП-006783 |
ДЖЕНЕФФИКС (Россия) Произведено: ЭДВАНCД ФАРМА (Россия) |
||
|
Флувоксамин-Фармасинтез |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 80 шт. рег. №: ЛП-007947 Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 80 шт. рег. №: ЛП-007947 |
ФАРМАСИНТЕЗ (Россия) |
||
|
Флуоксетин |
Капс. 10 мг: 14, 20, 28, 30, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-003118 |
МЕДИСОРБ (Россия) |
||
|
Флуоксетин |
Капс. 10 мг: 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛС-000530 |
БИОКОМ (Россия) |
||
|
Флуоксетин |
Капс. 10 мг: блистеры по 7, 10, 14 или 20 шт, контейнеры по 7, 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 или 100 шт. рег. №: ЛСР-001746/09 |
ОЗОН (Россия) |
||
|
Флуоксетин |
Капс. 10 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛС-002375 Капс. 20 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛС-002375 |
АЛСИ Фарма (Россия) контакты: АЛСИ Фарма АО (Россия) |
||
|
Флуоксетин |
Капс. 20 мг: 10, 20, 30, 500, 1000, 2000, 3000, 4000 или 5000 шт. рег. №: Р N003923/01 |
ЗиО-ЗДОРОВЬЕ (Россия) |
||
|
Флуоксетин |
Капс. 20 мг: 14, 20 или 28 шт. рег. №: ЛСР-002456/08 |
ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ (Россия) |
||
|
Флуоксетин |
Капс. 20 мг: 14, 20, 28, 30, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-003118 |
МЕДИСОРБ (Россия) |
||
|
Флуоксетин |
Капс. 20 мг: 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛС-000530 |
БИОКОМ (Россия) |
||
|
Флуоксетин |
Капс. 20 мг: блистеры по 7, 10, 14 или 20 шт, контейнеры по 7, 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 или 100 шт. рег. №: ЛСР-001746/09 |
ОЗОН (Россия) |
||
|
Флуоксетин Ланнахер |
Капс. 20 мг: 20 шт. рег. №: П N015843/01 |
БАУШ ХЕЛС (Россия) Произведено: G.L. PHARMA (Австрия) |
||
|
Флуоксетин-OBL |
Капс. 20 мг: 7, 14 или 21 шт. рег. №: Р N003164/01 |
ФП ОБОЛЕНСКОЕ (Россия) |
||
|
Флуоксетин-Канон |
Капс. 20 мг: 10, 15, 20, 30, 45 или 50 шт. рег. №: ЛС-000352 |
КАНОНФАРМА ПРОДАКШН (Россия) |
||
|
Ципралекс |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 14, 28 или 56 шт. рег. №: П N015653/01 |
H.LUNDBECK (Дания) |
||
|
Ципралекс |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 шт. рег. №: П N015653/01 |
H.LUNDBECK (Дания) |
||
|
Ципралекс |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 28 шт. рег. №: П N015653/01 |
H.LUNDBECK (Дания) |
||
|
Ципрамил |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: П N014835/01-2003 |
H.LUNDBECK (Дания) |
||
|
Ципрамил |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 28 шт. рег. №: П N014835/01-2003 |
H.LUNDBECK (Дания) |
||
|
Циталопрам |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-005027 Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-005027 Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-005027 |
ПРАНАФАРМ (Россия) |
|
|
Циталопрам |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-002167 |
AUROBINDO PHARMA (Индия) |
||
|
Циталопрам |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-001955 Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-001955 Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-001955 |
АЛСИ Фарма (Россия) контакты: АЛСИ Фарма АО (Россия) |
|
|
Циталопрам |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-002167 |
AUROBINDO PHARMA (Индия) |
||
|
Цитол |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 шт. рег. №: ЛС-000428 Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 28 шт. рег. №: ЛС-000428 |
ABDI IBRAHIM ILAC SAN. VE TIC. (Турция) контакты: ТРИФАРМА подразделение компании Абди Ибрахим Фармасьютикал (Турция) |
||
|
Элицея® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛП-000615 |
КРКА-РУС (Россия) Произведено: KRKA (Словения) |
||
|
Элицея® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-000615 |
КРКА-РУС (Россия) Произведено: КРКА-РУС (Россия) |
||
|
Элицея® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛП-000615 |
КРКА-РУС (Россия) Произведено: KRKA (Словения) |
||
|
Элицея® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-000615 |
КРКА-РУС (Россия) Произведено: КРКА-РУС (Россия) |
||
|
Элицея® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 28 или 56 шт. рег. №: ЛП-000615 |
КРКА-РУС (Россия) Произведено: KRKA (Словения) |
||
|
Элицея® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-000615 |
КРКА-РУС (Россия) Произведено: КРКА-РУС (Россия) |
||
|
Элицея® КУ-Таб® |
Таб., диспергируемые в полости рта, 10 мг: 28, 56 или 84 шт. рег. №: ЛП-003365 |
KRKA (Словения) |
||
|
Элицея® КУ-Таб® |
Таб., диспергируемые в полости рта, 20 мг: 28, 56 или 84 шт. рег. №: ЛП-003365 |
KRKA (Словения) |
||
|
Элицея® КУ-Таб® |
Таб., диспергируемые в полости рта, 5 мг: 28, 56 или 84 шт. рег. №: ЛП-003365 |
KRKA (Словения) |
||
|
Эсциталопрам |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 14, 28, 30 или 56 шт. рег. №: ЛП-003256 |
Березовский фармацевтический завод (Россия) |
|
|
Эсциталопрам |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-005230 Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-005230 Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-005230 |
ПРАНАФАРМ (Россия) |
|
|
Эсциталопрам Канон |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 14, 20, 28 или 56 шт. рег. №: ЛП-003471 Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 14, 20, 28 или 56 шт. рег. №: ЛП-003471 Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 14, 20, 28 или 56 шт. рег. №: ЛП-003471 |
КАНОНФАРМА ПРОДАКШН (Россия) |
||
|
Эсциталопрам-АЛСИ |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30 или 60 шт. рег. №: ЛП-003048 Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 60 шт. рег. №: ЛП-003048 Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 или 60 шт. рег. №: ЛП-003048 |
АЛСИ Фарма (Россия) контакты: АЛСИ Фарма АО (Россия) |
|
|
Эсциталопрам-СЗ |
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 14, 20, 28, 30 или 42 шт. рег. №: ЛП-005750 Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 10, 14, 20, 28, 30 или 42 шт. рег. №: ЛП-005750 |
СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА (Россия) контакты: СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА НАО (Россия) |
Классификация аналогов
-
Полные аналоги – препараты, имеющие в составе идентичные активные вещества и схожие формы
выпуска. -
Групповые аналоги (доступны специалистам) – препараты, содержащие активные вещества
со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска. -
Нозологические аналоги (доступны специалистам) – могут быть использованы специалистами
при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии».
Полные аналоги Миртазонал по формам выпуска
|
Каликста® (BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics d.d. Хорватия) |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 15 мг: 30 шт. |
|
Каликста® (BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics d.d. Хорватия) |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 30 шт. |
|
Каликста® (BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics d.d. Хорватия) |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 45 мг: 30 шт. |
|
Мирзатен® КУ-Таб® (KRKA d.d. Словения) |
Таб. д/рассасывания 15 мг: 30, 60 или 90 шт. |
|
Мирзатен® КУ-Таб® (KRKA d.d. Словения) |
Таб. д/рассасывания 30 мг: 30, 60 или 90 шт. |
|
Мирзатен® КУ-Таб® (KRKA d.d. Словения) |
Таб. д/рассасывания 45 мг: 30, 60 или 90 шт. |
|
Миртазапин Канон (СANONPHARMA PRODUCTION ZAO Россия) |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 15 мг: 10, 20, 30 или 60 шт. |
|
Миртазапин Канон (СANONPHARMA PRODUCTION ZAO Россия) |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 10, 20, 30 или 60 шт. |
|
Миртазапин Канон (СANONPHARMA PRODUCTION ZAO Россия) |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 45 мг: 10, 20, 30 или 60 шт. |
|
Миртазонал (ACTAVIS GROUP hf. Исландия) |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 15 мг: 30 шт.1 |
|
Миртазонал (ACTAVIS GROUP hf. Исландия) |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 30 шт.1 |
|
Миртазонал (ACTAVIS GROUP hf. Исландия) |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 45 мг: 30 шт.1 |
|
Ноксибел® (Laboratorios BAGO S.A. Аргентина) |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 15 или 30 шт. |
| 💯 Аналоги | Есть |
| 💯 Полные аналоги | 13 |
| 💯 Групповые аналоги | 32 |
| 💯 Нозологические аналоги | 93 |
Состав
Таблетка для рассасывания
Содержит 15/30/45 мг активного вещества миртазапина.
Вспомогательные компоненты: кросповидон, МКЦ, маннитол, аспартам, L-метионин, коллоидный диоксид кремния, карбонат магния, Авицел РН-102, маннитол ДС, ароматизатор с апельсиновым вкусом, L-метионин, камедь.
Таблетка в плёночной оболочке
Содержит 15/30/45 мг действующего вещества миртазапина.
Вспомогательные компоненты: прежелатинизированный крахмал (кукурузный), моногидрат лактозы, диоксид титана, кроскармеллоза натрия, оксид Fe красный, макрогол.
Форма выпуска
Миртазонал выпускается в виде таблеток 2-х видов:
- для рассасывания;
- в плёночной оболочке.
Таблетки для рассасывания
Имеют двояковыпуклую, округлую форму. Оттенок – белый, запах – апельсиновый. Выгравирована специальная маркировка М1, М2 либо М4 для дозировок 15/30/45 мг соответственно. Таблетки Миртазонал упакованы в специальные стрипы по 6 штук. В каждой пачке по 5 стрипов и инструкция.
Таблетки в плёночной оболочке
Имеют двояковыпуклую, овальную форму, с маркировкой «I» на одной из сторон. Таблетки покрыты плёночной оболочкой, цвет которой зависит от дозировки: 15 мг –жёлто-коричневая; 30 мг – розово-коричневая, 45 мг – белая. Таблетки в оболочке упакованы в специальные блистеры по 10 штук. В каждой пачке помимо инструкции содержится 3 блистера.
Фармакологическое действие
Антидепрессант. Принцип воздействия основан на усилении центральной серотонинергической и адренергической передачи. Активный компонент способен блокировать специальные серотониновые рецепторы 5-НТ2 и 5-НТ3, что способствует усилению серотонинергической передачи, реализуемой через рецепторы 5-НТ1. Антидепрессивная активность требует участия 2-х пространственных энантиомеров: R(-) блокирует 5-НТ3-серотониновые рецепторы, а S(+) — 5 НТ2-серотониновые и пост- и пресинаптические альфа2-адренорецепторы. При блокировании Н1-гистаминовых рецепторов проявляется седативный эффект.
Терапевтические дозировки не оказывают воздействия на работу и функционирование сердечно-сосудистой системы, а также не способствуют проявлению антихолинергического эффекта.
Снотворный и анксиолитический эффекты Миртазапина, проявляемые в клинических условиях, позволяют применять медикамент в терапии депрессий и тревожных состояний различного происхождения. Суицидальные мысли не актуализируются благодаря умеренно выраженному седативному эффекту. Антидепрессивное воздействие появляется к концу первой, началу второй недели терапии.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показатель абсорбции достаточно высок. Т(max) равен 2 часам. Биологическая доступность достигает 50%. При назначении 15-80 мг Миртазапина равновесное состояние регистрируется спустя 3-5 суток. С плазменными белками связывается на 85%. Фармакокинетические показатели имеют линейный характер и напрямую зависят от дозы активного вещества.
Фармакокинетика лекарственного средство не меняется при приёме пищи. Метаболизм осуществляется путём окисления, диметилирования и гидроксилирования с активной конъюгацией с глюкуроновой кислотой и формированием метаболитов, обладающих высокой активностью.
Медикамент выводится через кишечник — 15% и почечную систему — 85%. Период полувыведения у лиц молодого возраста намного короче по сравнению с пожилыми пациентами. У мужчин Т1/2 равен 24 ч, у женщин — 37 ч. Для выведения энантиомера R(-) требуется в 2 раза больше времени. При патологии почечной и печёночной систем регистрируется снижение клиренса.
Показания к применению
Миртазонал назначается при депрессивных состояниях:
- психомоторная заторможенность;
- ангедония;
- лабильность настроения;
- раннее пробуждение;
- бессонница;
- суицидальные мысли;
- потеря интереса к жизни;
- снижение массы тела.
Противопоказания
- лечение препаратами-ингибиторами МАО;
- индивидуальная гиперчувствительность;
- возрастное ограничение — до достижения 18 лет.
Относительные противопоказания:
- эпилепсия;
- сахарный диабет;
- повышенное внутриглазное давление;
- гипертрофия простаты;
- органическое поражение структур головного мозга;
- закрытоугольная глаукома (острая стадия);
- гипомания, мания;
- склонность к злоупотреблению психоактивными веществами в анамнезе;
- медикаментозная зависимость;
- инфаркт миокарда (острая стадия);
- цереброваскулярное заболевание (в том числе атаки ишемического характера в анамнезе);
- мерцательная тахиаритмия;
- патология сердца (перенесённый недавно инфаркт миокарда, нарушения проводимости, стенокардия);
- состояния, предрасполагающие к гипотонии (например, гиповолемия, дегидратация);
- артериальная гипотония.
Побочные действия
Нервная система:
- судороги;
- психомоторная заторможенность;
- сонливость;
- миоклонус;
- тремор конечностей;
- нарушения концентрации внимания (проявляется на начальных этапах терапии. Снижение дозы может уменьшить выраженность антидепрессивного эффекта, но не повлияет на седативный эффект);
- ажитация;
- мания;
- враждебность;
- эмоциональная лабильность;
- изменение ментальности и настроения;
- гипокинезия;
- гиперкинезы;
- апатия;
- тревожность;
- яркие сны/ночные кошмары;
- вертиго;
- эпилептические припадки;
- деперсонализация;
- галлюцинации;
- гиперестезии.
Пищеварительный тракт:
- жажда;
- увеличение массы тела;
- повышение аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- повышение уровня билирубина, АЛТ, АСТ;
- боли в эпигастральной области;
- запоры.
Иные реакции:
- агранулоцитоз;
- нарушение потенции;
- дизурия;
- миалгия;
- лекарственная зависимость;
- тромбоцитопения;
- дисменорея;
- отёчный синдром;
- гриппоподобный синдром;
- боли в спине;
- гранулоцитопения;
- крапивница;
- нейтропения;
- удушье;
- ортостатическая гипотония;
- падение кровяного давления.
Миртазонал, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки предназначены для приёма per os, разжёвывание и разламывание не допускаются. Предпочтительное время приёма — перед сном.
Таблетки в плёночной оболочке
по 15 мг в сутки, спустя 4 дня суточную дозировку увеличивают до 30 мг. При отсутствии ожидаемого эффекта через 10 дней количество Миртазонала увеличивают до 45 мг.
Таблетки для рассасывания
лечение начинают с 15 мг с плавным увеличение до 45 мг. Длительность терапии 4-6 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические признаки заболевания. При отсутствии эффекта после 6-8 недель медикамент отменяют.
Пациентам с патологией почечной/печёночной системы дозировку уменьшают на 1/3. Вся суточная доза принимается за 1 приём, перед сном. Допускается приём дробных доз в течение суток при их равномерном распределении. Отмена должна производиться плавно.
Передозировка
- умеренное падение/увеличение кровяного давления;
- развитие галлюцинаций;
- сонливость;
- заторможенность;
- тахикардия;
- дезориентация.
Проводится стандартная терапия, направленная на дезинтоксикацию: очищение ЖКТ для предотвращения всасывания, назначение энтеросорбирующих лекарственных средств (Полисорб, Активированный уголь и другие). При необходимости проводится вентиляция и оксигенация лёгких.
Взаимодействие
Ингибиторы и индукторы метаболических ферментов способны менять концентрацию Миртазапина в крови. Не рекомендуется назначать медикамент при лечении ингибиторами МАО (рекомендация сохраняется и в течение 2-х недель после отмены ингибиторов).
Лекарственный препарат усиливает выраженность седативного эффекта анксиолитиков бензодиазепиновой линейки, а также усиливает угнетающее воздействие этанола на нервную систему. Гематотоксичность медикамента усиливается при лечении миелотоксическими средствами.
Дозирование Миртазапина может быть изменено при лечении Циметидином (снижено в начале терапии и повышено по завершении курса).
Условия продажи
Продаётся в специализированных аптечных пунктах. Предъявление рецептурного бланка от врача обязательно.
Условия хранения
Транспортировка таблеток и их хранение требуют соблюдения температурного режима – до 25 градусов.
Срок годности
2 года.
Особые указания
Усиление психотической симптоматики наблюдается у пациентов, которые страдают шизофренией. Инверсия аффекта и развитие мании наблюдается при лечении аффективного биполярного психоза в депрессивной стадии. Рекомендуется выдавать небольшое количество таблеток каждому пациенту из-за регистрации суицидальной тенденции.
Лицам женского пола лечение назначается при гарантированной контрацепции. Резкая отмена медикамента после длительной терапии может привести к ухудшению общего самочувствия, тошноте, головным болям.
Лекарственное средство отменяют при регистрации клинической картины инфекционного заболевания, при развитии желтухи, изменении общей картины крови. Медикамент способен оказывать влияние на способности пациента управлять сложными механизмами, автотранспортом.
Аналоги Миртазонала
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Мирзатен;
- Каликста;
- Эспритал;
- Ремерон;
- Ноксибел;
- Мирталан.
Детям
Применение в педиатрической практике противопоказано.
При беременности и лактации
Вскармливание и беременность – абсолютные противопоказания.
Отзывы о Миртазонале
Пациенты отмечают, что препарат действительно позволяет справляться с депрессивными состояниями, эффект проявляется после длительного применения.
Из негативных реакций, которые чаще всего упоминаются пациентами на тематических форумах, можно отметить усиление аппетита и последующее за этим прибавление в весе. После отмены препарата по мнению некоторых пациентов эффект от терапии теряется.
Цена Миртазонала, где купить
Стоимость медикамента варьирует в зависимости от количества таблеток, формы выпуска (в оболочке/для рассасывания), региона продажи. Купить Миртазонал в России можно за 1000 рублей.
Регистрационный номер:
ЛСР-004851/10-280510
Торговое название препарата: МИРТАЗОНАЛ
Международное непатентованное название:
миртазапин
Лекарственная форма:
таблетки для рассасывания
Состав
1 таблетка для рассасывания содержит:
Активное вещество: миртазапин 15 мг, 30 мг, 45 мг;
Вспомогательные вещества: маннитол DC (Перлитол 200), целлюлоза микрокристаллическая (Авицел РН 102), магния карбонат, гипромеллоза с низкой степенью замещения (L-HPC, LH-11), кросповидон (Полипласдон XL-10), целлюлоза микрокристаллическая + камедь гуаровая (Авицел СЕ-15), кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200), L-метионин, аспартам, ароматизатор апельсиновый Silesia 1209603133, магния стеарат.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с запахом апельсина с гравировкой Ml (таблетки 15 мг), М2 (таблетки 30 мг) или М4 (таблетки 45 мг) с одной стороны.
Фармакотерапевтическая группа антидепрессант
Код ATX — N06AX11
Фармакологические свойства
Миртазапин является антидепрессантом четырехцикличной структуры с преимущественно седативным действием. Препарат наиболее эффективен при депрессивных состояниях с наличием в клинической картине таких симптомов, как неспособность испытывать удовольствие и радость, потеря интереса (ангедония), психомоторная заторможенность, нарушения сна (особенно в виде ранних пробуждений) и потеря веса, а также других симптомов: суицидальные мысли и суточные колебания настроения.
Антидепрессивный эффект препарата обычно наступает через 1-2 недели лечения.
Фармакодинамика
Миртазапин является антагонистом пресинаптических ɑ2-адренорецепторов в центральной нервной системе и усиливает центральную норадренергическую и серотонинергическую передачу нервных импульсов. При этом усиление серотонинергической передачи реализуется только через 5-НТ1-рецепторы, поскольку миртазапин блокирует 5-НТ2 и 5-НТ3-рецепторы. Считается, что оба энантиомера миртазапина обладают антидепрессивной активностью, S(+) энантиомер — блокируя ɑ2 и 5-НТ2-рецепторы, a R(-) энантиомер — блокируя 5-НТ3— рецепторы.
Седативные свойства миртазапина обусловлены его антагонистической активностью по отношению к Н1-гистаминовым рецепторам.
Миртазапин обычно хорошо переносится. В терапевтических дозах практически не оказывает антихолинергического действия и практически не влияет на сердечно-сосудистую систему.
Фармакокинетика
После перорального приема препарата миртазапин быстро всасывается (биодоступность около 50 %), достигая максимальной концентрации в плазме крови приблизительно через 2 ч. Около 85% миртазапина связывается с белками плазмы. Средний период полувыведения составляет от 20 до 40 ч (редко до 65 ч). Более короткий период полувыведения наблюдается у молодых людей. Стабильная концентрация вещества достигается через 3-4 дня и в дальнейшем она не меняется. В рекомендуемом диапазоне доз фармакокинетические показатели миртазапина имеют линейную зависимость от введенной дозы препарата. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата, Миртазапин активно метаболизируется и выводится почками и через кишечник в течение нескольких дней. Основными путями его метаболизма в организме являются деметилирование и окисление с последующей конъюгацией. Цитохром Р450- зависимые изоферменты CYP2D6 и CYP1A2 участвуют в образовании 8-гидрокси- метаболита миртазапина, в то время, как изофермент CYP3A4 предположительно определяет образование N-деметилированных и N-окисленных метаболитов. Деметил-миртазапин фармакологически активен и, по-видимому, фармакокинетически подобен исходному соединению.
Клиренс миртазапина снижается при почечной или печеночной недостаточности.
Показания к применению
Депрессивные состояния (в т.ч. ангедония, психомоторная заторможенность, бессонница, раннее пробуждение, снижение массы тела, потеря интереса к жизни, суицидальные мысли и лабильность настроения).
Противопоказания
С осторожностью
Коррекция режима дозирования и регулярный врачебный контроль необходимы для следующих категорий больных:
Как и другие антидепрессанты, Миртазонал следует с осторожностью применять в следующих случаях:
Способ применения и дозы
Таблетку для рассасывания следует положить на язык и рассасывать до полного ее распада.
Таблетки для рассасывания Миртазонал быстро разрушаются на языке, для их приема не требуется жидкость. До приема препарата и во время его рассасывания не следует пытаться разрушить таблетку (разжевывать, ломать и т.д.).
Взрослые:
Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 15 или 30 мг/сут, которую постепенно увеличивают при необходимости до 45 мг/сут. Дозу препарата следует принимать 1 раз в день на ночь.
Пожилые:
Рекомендованная доза та же, что и для взрослых. У пожилых больных, чтобы добиться удовлетворительного и безопасного ответа на лечение, увеличение дозы следует производить под непосредственным наблюдением врача.
Дети и подростки до 18 лет:
Безопасность и эффективность препарата Миртазонал при лечении у детей и подростков в возрасте до 18 лет с большим депрессивным расстройством в плацебо-контролируемых испытаниях не были установлены. Безопасность и эффективность в этой популяции невозможно экстраполировать на основании данных, полученных у взрослых. Следовательно, препарат Миртазонал не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
У больных с почечной или печёночной недостаточностью клиренс миртазапина может быть снижен. Это следует учитывать при назначении препарата этой категории больных. Период пол у выведения миртазапина составляет 20-40 часов и поэтому препарат пригоден для приёма один раз в сутки. Предпочтительнее принимать препарат как однократную дозу перед ночным сном, Препарат Миртазонал можно также назначать для приёма два раза в сутки, поделив суточную дозу пополам (один раз утром и один раз на ночь). Лечение следует по возможности продолжать до полного отсутствия симптомов у больного в течение 4-6 месяцев. После этого, лечение можно постепенно отменять. Миртазапин начинает оказывать своё действие обычно после 1-2 недель лечения. Лечение адекватной дозой должно привести к положительному ответу через 2-4 недели. При недостаточном ответе на лечение дозу можно увеличивать до максимальной дозы. В случае отсутствия ответа на лечение ещё через 2-4 недели лечение следует прекратить.
Побочное действие
У больных депрессией наблюдается ряд симптомов, обусловленных заболеванием, поэтому иногда бывает трудно различить симптомы, связанные с заболеванием, и симптомы, вызванные применением препарата.
Могут наблюдаться следующие побочные эффекты с частотой: часто (>1/100); иногда (>1/1000, но < 1/100); редко (>1/10000, но <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.
Со стороны нервной системы:
часто — сонливость (которая может привести к нарушению концентрации внимания), чаще встречается в первые недели лечения (N.B.: снижение дозы обычно не приводит к уменьшению седативного действия, но может отрицательно сказаться на эффективности антидепрессанта); головокружение и головная боль.
Редко — ажитация, спутанность сознания, бессонница, психомоторное возбуждение (включая акатизию, гиперкинез), тревога, миоклонус, гипокинезия, апатия, гиперестезия, тремор, судорожный синдром, синдром «беспокойных ног», парестезия, чувство усталости, мания, галлюцинации, ночные кошмары/яркие сны. Очень редко серотониновый синдром, парестезия слизистой оболочки полости рта. Частота не известна — суицидальные мысли и риск суицида;
Со стороны органов кроветворения:
редко — угнетение кроветворения (гранулоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия и тромбоцитопения), эозинофилия.
Со стороны пищеварительной системы:
иногда — тошнота; редко — диарея, сухость во рту, повышение активности трансаминаз в плазме крови, рвота, запор, боль в животе; очень редко отек слизистой оболочки полости рта.
Со стороны мочеполовой системы:
дисменорея, дизурия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
редко — ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления.
Со стороны кожных покровов:
редко — экзантема.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:
редко артралгия, миалгия,
Прочие:
часто — повышение аппетита и увеличение массы тела, отечный синдром; редко — крапивница, боль в спине, синдром «отмены», жажда.
Передозировка
Клиническая безопасность Миртазонала при передозировке не исследовалась. Исследования токсичности свидетельствуют об отсутствии клинически значимого кардиотоксического действия при передозировке препаратом.
Симптомы: угнетение центральной нервной системы, сопровождающееся дезориентацией и продолжительным седативным эффектом в сочетании с тахикардией и незначительной гипер- или гипотензией. Однако, существует вероятность более тяжёлых нарушений физиологических функций организма, которые могут привести к фатальному исходу при дозах, намного превышающих терапевтическую дозу, в особенности при смешанных передозировках.
В случае передозировки должна проводиться симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма. Рекомендуется прием активированного угля или промывание желудка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармакокшетическое взаимодействие
Фармакодинаминеское взаимодействие
Особые указания
При совместном применении с другими препаратами следует иметь в виду: Ухудшение психотических симптомов может происходить при применении антидепрессантов для лечения больных с шизофренией или другими психотическими нарушениями; могут усилиться параноидальные идеи.
При лечении депрессивной фазы биполярного аффективного психоза может наблюдаться инверсия аффекта с развитием мании.
Депрессия может сопровождаться повышенной частотой возникновения суицидальных мыслей и попыток суицида. Этот риск сохраняется до момента возникновения ремиссии заболевания. Поскольку улучшение состояния может не наступить в первые недели лечения, за пациентом следует установить тщательный контроль до улучшения его состояния. Клинический опыт показывает, что риск попыток суицида может повышаться на ранних стадиях выздоровления. У пациентов со случаями суицидальных попыток в истории болезни или пациентов, у которых наблюдается повышенная степень возникновения суицидальных мыслей до начала лечения, существует повышенный риск возникновения попыток суицида, за такими больными необходим тщательный контроль. Мета-анализ плацебо-контролируемых клинических исследований препаратов группы антидепрессантов у взрослых пациентов с психическими отклонениями показал повышенный риск возникновения случаев суицида при приеме антидепрессантов по сравнению с плацебо у группы лиц младше 25 лет.
Необходимо наблюдение за пациентами, в частности за теми, которые относятся к группе риска, в особенности на ранней стадии терапии и во время изменения дозы препарата. Пациенты (и люди, осуществляющие уход за пациентами) должны предупреждаться о необходимости наблюдения за клиническими признаками ухудшения психического состояния, за возникновением суицидальных попыток или мыслей и за появлением необычных изменений в поведении. При появлении данных симптомов следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.
С учетом риска суицида, больному следует давать только ограниченное количество таблеток.
Резкое прекращение лечения после продолжительного применения может стать причиной тошноты, головной боли, недомогания, тревоги и беспокойства.
Больные пожилого возраста обычно более чувствительны, особенно в отношении побочных эффектов. В клинических исследованиях препарата Миртазонал не отмечалось, что у больных пожилого возраста побочные эффекты бывают чаще, чем в других возрастных группах, но они могут быть более выражены; однако данные до сих пор ограничены.
При появлении признаков желтухи лечение следует прервать.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
Миртазонал может снижать концентрацию внимания. В процессе лечения антидепрессантами больным следует избегать выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций, таких, как вождение автомобиля или управление механизмами.
Форма выпуска
Таблетки для рассасывания 15 мг, 30 мг, 45 мг.
По 6 таблеток в А1/А1 стрипы или блистеры. По 1, 3, 5, 6, 15 или 16 стрипов или блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
1. АО»АКТАВИС»,
Рейкьявикурвегур 76-78,
220 Хафнарфьердур, Исландия.
2. «АКТАВИС Лтд.»,
В 16 Булебель Инд. Эстейт,
Зейтун ЗТН 08, Мальта
Претензии потребителей направлять по адресу
ООО «Актавис»
127018, г. Москва, ул. Сущевский Вал, д. 18
Миртазапин – тетрациклический антидепрессант, который применяется при депрессии, тревожности, бессоннице, снижении аппетита, болевых синдромах.
Синонимы русские
Ремерон, Миртазонал, Мирзатен, Аванза, Зиспин.
Синонимы английские
Mirtazapine (Remeron, Mirtazonal, Mirzaten, Avanza, Zispin).
Метод исследования
Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).
Единицы измерения
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Согласно научным гипотезам, депрессивные расстройства наступают при дефиците норадреналина и/или серотонина в некоторых структурах головного мозга. В целях лечения данных патологий применяются препараты, «улучшающие настроение», – тимолептики.
Миртазапин – это антидепрессант, который может применяться в качестве успокоительного, снотворного, стимулирующего аппетит, противорвотного и антигистаминного средства. Препарат классифицируется как центральный агонист альфа-2-адренорецепторов, однако известно его влияние и на серотониновые, дофаминовые, гистаминовые и некоторые другие рецепторы. В основном он применяется в лечении депрессий, но также эффективен и при тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивных нарушениях, панических атаках, посттравматических стрессовых расстройствах, анорексии, бессоннице, головной боли и мигрени.
Миртазапин быстро всасывается (биодоступность составляет около 50 %), достигая максимальной концентрации в плазме крови примерно через 2 часа. До 85 % препарата связывается с белками плазмы. При использовании 15-45 мг миртазапина в день стабильная концентрация вещества в плазме достигается к пятому дню регулярного приема. В терапевтических дозах показатели метаболизма миртазапина имеют линейную зависимость от введенного количества препарата. Средний период его полувыведения составляет 20-40 часов. Иногда, особенно у лиц пожилого возраста, отмечается и более длительный период полувыведения (до 65 ч.), а у молодых – более короткий. Длительный период полувыведения миртазапина позволяет принимать препарат 1 раз в сутки (на ночь). Основными путями его метаболизма являются деметилирование и окисление с последующей конъюгацией. Некоторые метаболиты миртазапина фармакологически активны и оказывает такое же фармакологическое действие, как и исходное вещество. Полностью препарат выводится примерно через 4 дня после прекращения приема, причем 85 % экскретируется с мочой, а 15 % – через желудочно-кишечный тракт. Около 4 % препарата может выделяться с мочой в неизмененном виде.
Миртазапин оказывает сравнительное быстрое наступление антидепрессивного эффекта, незначительное седативное действие, уменьшает тревожность, улучшает память и показатели внимания, имеет снотворный эффект, стимулирует аппетит. Он может применяться не только при депрессиях, но и при абстинентных синдромах в наркологии, для уменьшения болевого синдрома в онкологии, для коррекции нарушений настроения при психосоматических расстройствах. Препарат хорошо переносится пациентами с соматическими (сердечно-сосудистыми, онкологическими, иммунодефицитными) и неврологическими (эпилепсия, болезнь Альцгеймера) заболеваниями. Миртазапин обладает выраженным противоболевым действием при лечении депрессии с алгическим компонентом, мигрени и хронической головной боли напряжения и может быть использован в комплексной терапии у пациентов с хронической скелетно-мышечной болью.
Побочными эффектами от приема миртазапина могут быть сонливость, сухость во рту, увеличение массы тела, повышение аппетита, запоры, головокружение и повышенная утомляемость. В очень редких случаях возможны аллергические реакции, обмороки, миелодисплазия и агранулоцитоз. Зарегистрированы единичные случаи передозировки препаратом в сочетании с другими лекарствами, которые закончились летальным исходом. Лечение миртазапином, как и другими антидепрессантами, должно осуществляться под строгим наблюдением врача.
Определение концентрации миртазапина в крови не является обязательным при использовании препарата, однако позволяет контролировать терапевтически эффективную в каждом конкретном случае дозу лекарства, степень его взаимодействия с другими одновременно принимаемыми препаратами.
Для чего используется исследование?
- Мониторинг концентрации препарата в крови;
- оптимизация контроля за лечением с помощью коррекции дозы;
- оценка лекарственного взаимодействия нескольких перпаратов;
- диагностика передозировки;
- выявление нарушений режима приема препарата.
Когда назначается исследование?
- При монотерапии миртазапином или в комбинации с другими препаратами (в том числе связанными с сопутствующими заболеваниями и состояниями);
- при наблюдении за пациентами с нарушением функции печени и почек, принимающими миртазапин;
- при недостаточной эффективности применяемого препарата и решении вопроса о коррекции дозы;
- при подозрении на несоблюдение пациентом режима приема препарата;
- при подозрении на передозировку миртазапином (заторможенность, дезориентация, сонливость, галлюцинации, тахикардия, гипо- или гипертензия).
Что означают результаты?
Референсные значения: 5 – 100 нг/мл.
Результаты исследования анализируются лечащим врачом с учетом дозы миртазапина, режима его приема, возраста и пола пациента, клиники заболевания, сопутствующей патологии и наличия или отсутствия нежелательных явлений.
Что может влиять на результат?
- Уровень миртазапина в крови снижают карбамазепин, фенитоин, рифампицин.
- Повышают уровень миртазапина ингибиторы ВИЧ-протеазы, азольные противогрибковые средства, эритромицин, циметидин и нефазодон.
- При печеночной и/или почечной недостаточности концентрация препарата в крови увеличивается в связи с нарушением его метаболизма и выведения.
Важные замечания
- Миртазапин в дозе 30 мг 1 раз в сутки вызывает небольшое увеличение международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, которых лечили варфарином. В связи с этим желательно контролировать его в случае сопутствующего применения варфарина с миртазапином.
- Пациентам, принимающим миртазапин, рекомендовано регулярно проверять уровень натрия в крови и показатели функции печени и почек.
- Недопустимо корректировать дозу и режим приема препарата самостоятельно, без участия врача.
Также рекомендуется
- Общий анализ крови
- Лейкоцитарная формула
- Коагулограмма № 1 (протромбин (по Квику), МНО)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Билирубин общий
- Натрий в сыворотке
- Креатинин в сыворотке
- Дулоксетин
- Флуоксетин
Кто назначает исследование?
Психиатр, клинический фармаколог.
Литература
- Anttila SA, Leinonen EV (2001). «Areviewofthepharmacologicalandclinical profile of mirtazapine». CNS Drug Reviews – 7 (3): 249 – 64.
- Shams M, Hiemke C, Härtter S. Therapeutic drug monitoring of the antidepressant mirtazapine and its N-demethylated metabolite in human serum. Ther Drug Monit. 2004 Feb;26(1):78-84.
- Timmer CJ, Sitsen JM, Delbressine LP. Clinical pharmacokinetics of mirtazapine. ClinPharmacokinet 2000 Jun; 38(6):461-74.
- Медведев В. Э. Миртазонал (миртазапин) в психиатрической практике: забытые и новые возможности. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. Бехтерева № 4. – 2011.